双胎胎儿出现宫内生长受限，属于比较复杂的类型，双胎生长受限包括单绒双胎、单羊膜囊双胎、双羊膜囊双胎。临床上常以B超作为判断标准，因为通过B超评估宫内胎儿大小获得的结果较为准确，当B超提示两个胎儿体重同时相差20g以上，或相差同孕龄的体重10%以下即为胎儿生长受限。常见于双羊膜囊双胎，又称选择性胎儿生长受限。

除此之外，单绒毛膜双羊膜囊双胎相对罕见，双胎的大小需考虑羊水问题。二者羊水相同，同时小胎儿的羊水正常。此时需要与双胎输血综合征相鉴别，属于医学上比较复杂的类型。