中日友好医院
妇产科
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妊娠期糖尿病是妊娠期比较严重的合并症和并发症，妊娠期糖尿病可仅仅通过饮食控制，适当运动能把血糖控制正常的孕产妇，一般在40周左右开始分娩。如果妊娠期糖尿病比较严重，通过饮食控制和适当运动不能达到理想血糖状态，需要胰岛素治疗的患者，一般在孕39周左右开始分娩。
总的来说，依据是否使用胰岛素决定分娩孕周，一般都不超过预产期。在医生决定分娩之前，孕妇们都要依据是否使用胰岛素，严格遵医嘱，然后控制血糖适当延长孕周。在40周或者39周左右，医生会决定孕妇分娩时间。如果在医生决定的分娩时间之前临产，可以选择自然分娩或者剖宫产。
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"妊娠期糖尿病分娩时机，根据血糖控制情况及有无并发症而定。孕期通过饮食控制和加强运动，血糖控制好，不需要胰岛素治疗，而且无母儿并发症，孕满40周无产兆，可住院催产，产程中要注意饮食、血糖、尿酮体和胎心的监测。孕期血糖控制不理想，需要胰岛素治疗，血糖控制满意者，无母儿并发症，在严密监测下，妊娠38-39周终止妊娠。若血糖控制不理想，随时住院。若妊娠期糖尿病合并有子痫前期、胎儿生长受限、眼底病变、胎儿宫内窘迫等并发症，促胎肺成熟后适时终止妊娠。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/13收听(33487)
"妊娠糖尿病患者最佳分娩时间一般根据患者来看，如果血糖控制得好，又没有明显的并发症，在严密的监控下可以等到预产期到来再进行生产。如果中间发生了很多其它的感染性疾病，以及糖尿病、酮症酸中毒和不利于胎儿生长的环境时，可以终止妊娠。现在随着医疗水平的提高，妊娠的妇女对血糖的控制都是在医生的监控下来完成，大部分糖尿病患者血糖控制比较好，都可以使胎儿长到足月再生产，因为早产的孩子容易发生疾病，存活率低。分娩的方式也是由医生根据具体的情况，决定剖宫产还是自然生产。糖尿病患者只要血糖控制平稳，可以正常分娩。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(62258)
妊娠糖尿病孕妇分娩时间具体如下：1、若孕妇坚持行正规产检，孕期血糖控制良好，无其... 周玉琴│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(85374)
妊娠糖尿病孕妇分娩时间具体如下：
1、若孕妇坚持行正规产检，孕期血糖控制良好，无其...
周玉琴│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(85374)
"妊娠糖尿病剖宫产的最佳时间是39周左右，妊娠期糖尿病胎儿可能发育不成熟，如果过早进行剖宫产，生后可能会出现呼吸困难、湿肺等表现。另外，妊娠期糖尿病的患者在妊娠晚期需要密切监护血糖，需要监测空腹血糖和餐后两小时血糖，如果血糖控制不好，明显增高，有可能会出现突然胎死宫内，因此剖宫产的时间也不建议过长，在39周比较合适，在剖宫产之前要明确手术指征，不建议做没有指征的剖宫产。另外，如果是应用胰岛素治疗的患者，在术前一般需要停止胰岛素的应用，在术后还需要监护产妇的血糖，根据血糖的实际情况，需要减少胰岛素的用量，以避免出现低血糖的情况。新生儿出生后也需要监测血糖，新生儿往往出现低血糖，需要尽早开奶。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/22收听(37380)
妊娠期糖尿病孕妇的最佳分娩时间要分不同的情况区别对待，具体内容如下：1、对于单纯... 王惠军│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(76356)
妊娠期糖尿病孕妇的最佳分娩时间要分不同的情况区别对待，具体内容如下：
1、对于单纯...
王惠军│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(76356)
临床上妊娠期糖尿病患者最佳的分娩时间以及分娩方式，取决于孕妇和胎儿病情。具体主要见于以下几种情况：1、妊娠期糖尿病患者血糖控制达标，胎儿发育正常，胎儿体型适中，可以在孕37-39周之间，进行胎肺成熟度评估以后经阴分娩，分娩期间需要注意监测孕妇的血糖以及胎儿的心电监护。2、妊娠期糖尿病患者妊娠期间，如果血糖控制不达标，胎儿体重偏胖，同时孕妇合并妊高症、蛋白尿等高危因素，需要尽早评估胎肺发育成熟度的情况，尽早进行分娩，一般在孕37-39周进行剖宫产手术。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/04/24收听(63402)
妊娠期糖尿病本身并不是剖宫产的指征，决定分娩方式如果血糖控制良好的情况下，一般在预产期左右，根... 马小娟│银川市妇幼保健院 2019/08/07播放(59199)
妊娠期糖尿病本身并不是剖宫产的指征，决定分娩方式如果血糖控制良好的情况下，一般在预产期左右，根...
马小娟│银川市妇幼保健院
2019/08/07播放(59199)
无需胰岛素治疗而血糖控制达标的妊娠糖尿病患者，如无母儿并发症，需密切监测直至预产期，到预产期仍... 张小芸│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(57416)
无需胰岛素治疗而血糖控制达标的妊娠糖尿病患者，如无母儿并发症，需密切监测直至预产期，到预产期仍...
张小芸│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(57416)
终止妊娠的最佳时间无法明确，主要与终止妊娠的方式、孕周等方面有关，应具体问题具体分析，不能一概而论。非意愿妊娠的女性，如果希望选择药物引产，终止妊娠的最佳...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(3784)
孕早期如果要求终止妊娠，一般采取人流或者药流。药流建议在停经≤49天之内进行，而且只要B超证实... 赵晓东│北京医院 2021/07/28播放(92551)
孕早期如果要求终止妊娠，一般采取人流或者药流。药流建议在停经≤49天之内进行，而且只要B超证实...
赵晓东│北京医院
2021/07/28播放(92551)
"如果女性在怀孕后没有生育要求，就需要考虑行药物流产或者人工流产终止妊娠。如果进行药物流产，终止妊娠最佳的时间是停经49天内，而且在45天左右最好，因为这时可以检查彩超确定宫内孕，同时孕囊又不是特别大，药流的成功几率更高。但如果女性是采用人工流产终止妊娠，在停经50-55天是最佳的终止妊娠时间，因为这时终止妊娠的风险特别小，而且出血量也比较少，也不容易导致人流不全，在手术后子宫恢复良好。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/06收听(45803)
"终止妊娠的最佳时间一定要在70天以内，即妊娠的10周之内。如果选择药物流产，最佳时间是在妊娠的49天之内，人工流产最佳的时间是妊娠的6-8周之间。对于女性非意愿妊娠的情况，选择终止妊娠的最佳时间应在早孕阶段。可以选择对于女性健康影响最小的终止妊娠方式，通常是人工流产和药物流产。药物流产的最佳时间是妊娠小于7周，通过米非司酮和米索前列醇序贯用药来达到流产目的。另外一种是人工流产，其过早容易引起漏吸不全流产，过晚容易出现大出血、子宫和宫颈的损害等，对于母体的伤害比较大。终止妊娠后饮食可以选择各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等；要注意多休息，在终止妊娠半月内不要从事重体力劳动和冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其它疾病；还需要严禁性生活，要特别注意保持外阴部的卫生，否则易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎等，还可导致继发不孕。"
王少为│北京医院
2020/05/11收听(38615)
"瘢痕妊娠是异位妊娠的一种，瘢痕妊娠最佳流产时间，应该发现瘢痕妊娠就立即进行流产。流产的方式有药物流产以及人工流产，需要根据胚胎大小来决定。瘢痕妊娠是在剖腹产子宫瘢痕处种植，分为三种类型，一种类型是向宫腔内突入；一种类型是长在宫颈的肌壁间；另一种是向浆膜层突起。其中突向浆膜层的瘢痕妊娠，是最危险的一种，往往会产生破裂，同时可以出现膀胱的种植，也是最难处理的一种。异位妊娠手术后应注意休息，术后一周可以正常活动。尤其是腹腔镜微创治疗后，患者一般恢复比较早，应避免剧烈活动，手术后休息一个月。如果采取保守治疗，要卧床休息。"
梁旭东│北京大学人民医院
2020/05/11收听(97201)
妊娠斑，是一种比较顽固的黄褐斑。好发于两颊，多在妊娠期产生，一般无自觉症状，但对美观有一定影响... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2018/08/29播放(79885)
妊娠斑，是一种比较顽固的黄褐斑。好发于两颊，多在妊娠期产生，一般无自觉症状，但对美观有一定影响...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2018/08/29播放(79885)
明确瘢痕妊娠诊断的最佳时间，即最早能检测出瘢痕妊娠的时间，一般为末次月经后35-40天左右，此时可以通过B超观察孕囊的位置，从而明确是否存在瘢痕妊娠的可能。...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/17阅读(4567)
原则上发现瘢痕妊娠，越早进行流产越安全。术前需与家属患者进行谈话及签字，发现1-2周内终止妊娠... 彭萍│北京协和医院 2021/03/05播放(93860)
原则上发现瘢痕妊娠，越早进行流产越安全。术前需与家属患者进行谈话及签字，发现1-2周内终止妊娠...
彭萍│北京协和医院
2021/03/05播放(93860)
"一般来说，孕6周左右，孕囊1-2cm时，是终止妊娠的最佳时机，这时既可以药流，也可以人流。药流与人流各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但有10%左右会需要清宫，清宫常常创伤比人流负压吸宫要更大一些。与药流相比，人流大部分有手术创伤，但是术后干净、利索，很少需要再次清宫。对于人流来说，孕囊1-2cm最合适，太小了容易增加漏吸的风险，太大了会增加术中出血，增加手术困难，有时也增加残留的可能。"
2020/08/10收听(28113)
切口妊娠又叫剖宫产瘢痕妊娠，是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠，仅限于早孕... 李华│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(55259)
切口妊娠又叫剖宫产瘢痕妊娠，是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠，仅限于早孕...
李华│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(55259)
"瘢痕妊娠通常又作为是疤痕妊娠，它是指有过剖宫产史的女性，再次怀孕的时候，孕囊着床在子宫的原疤痕处，大多数女性朋友们遇到瘢痕妊娠的情况都会采取人流来进行处理。人流最佳的时间一般是在怀孕的9周前，不过最终确定怀孕多久可以做人流，还要参考术前的检查结果，但是如果胚胎太大，甚至长出了骨骼的时候，用最大号的吸管也无法将其吸出来的，只能住院通过药物或者是引产。所以，瘢痕妊娠最佳的流产时间，也是在怀孕前的9周之前来进行流产。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/02收听(79481)
"一旦确诊是瘢痕妊娠，就应该尽早的进行流产，并不是存在一个合适的时间，越早治疗对于患者的风险来说是越小的。因为在刚怀孕早期的时候，瘢痕植入位置比较浅，出血的风险就会相对来说小一些，但是需要强调的是瘢痕妊娠，并不是正常的妊娠状态，在流产的过程中相比其他的患者出血的风险是非常高的，一定要明确这个情况。瘢痕妊娠一定要尽早的进行处理，不能等胎儿过大的时候再进行处理，本身瘢痕妊娠风险就很高，等到胎儿过于大的时候，这个风险会明显的增加。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/24收听(59425)
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