神经源性膀胱是什么

2021-08-22 13:33播放 :

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神经性膀胱为神经源性膀胱尿道功能障碍的简称。这些由于神经病变、外伤、手术引起的神经损害,导致膀胱逼尿肌、尿道括约肌功能障碍,进一步引起储尿和排尿异常,称为神经源性膀胱。如果神经源性膀胱进展,最后会导致双侧肾功能损害。神经源性膀胱为病因学诊断,问题并不出在泌尿系统本身,泌尿系统症状只是表现,病因在脊髓发育不良,包括先天脊柱裂、脑脊膜膨出、脊髓脊膜膨出,骶尾部退化综合征。包括脑瘫、脑膜炎、脊髓炎患者,可以有中枢以及周围神经系统的损伤,导致神经源性膀胱。其也可常见于肿瘤以及盆腔手术,比如普外科巨结肠,高位肛门直肠畸形,骶尾部肿瘤,术后导致神经源性膀胱。

神经源性膀胱为复杂疾病,总体治疗原则为预防上尿路损伤,保护肾功能,以及少数达到尿控,让日后可以有正常社交。具体目标有膀胱有安全容量,膀胱容量不能小,否则膀胱容易漏出,出现尿失禁。同时让膀胱有安全压力,膀胱在充盈期压力不能较大,如果压力大,之后容易出现膀胱输尿管反流,导致肾脏损害。有效排空,膀胱类似水泵,要让膀胱有充分的功效,在排尿过程中排出多数尿液。有效尿控,有效尿控为患者在社交场合,不该排尿时不应有尿漏出,不能让尿失禁影响正常生活。

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