湖南省儿童医院
呼吸内科
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小孩支气管肺炎是较常见的呼吸道感染性疾病，大多数是各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等感染导致。少部分可能是非感染性原因，如吸入等引起的肺部感染性疾病。肺炎通常以咳嗽为主要症状，可以是干咳或湿咳，湿咳是有痰咳嗽。除咳嗽外，可能合并发烧，可以是高热或低热，部分小孩可能合并喘息。
普通肺炎通常精神状态较佳，可以根据病情选择口服药物，必要时输液甚至住院治疗。若出现精神状态不佳，如持续萎靡不振或烦躁不安、剧烈咳嗽、呼吸困难、气促、发绀等，需考虑为重症肺炎，非常危重，建议立即带到医院就诊。
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小孩支气管肺炎通常由感染引起，可能是细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体等非典型致病微生物的感染... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/13播放(79891)
小孩支气管肺炎通常由感染引起，可能是细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体等非典型致病微生物的感染...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/13播放(79891)
"支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的支气管肺炎病毒明显高于发达国家，病死率和死亡率更高于发达国家，和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是死亡率居首位。支气管肺炎大多由细菌引起，常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、肺炎克雷白杆菌、链球菌、绿脓杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关，通常是口腔或是上呼吸道内的常驻菌，其中致病力较弱的是4型、6型、10型的肺炎球菌，是最常见的致病菌。当传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下，由于机体抵抗力下降，呼吸系统防御功能受损，这些细菌会侵入。支气管肺炎是某些疾病的并发症，如麻疹后、肺炎手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(86764)
支气管肺炎最常见细菌感染引起，还可以见于病毒以及细菌和病毒混合感染，支气管肺炎的治疗要针对孩子的病情决定。部分轻症的支气管肺炎可以口服药物治疗，如果是比较重的支气管肺炎需要进行住院治疗，治疗方面主要分为三部分。一、对因治疗，也就是针对不同的病原菌感染来进行治疗，比如细菌感染，最常见的是肺炎链球菌，可以选择青霉素或阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。如果是支原体感染引起，可以使用阿奇霉素进行治疗。二、对症治疗，如果孩子合并有咳嗽、咳痰、发热，针对相应的症状可予祛痰及退热治疗，如果有缺氧的孩子适当的进行吸氧。三、支持治疗，保证孩子一定热卡和水分的摄入，保证空气流通及适当的温度和湿度，都有助于孩子的恢复。
张晓波│广西医科大学第一附属医院
2019/01/23收听(21605)
小孩支气管肺炎是指外界的病原微生物侵入支气管、段支气管、肺泡，进而出现炎症反应，如咳嗽、喘憋、... 王志新│中日友好医院 2021/05/18播放(70238)
小孩支气管肺炎是指外界的病原微生物侵入支气管、段支气管、肺泡，进而出现炎症反应，如咳嗽、喘憋、...
王志新│中日友好医院
2021/05/18播放(70238)
小孩支气管肺炎的时候要忌口的东西相对比较多，比如辛辣、刺激、油腻的食物。此外，太甜、太咸的食物也尽量不要吃，因为支气管肺炎的时候气道的炎症反应比较明显。如果再进食辛辣、刺激、油腻的食物会使气道的炎症反应加重，不利于病情的恢复。此外，太甜或者是太咸的食物会使气道更容易产生痰液，也不利于病情的恢复。建议小孩支气管肺炎的时候尽量以清淡易消化的食物为主，比如大米粥、小米粥、八宝粥、皮蛋瘦肉粥、素面片，此外还要多吃新鲜的蔬菜和水果。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(94427)
支气管肺炎是儿童期尤其是婴幼儿期常见的感染性疾病，是儿童住院最常见的原因。2岁以... 王军│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(52890)
支气管肺炎是儿童期尤其是婴幼儿期常见的感染性疾病，是儿童住院最常见的原因。
2岁以...
王军│银川市妇幼保健院
2019/06/24播放(52890)
"小孩支气管肺炎，建议多吃新鲜的蔬菜和水果，例如苹果、梨、橘子、橙子，不仅能够提供丰富的矿物质以及维生素，而且有润肺止咳的作用。同时建议吃一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤等等，营养丰富的食物我们也建议多吃，例如鸡肉、牛肉、羊肉。临床上不建议吃有刺激性气味的食物，例如葱、姜、蒜、香菜等等，也不建议多吃腌制食品以及油炸食品，上述食物可能会导致呼吸道症状的加重，例如咳嗽、咳痰症状的加重。小儿支气管炎时，要注意休息，避免受凉，多饮水，保持充足的睡眠，出门做好防护等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(22531)
"小儿支气管肺炎一般10-15天左右就能好，但是个别的严重的支气管肺炎3周左右才能好。特别严重的肺炎一般好的特别慢，炎症吸收的也慢，体质弱的孩子得了支气管肺炎以后恢复的也慢，一定要把孩子的肺炎治彻底，因为在临床上的好多支气管肺炎有时是一周吸收了，有的是两周吸收了，有的甚至3周才吸收，所以根据孩子的体质和病情的轻重才能决定多久能好。如果小孩得了支气管肺炎，平时要注意定期给孩子换洗衣服、被褥以及床单等，还要注意给孩子勤刷牙、勤漱口，这样能够有效的增强孩子的抗病能力，防止交叉感染的出现。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/08收听(79570)
" 支气管肺炎是小儿常见的感染性疾病，患了此病以后首先就是注意饮食的清淡，不能吃太刺激、辛辣、不易消化、油腻的食物，多吃水果和蔬菜，室内的空气也要保持流通，室内不能太干燥，要多喝水，对于痰多的患儿勤给予翻身、叩背，然后积极的用药治疗。 用药治疗需要注意不要盲目的使用抗感染药物，要根据病原菌的细菌培养，及药敏试验结果选择用药。如果发热的时候，要积极的给予降温，体温不超过38.5℃的时候注意不要使用退热药物，可以选择物理降温。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/15收听(13753)
小孩支气管肺炎，大部分由急性上呼吸道感染向下发展而导致的，表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促，或者是呼吸困难，有的孩子还伴有喘息。小孩支气管肺炎，大部分都有发热，需要积极的给予退热治疗，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴、贴冰贴等。肺炎的时候，要注意呼吸道的护理，要多拍背，帮助孩子痰液排出，能够减轻咳嗽、咳痰的症状，可以吃止咳化痰的药物，如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，也可以口服清热解毒中药，如清热利肺口服液等，肺炎也可以做雾化治疗。如果孩子三天不退烧，或者出现呼吸急促、呼吸困难、喘憋等，需要及时就医。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(95948)
"支气管肺炎是学龄前儿童常见的感染性疾病，特别是两岁以下的婴幼儿特别高发，在治疗上抗生素的使用是非常重要的，在消炎药的选择上要根据病原菌的种类及药敏试验进行选择。一般经验性的可以选择青霉素、阿奇霉素、一代、二代头孢菌素等抗生素治疗支气管肺炎，同时待药敏试验回报以后即使进行调整。也可以选择氧气吸入、抗病毒治疗及对症治疗改善症状，对于发热患儿要积极使用退热药物及物理降温，咳嗽症状明显的需要联合止咳药物。"
2019/12/02收听(25871)
小孩支气管肺炎有一部分需要住院，有一部分不需要住院，可以酌情口服药物，或者配合雾化治疗。视病情... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/12播放(66301)
小孩支气管肺炎有一部分需要住院，有一部分不需要住院，可以酌情口服药物，或者配合雾化治疗。视病情...
2021/07/12播放(66301)
小孩支气管肺炎多长时间能退烧，取决于孩子所患疾病的病原菌，同时与孩子的免疫功能，多方面因素综合进行分析：一、如果小儿免疫功能较好的情况之下患支气管肺炎，如是病毒或细菌感染引起的，通常积极对症治疗3天左右热退即明显。二、如是支原体感染所引起的，病程可能会相对较长1周左右。三、如果小儿免疫功能差，尤其是小婴幼儿患支气管肺炎，相对发热的时间，退烧的时间都会要长一些。四、针对病毒以及细菌感染引起的，有可能需要1周的时间才可以退至正常。五、支原体感染引起的肺炎，有可能到后期10天左右还会出现低热的状况，所以要综合分析孩子的免疫力以及所患病原菌具体分析。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/20收听(96959)
"小孩出现支气管肺炎的情况还是比较严重的，需要积极的进行治疗，否则容易并发全身的感染，或者导致呼吸功能的衰竭，是非常危险的，需要住院进行正规的治疗。发生支气管肺炎，可以选用止咳祛痰类药物。因为发生支气管肺炎、咳嗽、咳痰的症状往往比较严重，可以给小孩口服肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液、氨溴特罗口服溶液。但是一旦出现支气管肺炎，进行消炎治疗十分有效，而且十分有必要。口服药物的效果不太够，需要静脉点滴消炎药进行治疗。发生细菌性感染，需要静脉点滴抗生素，如果头孢不过敏，可以静脉点滴头孢曲松、头孢哌酮、阿奇霉素。如果是病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林、喜炎平进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(82740)
"中医治疗小儿支气管肺炎，首先要通过辨证分型来进行对症用药，帮助孩子减轻疾病带来的痛苦，一般适用的中药方剂，有清营汤、三甲复脉汤、生脉散、泻白散等，一般来说服用上述中药的时候同时还可以配合以中医的推拿和按摩。大多数中药治疗支气管肺炎，不但可以减轻咳嗽痰多的症状，同时还可以起到增强体质的作用。这样对于支气管肺炎疾病的恢复是有很好的治疗效果的，同时孩子在服用中药期间还要注意饮食尽量吃一些清淡、易消化的食物，适当的补充蛋白质和维生素。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(12706)
"关于忌口的问题，这里一定强调不要盲目的忌口，尤其是小孩子。因为盲目忌口对疾病的本身并没有什么帮助，比如这里提的支气管肺炎，支气管肺炎大多数都是感染引起的，有病毒、细菌、支原体等等的感染所造成的感染性的呼吸道的急性病，跟口服什么东西应该没有太大的关系。所以，比如宝宝在支气管肺炎以前能吃的东西，在支气管肺炎的时候应该也是都能吃的，当然除了一些刺激的、辛辣的，刺激会引起咳嗽的不要吃。其它的，比如水果、鸡、鸭、鱼肉、鸡蛋、牛奶、富有丰富蛋白质的饮食都是可以吃的，包括适当的瓜果、蔬菜，只要是宝宝以前不过敏的都可以吃。只是如果支气管肺炎高烧的时候可能食欲会减少，消化能力会略微的降低，这时候不要吃的太多或者少食多餐，或者是经常说的常带三分饥和寒。不要吃得太饱的原因，因为吃得太饱，一个是容易引起呕吐，另一个吃得太饱膈肌上抬也会压迫，对肺也是不利的。所以，这个知道了就可以了，不需要盲目的忌口。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(34621)
"小孩支气管肺炎会有发生喘促的可能。支气管肺炎的主要症状是发热、咳嗽、咳痰伴有喘促，重症可有呼吸困难等症状。小儿年龄比较小，在患支气管肺炎时感染的病原菌不同，孩子具体症状不同，同时由于痰堵等情况，或者小儿出现过敏反应，如过敏性咳嗽、过敏性肺炎时，孩子都会出现咳嗽、咳痰、喘促的表现，喘促重时，如果有痰堵憋的情况之下也会出现呼吸困难的情况。所以当诊断为支气管肺炎时，根据引起支气管肺炎的病原菌，如是细菌、病毒或支原体，给予相应的药物进行针对病因进行治疗。根据咳嗽、咳痰、喘促的症状给予口服化痰止咳药物，或者给予雾化吸入治疗。痰堵憋喘促重时，必要时可给予吸痰治疗，缓解小儿喘促以及呼吸困难的症状。"
2020/01/14收听(52335)
"小孩支气管肺炎的治愈标准，包括临床症状和辅助检查均明显的好转，例如小孩子体温要恢复正常，咳嗽、咳痰症状明显减轻，胸片或者肺CT提示支气管肺炎明显的好转，血常规、C反应蛋白、降钙素原恢复正常。当小孩确诊为支气管肺炎后，经过积极的治疗，都可以达到治愈的目的。确诊为小孩支气管肺炎后，要根据致病微生物给予相应的治疗，例如细菌感染者需要使用抗生素进行治疗，非典型致病菌感染者需要使用大环内酯类的抗生素。"
2021/02/05收听(50741)
"我们可以根据小孩的精神状态，还有是否有呼吸困难，来判断他的支气管肺炎是属于轻度还是属于重度。如果是重度肺炎，我们一般推荐住院治疗或者是输液治疗，方便的最好还是住院。一般轻微的肺炎，如果小孩精神状态也挺好，咳嗽也不是特别严重，也能吃，呼吸看着也不是特别累，像这种情况，我们可以不输液，就是在门诊拿点药，口服药治疗就可以。治疗主要还是抗感染治疗为主，配合一点止咳化痰的药物，这样一起吃就可以了。"
衷喜明│江西省万安县妇幼保健院
2017/10/17收听(34145)
支气管肺炎也可以称作小叶性肺炎，常是发生在冬、春寒冷的季节或者变季的时候出现，广大的儿童和青少年也容易发病，它常见的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌这些病原体。支气管肺炎的病人临床上会出现咳嗽、痰量增多、发热，有些病人还会出现胸闷和气短。进行胸片的检查会发现沿着支气管分布的小叶性肺炎，如果它的病原体是细菌，常会引起肺实质的炎症，如果它的病原体是病毒，会累及肺间质的炎症。
张永明│中日友好医院
2017/07/10收听(43294)
新华医院 宋志芳
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