华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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口腔白斑如果发生癌变，多半会出现相应的溃疡，可能会出现明显疼痛，出现了这几个问题后，提示极有可能已经发生癌变。
如果想从循证医学的角度来进行分析，需要对白斑进行切取活检，对最典型部位进行切取，将病损交于病理科，进行相应分析。从细胞学的角度进行剖析，看是否有异常的鳞状上皮增生，如果有大量的明显异常鳞状上皮增生，可能提示口腔白斑出现癌变。
对于口腔白斑患者，要引起高度重视，一定要尽量避免吸烟，保持口腔的清洁卫生。如果发现口腔白斑，要及时进行相应检查，并且根据检查结果进行及时治疗等。
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口腔白斑是癌前病变，但口腔白斑不是癌，因为口腔白斑是潜在的恶性疾病，但并不是口腔白斑得了就一定... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/01/07播放(78426)
口腔白斑是癌前病变，但口腔白斑不是癌，因为口腔白斑是潜在的恶性疾病，但并不是口腔白斑得了就一定...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/01/07播放(78426)
口腔扁平苔发生率较高，但癌变率不到1%。如果已经发生癌变，诊断为口腔癌。发生口腔癌需依据治疗口... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(53656)
口腔扁平苔发生率较高，但癌变率不到1%。如果已经发生癌变，诊断为口腔癌。发生口腔癌需依据治疗口...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(53656)
"黑痣痒不一定是癌变，黑痣一般长在身上好多年，可能都不会有什么感觉，也没有什么症状。如果有一天觉得黑痣变痒了，就去挠破它，这就肯定要出问题的。如果黑痣痒了，一定去上医院看看是皮肤的问题、过敏的问题，还是什么问题，一定要找专科医生看一看。因为黑痣恶变的时候痣会变大、颜色变深、不对称，而且它会增长迅速，会突出皮肤表面、破溃，而且可能会出现远处转移，这种情况下就一定要注意是不是黑痣恶变了。黑痣痒可能是过敏或一般的表现，没什么特别严重的事情，但是也要小心会恶变的可能。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/08收听(82022)
痣痒不一定是癌变表现，所谓痣一般指黑素细胞痣即痣细胞痣，为良性皮肤黑色素细胞肿瘤，由于先天胚胎... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/02/19播放(56643)
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吴剑波│武汉大学中南医院
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口腔白斑是指口腔黏膜上发生的临床上病理上都不能诊断为其它疾病的白色斑块。实际上它是一个排除性的。目前来讲，白斑的病因还不是很清楚，但是公认的是跟吸烟，局部刺激，还有念珠菌感染有关系。大部分的白斑其实没有明显的临床的症状。病人会觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/06/20收听(70575)
"带状疱疹后两个月癌变基本不可能，因为带状疱疹是病毒感染性疾病，而癌变属于恶性肿瘤，两者没有必然联系。除非是患有带状疱疹的患者机体的免疫能力特别低，同时发生恶性肿瘤癌变才有可能。对于带状疱疹来说，提高机体的免疫能力非常重要，比如静点康艾注射液、薄芝糖肽注射液或者脱氧核苷酸钠注射液以及可以肌注卡介菌多糖注射液，并且可以口服胸腺肽肠溶胶囊、香菇菌多糖片或者匹多莫德注射液等。带状疱疹的治疗需要口服盐酸伐昔洛韦等抗病毒的药物，癌变需要到相关的肿瘤科室进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(46037)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。白... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(80095)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑，范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。白...
2016/07/06播放(80095)
"口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片，目前已将白斑归入癌前病变。口腔白斑的发病原因还不清楚，主要与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和周围生活环境中的有毒致癌剂有关，口腔局部的机械刺激、温度刺激、不良修复体等也可引起白斑。白斑主要临床表现是黏膜出现白色或灰白色的较硬斑块，表面不光滑，呈皱纸状，或者有细小的裂纹。白斑多无自觉症状或有轻微的粗糙感，有的在增厚的白色斑块上有糜烂或溃疡。对于白斑的治疗，首先应去除可能的致病因素，对于小面积的病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法去除，但术后必须定期复查，以防复发和癌变。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(22896)
痣癌变有救，恶性痣主要是以恶性黑色素瘤为主要疾病。对于这类疾病，虽然恶性程度比较高，但对于比较... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/26播放(98176)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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如果外阴白斑癌变，诊断明确时伴有双侧腹股沟，即大腿根部淋巴结肿大，说明肿瘤并不局限于外阴局部，... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(81720)
如果外阴白斑癌变，诊断明确时伴有双侧腹股沟，即大腿根部淋巴结肿大，说明肿瘤并不局限于外阴局部，...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(81720)
"胃增生有可能是属于癌前病变，但绝对不是已经发生癌变，所以请患者放心。如果医生给患者做胃镜检查发现胃黏膜存在增生样改变，考虑可能是炎症性病变。该类型的病变不属于癌症病变，而是属于正常的炎症性病变。除非发现患者的胃里面存在息肉，息肉病理类型为增生性息肉，才属于胃癌的癌前病变。不过增生性息肉癌变率比较低，主要是腺瘤性息肉才会存在比较高的癌变风险。胃息肉患者需要行胃镜下电凝电切除术，对于普通的胃黏膜炎症性增生，主要是给予使用抑酸药联合铋剂治疗等，具体用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/14收听(64320)
大部分白斑没有明显临床症状，主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙，或在诊疗时发现有白色斑块，若白斑发... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(98453)
大部分白斑没有明显临床症状，主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙，或在诊疗时发现有白色斑块，若白斑发...
2016/07/06播放(98453)
大部分的白斑其实没有明显的临床的症状，病人觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染的时候，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/07/10收听(78432)
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，没有临床症状的可以观察，如果症状比较明显，引起月经量增多、经期延... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(82683)
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，没有临床症状的可以观察，如果症状比较明显，引起月经量增多、经期延...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(82683)
"一般体表的痣良性的比较多见，如果手术切除后，痣也有可能病理提示是恶性的，也就是癌变，属于皮肤癌。一般手术还需要扩大切除，在痣的周围至少0.5-1cm扩大切除，包括基底，还有周围没有残留。大部分治疗效果很好。如果缺损比较大，还需要进一步做植皮或者皮瓣转移修复。体表的痣恶变也有几种可能，有可能是基底细胞癌或者皮肤鳞癌，还有一种可能是恶性黑色素瘤。如果是第三种，也就是恶性黑色素瘤，治疗效果不好，容易早期出现复发转移，特别是血行转移。术后可以配合生物免疫治疗，还有靶向药物，一般恶性黑色素瘤还需要考虑作淋巴结清扫。如果是基底细胞癌，一般治疗效果很好，鳞癌大部分治疗效果也很好。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(23104)
口腔白斑的治疗如下：1、手术切除：对于2cm内的小白斑，一般主张手术切除。特别对... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/05/13播放(58466)
口腔白斑的治疗如下：
1、手术切除：对于2cm内的小白斑，一般主张手术切除。特别对...
2021/05/13播放(58466)
对于口腔白斑目前也没有非常有效的治疗方法，除了去除它的诱因，把诱因去除之后，如果仍然还不能消退，那诊断为白斑。一般就是定期观察，要求患者三个月到半年复查一次。目前，没有非常有效的去除白色斑块的治疗药物和方法。只有半年到一年复查一次，如果白斑出现了糜烂或者溃疡应该及时就诊。
2017/07/10收听(45693)
"口腔白斑病是在口腔黏膜上的白色损害，它属于癌前病变。口腔白斑病的发病与局部因素的长期刺激，还有一些全身因素有关系。一、局部因素。烟草是口腔白斑病发病的重要因素。喜欢烈酒或者喜欢吃过烫、酸辣的食物以及嚼槟榔，这些局部的理化刺激与口腔白斑病的形成有很大的关系。第二、念珠菌的感染。研究发现，念珠菌的感染可能与白斑的发生有密切的关系。第三、人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒，英文缩写为HPV，多数学者发现口腔白斑组织中HPV的DNA含量比较高，所以HPV的感染也是其发病的危险因素。第四、全身的因素，比如一些微循环的改变，微量元素的缺乏以及遗传因素、脂溶性维生素缺乏等等，都有可能导致口腔白斑的发生。"
王静钰│长沙市口腔医院
2018/02/04收听(33427)
"口腔白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片，这种白色的斑块还不能以临床上或者组织病理学上的方法诊断为其他疾病，称之为口腔白斑。最近认为口腔白斑是一种以白色为主的损害，有一部分还能转化为癌。口腔白斑如果出现之后，需要尽快的进行治疗，目前发现吸烟与白斑的发生有密切关系，需要患者首先戒烟。口腔白斑有一定的几率转化为癌，一定要仔细的对待，尽早的进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/07收听(58456)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的... 刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/31播放(82150)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的...
刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/31播放(82150)
北医三院 王雪梅
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