脊髓肿瘤的早期症状

2019-08-01 18:15播放 :

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脊髓肿瘤因为跟脊髓、跟神经根关系密切，它的大小、肿瘤的位置以及受累的神经节段不同而表现各异。那么共性的表现有以下几个方面：疼痛最为常见，因为神经根受累或者是神经根受到压迫，会表现为神经根性疼痛，或者是局部的一些比较剧烈的疼痛。如果脊髓受压，脊髓内的脊髓感觉纤维受到损害，可以表现为烧灼感；第二是运动的异常，最常见的是表现为肌力的减弱，可以出现步态蹒跚、步态行走困难，甚至出现瘫痪或者是截瘫的表现；第三就是感觉障碍，神经脊髓受累会出现感觉方面的一些改变，如果是膀胱括约肌功能受到损害可出现大小便的失禁。

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脊髓肿瘤的早期症状

"脊髓肿瘤的早期症状相对比较多一点，但最常见的表现为躯干跟四肢的麻木，这叫感觉障碍。但也有些病人会出现疼痛，或者其他的局部不适，或者温度觉障碍，有些病人洗脚的时候，放在洗脚盆里面温度很高，但感觉不到水烫，这叫温度觉障碍，基本上可以定为感觉障碍。当然，还有一部分病人会出现走路的问题，走路掌握不到平衡，感觉深一脚、浅一脚，找不着脚的感觉，这相当于本体感觉的障碍。还有一种就是出现四肢的运动障碍，无非表现为以前拿筷子吃饭或用勺吃饭很自如，或者端碗都没问题，后来就表现出来端一个碗就摔一个碗，尤其帮忙刷碗的时候，突然经常就摔碎了，这是上肢的运动障碍。下肢运动障碍无非表现出来就是走路困难，走不了路，或者有条腿发沉抬不起来，严重者当然出现跛行，这很容易就发现了。"

语音时长01:10''

孙建军│北京大学第三医院

2018/02/04收听(70231)

脊髓肿瘤的早期症状

"脊髓肿瘤可以分成两大类，一类生长于脊髓的内部，最常见的是脊髓的胶质瘤，以星形细胞瘤和室管膜瘤为主，另一类生长于脊髓的外部。脊髓从内向外生长和从外向内生长可以造成不同的症状。常见的以下几种表现，第一、是肢体的麻木和感觉异常，以下肢相对比较常见。第二、是肢体的力量，有些病人得了脊椎肿瘤会出现肢体的无力，甚至行走会出现困难，这些常见于脊髓的早期。到了晚期以后，随着症状的进展，脊髓和神经的功能会进一步的加重，会出现瘫痪，甚至大小便失禁等危险的因素。"

语音时长00:59''

曹依群│复旦大学附属肿瘤医院

2018/05/10收听(98445)

脊髓肿瘤的早期症状

"脊髓肿瘤的早期症状，主要为神经根刺激症状，以神经鞘瘤或者脊膜瘤引起的较为典型，表现为短暂的阵发性的反复发作的沿一侧神经分布的放射性疼痛。患者在夜间疼痛比较剧烈，疼痛的性质多为针刺样、烧灼样绞痛。常常可以因为咳嗽、打喷嚏体位没改变和用力排便等，这个因素诱发疼痛发作，或者是原有的疼痛加重。部分肿瘤特别是硬膜外肿瘤，可以出现双侧的神经根性疼痛，以及局部的脊柱痛，对于脊髓内的肿瘤，还可以出现传导束性疼痛，或者感觉异常。通常表现为疼痛的基础上带有肢体麻木、烧灼感、蚁走感、寒冷或者发痒的感觉。如果病情进一步发展，患者可以逐渐出现肿瘤下平面的浅感觉和深感觉的障碍，以及一侧肢体的无力、萎缩。这些表现的往往是脊髓肿瘤的中后期的表现。所以脊髓肿瘤早期的症状往往表现为疼痛。它的疼痛有一些典型的特点，需要临床医生帮助患者辅助分析，必要的时候，进一步做磁共振、影像学检查以及早的确诊脊髓肿瘤。"

语音时长02:02''

范存刚│北京大学人民医院

2018/05/10收听(50287)

01:53

脊髓肿瘤的早期症状有哪些

患者出现脊髓肿瘤，早期的突出表现为感觉障碍。对于髓外硬膜下的肿瘤，如神经鞘瘤、脊膜瘤等，由于肿...

范存刚│北京大学人民医院

2021/08/31播放(85898)

脊髓肿瘤的早期症状

"脊髓肿瘤的早期症状最主要是疼痛，占脊髓肿瘤早期大部分病例。肿瘤在高颈髓，他会发生枕颈区的疼痛；如果在颈膨大，它会引起颈、肩、上肢的疼痛；如果肿瘤在胸段脊髓，它会引起从前向后的束带感压迫；如果在腰膨大以下，它会引起下肢的疼痛，这是最常见的早期症状。但有些病例起病不是疼痛，他就是感觉麻木，腿麻木非常不舒服的感觉，也有的病人一起步就是腿、上肢力弱，走路活动不利也有这样的情况。但是60%的病人都是以疼痛为早期症状。"

语音时长01:01''

张彦芳│北京大学第一医院

2017/11/24收听(67986)

脊髓肿瘤的早期症状

"因椎管内肿瘤以良性肿瘤多见，多数患者病程较长，且进展缓慢，逐渐出现脊髓压迫症状。在脊髓肿瘤的表现中，通常以神经根刺激症状为较早期的表现，尤其是神经鞘瘤或者邻近神经根的脊膜瘤最常引起这种症状。患者一般表现为短暂性、阵发性、反复发作等，沿一侧神经根分布的放射性疼痛，通常于夜间发作，多表现为刺痛、灼痛和绞痛，咳嗽、喷嚏、体位改变、用力排便等动作都可诱发疼痛发作或使其加重。硬膜外肿瘤常出现双侧神经根痛或局部的脊柱痛。脊髓内肿瘤可以出现传导束性疼痛或感觉障碍，表现为肢体麻木、烧灼感、蚁走感、寒冷或发痒感等。"

语音时长01:03''

范存刚│北京大学人民医院

2017/10/13收听(53042)

脊髓肿瘤的症状

"关于脊髓肿瘤的症状，神经鞘瘤病人早期常有一种脊神经根的刺激症状，叫做根痛，因为肿瘤生长在脊神经后根上，所以最早的症状就是疼痛，受累了这一根神经根引起疼痛，或者说是束带感这些问题，这是最早、最常见的症状。如果没有得到及时的诊断和治疗，继续发展，脊髓肿瘤会出现躯体、肢体的感觉和运动障碍，大小便功能障碍，长到其它地方会引起相对应的感觉和运动障碍。"

语音时长00:54''

刘波│北京大学人民医院

2017/11/24收听(73007)

脊髓肿瘤症状

"脊髓肿瘤的临床症状，具体体现在以下几个方面：第一、脊髓肿瘤由于肿瘤体积的增生、增大，会压迫脊髓神经造成患者运动功能的障碍，病变轻者会导致一侧肢体的瘫痪，病变重者会导致双下肢瘫痪，甚至出现四肢瘫痪。第二、脊髓肿瘤会引起患者神经功能的损伤，早期会出现排便、排尿困难，晚期甚至会出现大小便失禁、二便功能障碍。第三、脊髓肿瘤会导致患者出现疼痛，尤其会出现夜间的疼痛，甚至会出现感觉上的功能障碍。因此建议患者一定要尽早诊断，早期进行治疗来缓解症状，其治疗效果较好。"

语音时长01:49''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(55711)

脊髓肿瘤的症状

"脊髓肿瘤临床表现典型的可以有三个阶段，在临床上叫做脊髓压迫症的三个阶段：第一阶段，是神经根刺激期，一般患者表现为短暂性、阵发性的一侧神经根分布的放射性疼痛，患者一般在夜间疼痛比较明显，而在咳嗽、打喷嚏、体位改变或者用力排便的情况下，可以诱发疼痛发作或者使其出现加重的表现；（第二个阶段），对于髓内的肿瘤，可以有相应的传导束样的疼痛或者感觉异常，一般是麻木、蚁走感、发凉等，脊髓部分受压挤可以表现为一侧平面的痛觉减退和深感觉的障碍；（第三个阶段），麻痹期可以表现完全性截瘫。"

语音时长01:07''

范存刚│北京大学人民医院

2018/01/09收听(80484)

02:08

脊髓肿瘤症状

脊髓肿瘤会引起如下症状：

1、运动功能减退：脊髓承担脑子向四肢传送指令和信号的传输...

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/04/26播放(97562)

什么是脊髓肿瘤

"在搞清楚脊髓肿瘤之前，首先要搞清楚什么是脊髓，脊髓跟我们通常说的骨髓，概念完全不同。脊髓是由大脑延续下来的神经组织结构，由脊髓发出来，神经分布到身体的各个部位。大脑的指令就是通过脊髓和神经来传递到身体的其他的各个器官，对于人非常的重要，属于中枢神经系统的一部分。而骨髓是骨质的中心，有一定的造血的功能，跟脊髓是完全不同的。脊髓位于脊柱的中央，在脊柱椎管内，受到了非常好的保护，脊髓也可以长肿瘤，脊髓的肿瘤最常见的类型来源于脊髓的胶质细胞和脊髓的室管膜细胞所生成的类似于脊髓胶质瘤一个总称。其他的肿瘤也会有，比如血管来源性的肿瘤、先天性的肿瘤、错构瘤等。脊髓肿瘤总体是大的范畴，一旦得了脊髓肿瘤，会对病人的脊髓和神经功能造成非常严重的障碍，这个时候病人要尽早就诊，及早治疗。"

语音时长01:29''

曹依群│复旦大学附属肿瘤医院

2018/05/10收听(58247)

01:30

什么是脊髓肿瘤

脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤，是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神...

刘波│北京大学人民医院

2018/01/08播放(87374)

什么是脊髓肿瘤？

"严格意义上讲，脊髓肿瘤甚至脊髓实质内的肿瘤主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤、畸胎瘤、错构瘤、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、转移瘤、黑色素细胞瘤、神经节细胞瘤和神经鞘瘤等。有时广义的脊髓肿瘤和椎管内肿瘤的概念常相为混淆，因此，除了上述的脊髓内肿瘤外，有时也包括髓外硬膜下的神经鞘瘤和脊膜瘤等各种肿瘤，甚至还包括椎管内硬膜外的转移瘤等各种肿瘤类型。"

语音时长00:47''

范存刚│北京大学人民医院

2017/10/12收听(79675)

脊髓肿瘤症状临床表现

"脊髓肿瘤主要包括髓内的肿瘤、髓外硬膜下的肿瘤，还有硬膜外的肿瘤。对于脊髓的肿瘤，根据脊髓发生的不同部位，脊髓发生的不同节段，出现相应不同的临床表现。髓内的肿瘤多是室管膜瘤，绝大多数为相对恶性的肿瘤，根据发生病变的部位不同，可能出现相应的不同临床症状。比如发生在高位的颈髓，可能会出现病人的四肢瘫，或者是呼吸受损、呼吸肌麻痹，严重的可以导致病人呼吸停止，危及生命。对于发生在胸髓，可能出现相应感觉平面的感觉障碍，以及双下肢的瘫痪、尿便失禁。发生在腰髓的，可能会出现双下肢的肢体瘫痪，以及尿便失禁和会阴区的感觉障碍。发生在髓外硬膜下的肿瘤，多为神经鞘瘤，也是脊髓肿瘤最常见的类型，多会出现相应的神经根痛。根据肿瘤发生的脊髓节段不同，神经根痛的放射状态也相对不一样。发生在颈髓的多可能出现双上肢的麻木、疼痛，发生在胸髓、腰髓的多出现双下肢的疼痛、麻木。发生在髓外硬膜外的肿瘤，多引起相应的神经根痛，没有相应的脊髓节段的病变，多会引起相应会阴区的感觉障碍。对于脊髓肿瘤，往往主张早期的手术切除，术后根据病理类型来辅助放疗和化疗，来进行相应的治疗。"

语音时长02:13''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/10收听(86948)

脊髓瘤早期症状

"脊髓肿瘤包括发生于脊髓本身，以及椎管内与脊髓邻近的各种组织的原发性的肿瘤或者转移性的肿瘤，统称为脊髓肿瘤。脊髓肿瘤引起的临床表现，特别是早期的症状，主要包括运动障碍、感觉改变和括约肌功能障碍：第一、运动障碍主要表现为上肢、下肢、四肢进行性的无力，越走越短，就走路距离越来越短、越来越困难，而且它的症状是进行性的加重，没有缓解；第二、感觉改变和疼痛，由于肿瘤压迫以后，会引起下肢、四肢的感觉不对称性的减退，肿瘤压迫左侧，往往左侧就重，同时伴随有支配区域的疼痛，疼痛是一个神经根性痛，就是沿着神经走行的一个放射痛；第三、括约肌功能障碍，早期的一般表现是大小便功能的改变、节律的不协调，或者排尿、排便的困难等，严重的时候才会出现大小便失禁。当然脊髓瘤的早期诊断，这些症状只是一个提示，确诊需要脊柱、脊髓的核磁共振检查，明确诊断或者排除诊断。"

语音时长01:44''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/21收听(98294)

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梁聪│首都医科大学三博脑科医院

2019/08/14播放(63905)

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早期脊髓病变的症状

脊髓病变是神经科的一大类疾病，脊髓也是中枢神经，可以支配运动、感觉、植物神经，早期脊髓病变症状...

张金│山西医科大学第一医院

2020/11/02播放(78817)

肿瘤早期的症状有哪些

"肿瘤早期的症状可以是咳嗽，偶有痰中带血，食道癌可能是吞咽时梗阻不顺的感觉，而原发性肝癌可能没有明显的早期症状，特别是如果出现黄疸、纳差，往往提示病情进入晚期。其他的癌症早期，比如乳腺癌往往是乳腺肿块质地比较硬，活动度比较差，但是肿瘤比较小。宫颈癌早期的表现可以是宫颈的上皮瘤变Ⅲ级的情况或者性生活时出血的症状，重视上述的早期症状有助于早期发现肿瘤，因为肿瘤只有在非常早期的时候，做根治性的切除才能达到治愈的目的，同时可以长期生存。"

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/18收听(63165)

肿瘤的早期症状

"肿瘤，特别是恶性肿瘤，对于人体的身体健康可以造成很大的危害。因此，需要了解恶性肿瘤的一些早期症状，恶性肿瘤包括肉瘤和癌症。恶性肿瘤的早期症状，根据不同类别的肿瘤有着不同的临床表现。比如乳腺癌，早期症状可以出现乳房无痛性肿块。而甲状腺癌的早期症状，则表现为在颈部出现无痛性的，可以随着吞咽上下移动的肿块。结、直肠癌的早期症状，通常表现为便血或者大便习惯改变，往往需要结合肠镜的检查来进一步明确诊断。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:16''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/07/11收听(90616)

02:38

肿瘤的早期症状

不同肿瘤早期表现不同，常见种类以及以及症状如下：

1、头部肿瘤：比如鼻咽癌，早期患...

樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/30播放(75740)

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