如果出现1.1cm的泌尿系统结石，是否需要进行手术，需要依据个体情况而定，常见于以下几种情况：

1、最短径为1.1cm：若患者的结石形状规则，呈圆球形、圆柱体，且最短径为1.1cm，通常无法自行排出，需要进行手术治疗；

2、位置固定：如果患者结石位于肾脏较固定的位置，且未处于结合系统通路，没有造成明显梗阻，并无顽固的感染，此时可以进行观察，无需手术治疗；

3、最长径1.1cm：患者的结石呈圆柱状，且最长径是1.1cm，经过保守治疗后可以排出，如枣核形结石；

4、输尿管结石、肾结石：若患者的结石为输尿管结石、肾结石，且造成尿道梗阻的表现，此时需要进行相应处理，可以先考虑体外碎石等方式。若以上治疗失败，且结石明确造成危害，可能需要进行手术，包括输尿管镜手术、经皮肾镜手术等。