北京协和医院
妇科
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外阴是女性生理上防止细菌、病毒入侵的关口，常见感染致病因素有细菌、病毒、霉菌、滴虫等。女性出现外阴瘙痒，最常见的是细菌感染或原虫感染，需要判断病因，可以通过细菌培养或霉菌培养，甚至在显微镜下静滴来进行判断。
在常见的霉菌感染中，在显微镜下能看到霉菌菌丝，能看到芽孢，做霉菌培养能培养出霉菌。如果外阴是急剧严重的瘙痒，有泡沫样白带，在显微镜下可以看到滴虫存在，可以诊断为滴虫性阴道炎。女性外阴瘙痒往往是由于抵抗力低造成的感染，所以如果出现上述症状，及时就诊是最佳选择，明确病因后进行相应处理。
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女性外阴瘙痒是妇科患者常见的症状，多由外阴各种不同病因引起，外阴正常者也可发生。当瘙痒严重时患者坐卧不安，影响生活和工作，就其原因有局部的原因和全身的原因。外阴、阴道假丝酵母菌就是念珠菌感染，或者滴虫性阴道炎引起外阴瘙痒是最为常见的原因。细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴鳞状上皮增生、药物过敏、护肤品刺激及不良卫生习惯等，也是引起外阴的常见原因。全身性的原因有糖尿病、黄疸、维生素A、B族缺乏、中度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积综合征，还有些除了全身或者局部原因外也有不明原因的外阴瘙痒。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(32579)
"女士如果出现外阴瘙痒，在临床上可以用下列药物进行缓解，先用30%的洁尔阴或者是红核洗液，把外阴清洗干净，擦干之后在局部涂莫米松软膏或者是派瑞松软膏，在临床上这种瘙痒的症状很快就会缓解。但是只是暂时的缓解症状，并不能达到彻底治疗的目的。外阴瘙痒是由很多原因引起的，像外阴的皮炎、外阴营养不良，还有阴道炎症所引起的外阴瘙痒。不同原因引起的外阴瘙痒在临床上所用的药物是不相同的，用派瑞松或者是莫米松软膏涂到外阴，只是临时的缓解症状，要彻底达到治疗的目的，必须查找引起外阴瘙痒的原因，根据原因再给予相应的治疗，在临床上才能达到彻底治愈的目的，所以需要去医院做相应的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/10收听(46701)
"在临床上引起外阴瘙痒的原因还是比较多的，比如外阴局部的炎症，像皮炎、湿疹或者由于外阴营养不良，还有阴道内的病原菌感染也会引起外阴瘙痒，所以对于外阴瘙痒一定要查清病因。如果是由于外阴皮炎所引起的，局部可以涂莫米松软膏治疗。如果是外阴营养不良引起的瘙痒，局部可以用黄体酮软膏和皮炎平交替使用。如果是由于支原体、衣原体感染所引起的外阴瘙痒，首选阿奇霉素治疗。由于支原体和衣原体通过性接触可以传染，所以在治疗期间不可以有性生活。另外，念珠菌感染、滴虫感染引起的外阴瘙痒那分别要用达克宁软膏或者甲硝唑进治疗。"
2019/02/19收听(24143)
" 外阴瘙痒可能的原因： 1、最常见的就是阴道炎，例如外阴阴道假丝酵母菌病或者滴虫性阴道炎。除了有外阴瘙痒之外，还可能会伴随阴道分泌物增多。 2、为外阴色素减退性疾病。外阴色素减退性疾病患者外阴瘙痒非常严重，并且可能会伴有外阴皮肤色素的脱失。 3、蛲虫病引起的外阴瘙痒通常是在晚上比较严重。 4、女性可能因为卫生习惯不良，造成外阴皮肤敏感而出现瘙痒。 5、还有全身的因素有可能会引起外阴瘙痒，例如糖尿病、黄疸或者缺乏维生素的患者，都有可能会造成外阴瘙痒。造成外阴瘙痒的原因有非常多，需要进行相关的检查才能够明确具体的病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/19收听(31857)
" 外阴瘙痒是比较大的概念，常常是因为外阴湿疹、外阴营养不良、外阴硬化性苔藓、糖尿病，或者阴道的炎症所引起的外阴瘙痒。 如果出现瘙痒的症状，就要查清楚原因，查清楚原因之后才能针对病因进行治疗，才能痊愈。比如可以做妇科检查了解外阴局部的情况，看是否有红肿，是否有外阴皮肤颜色的减退，是否有阴道分泌物增多，阴道黏膜是否有充血、水肿，必要的时候还需要做白带常规的化验或者做阴道镜检查，取活检做病理检查，最终才能给予诊断，诊断之后才能给予用药治疗。"
2019/12/13收听(10505)
外阴瘙痒是很多女性常见的症状，可以由于外阴各种不同的病变引起。外阴发育正常的也可发生，它的原因主要分为两个方面，一个可能是由于霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒，细菌性阴道炎和不良的生活卫生、生活护肤品刺激，阴虱、疥疮、疱疹、鳞状上皮增生，这些也是引起外阴瘙痒的常见原因。还有一方面是全身性疾病，如有血糖高，也就是糖尿病患者，黄疸的患者，有肝脏疾病的患者，重度贫血的，肝内胆汁淤积的，这种也会引起外阴的瘙痒。除了局部和全身的原因外，还有一些其他的不明原因的外阴的瘙痒。
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(22502)
"一般外阴痒多考虑有可能就是有阴道炎症，一般来说最好是查白带常规，看看具体是什么阴道炎，因为不一样的阴道炎症，治疗方法也不一样的，它的用药也不一样，所以先检查看看。一般来说在检查阴道炎症之前，2-3天俩人不能在一起，阴道也不能上药，等检查出来的结果再进行治疗。不同的阴道炎，治疗方法不一样，例如细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎用的药是一样的，都用甲硝唑或者是奥硝唑，但是如果要是霉菌性阴道炎，就不能用抗生素，反而会加重。霉菌性阴道炎一般就用克霉唑或制霉菌素片，所以先看看具体是什么阴道炎症。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(95457)
"外阴瘙痒常见的原因：1、阴道炎，其中滴虫性阴道炎的瘙痒非常严重并且可能还会伴有白带增多，白带呈稀薄泡沫样的黄绿色白带。2、外阴色素减退性疾病也会表现为外阴奇痒，同时还会伴随外阴皮肤色素的脱失。3、蛲虫病也会引起外阴瘙痒非常严重，瘙痒在夜间可能会更加明显。4、如果糖尿病的患者血糖控制不良可能会出现尿糖的情况，尿糖会对外阴皮肤产生很明显的刺激，会表现为外阴瘙痒特别严重。以上是造成外阴瘙痒的原因，具体的还需要进行相关的检查之后才能明确。"
2019/12/20收听(56417)
"外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生外阴完全正常的女性，多见于中年的妇女。当瘙痒严重时患者会坐卧不安，以至影响到生活和工作。一般具体原因有局部的特殊感染，比如念珠菌感染、滴虫性阴道炎，都是引起外阴瘙痒最常见的原因，还有阴虱、疥疮也可以导致外部发痒。蛲虫病可以引起幼女周围肛门瘙痒，而且在夜间发作，还有慢性的外阴营养不良、药物过敏、化学品刺激、不良的卫生习惯也可能引起瘙痒。其它的皮肤病变，在局部也可能引起瘙痒。还有全身性的原因，比如糖尿病、黄疸，还有妊娠期和经前期外阴部充血，有可能偶尔引起外部瘙痒，需要进行一般性的治疗，对因、对症治疗就可以得到积极有效的治疗效果。"
2020/06/04收听(14620)
"外阴瘙痒要先查明原因，再给予对应的处理，不能直接用药治疗，可能会加重病情。一般外阴痒是因为阴道炎引起，就要进行阴道分泌物检查，根据分泌物检查结果，明确是否真的存在阴道炎以及阴道炎的类型，再给予相应的特异性的治疗。多数外阴瘙痒可能是因为阴部卫生不当所引起，汗液、阴道分泌物会对外阴造成刺激，长期刺激会引发外阴瘙痒，并且还容易导致病菌滋生，增加妇科病的发病率，女性一定要注意个人卫生的管理。不要穿紧身的内裤，要穿棉质、宽松的内裤，减少摩擦，而且每天要认真的用温水清洗会阴。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(60715)
"外阴瘙痒目前最常见的原因是由阴道炎症引起，阴道炎症引起最常见的有三种滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病，其中以霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒最为明显。霉菌性阴道炎主要是导致白带呈凝乳状或者豆渣样，使外阴呈奇痒无比的表现。霉菌性阴道炎的主要感染是内源性感染，霉菌在阴道里面本来就有存在，一般不会致病，在某些因素下面就有可能会引起大量的繁殖，导致霉菌性阴道炎，从而引起外阴的瘙痒，比如大量使用抗菌抗生素，或者长期大量使用免疫抑制剂，或者大量使用雌激素，都会导致阴道内菌群失调，霉菌的大量繁殖。还有在妊娠期或者糖尿病病人女性，都会有引起霉菌的异常繁殖，导致致病。肥胖女性或者外阴长期处于一种潮湿的环境，过多地使用护垫、卫生巾，都可能会引起霉菌的大量繁殖，导致外阴瘙痒。滴虫性阴道炎是性传播疾病，是通过性接触传播为主，也可以通过游泳池、浴池、浴巾等等进行传播。细菌性阴道病是内源性感染，阴道菌群失调引起的阴道炎症。目前原因不是特别清楚，考虑有可能和阴道灌洗过度、性伴侣过多、性生活过频，都可能会导致阴道内的菌群失调，厌氧菌的大量繁殖，引起细菌性阴道病，外阴瘙痒。如果白带常规检查没有阴道炎症，还有可能见于外阴营养不良性疾病、外阴硬化性苔藓、外阴白斑等，必须要通过妇科检查，甚至于通过外阴活组织检查才能够确诊。外阴白斑、外阴硬化性苔藓目前病因不是特别清楚，考虑有可能是遗传基因有关系，也有可能是自身免疫性疾病。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/30收听(94037)
外阴瘙痒是一个症状，一般发生在阴蒂、小阴唇，可以波及到大阴唇或者是肛周。引起它的原因主要是外源性的刺激，比如各种阴道炎导致的炎症，白带刺激了外阴或者是一些用具的影响，比如内衣或者是卫生巾的刺激。还有一种外阴的寄生虫病，比如阴虱、疥疮或者是蛲虫都会造成外阴瘙痒。一些全身性的疾病也会，比如糖尿病、尿毒症、糖尿病，尿糖增高的时候，尿里边的糖分刺激了外阴会造成外阴瘙痒。尿毒症的一些毒素也会造成皮肤瘙痒，表现在外阴部就是外阴瘙痒的症状，也是要找出病因，针对性的治疗。
侯雁│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(57095)
外阴是外生殖系统的一部分，由于女性正常的月经或者白带偶尔会刺激外阴的皮肤发痒，但是经过清洗和清洁后瘙痒会自然消失，这是正常现象，不用到医院就诊。如果每个月都特别瘙痒，比如月经前后瘙痒比较重，但平时比较减轻，或者持续瘙痒影响工作和生活，一定要去医院检查，比如有不同的阴道炎，滴虫性、霉菌性阴道炎会引起外阴瘙痒。部分患者没有阴道炎，多是外阴皮炎，也可以引起外阴瘙痒。当然，部分人对卫生巾和内裤过敏也可以引起瘙痒，一定要在医生检查后给予对症处理。
王扬│中日友好医院
2020/03/28收听(19136)
外阴瘙痒通常有以下几种原因：1、外部因素：月经护垫、月经垫以及内裤，对外阴有化学... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/08播放(77791)
外阴瘙痒通常有以下几种原因：
1、外部因素：月经护垫、月经垫以及内裤，对外阴有化学...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/08播放(77791)
"外阴瘙痒是妇科患者常见的症状。多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。当外阴瘙痒严重时患者坐卧不安，甚至影响正常生活与工作。外阴瘙痒常见的原因有：1、局部原因，多见于外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴鳞状上皮增生、药物过敏、护肤品刺激或不良卫生习惯等。2、全身原因：包括糖尿病、黄疸、维生素A或D缺乏、重度贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/14收听(75330)
"外阴瘙痒是女性非常常见的一种妇科症状，导致外阴瘙痒最常见的原因还是阴道的炎症。阴道作为女性一个非常重要的通道，长期受到月经血、精液，还有宫颈、阴道壁一些分泌物的影响，当机体抵抗力下降或者有细菌入侵的时候，容易导致感染。最容易引起外阴瘙痒的炎症是霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，这两种炎症都会导致患者出现非常明显的瘙痒症状，甚至会对日常生活造成影响。此外，如果对卫生巾过敏或者裤子不透气，也会引起外阴的瘙痒。还有些血糖不正常的患者，如果血糖比较高的时候也会引起外阴瘙痒。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/27收听(47182)
"外阴瘙痒一般是由妇科炎症所引起，也有一些是由内科性疾病或者全身性疾病所导致。对于生育年龄的女性，最常见的引起外阴瘙痒的疾病是阴道炎或者外阴炎，伴有分泌物增多、异味等情况，最常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎所引起的外阴瘙痒症状最为典型，一般是以瘙痒伴有抓痕，分泌物呈白色稠厚的凝乳状或者豆渣样，典型病例不难做出诊断，显微镜下发现假菌丝或者芽孢能够做出确诊。而滴虫性阴道炎是由毛滴虫感染所引起，显微镜下发现滴虫也能做出确诊。细菌性阴道病所引起的外阴瘙痒症状一般比较轻微，多表现为白带呈灰白色、均匀一致、有明显的腥臭味，显微镜下发现线索细胞能够做出确诊。另外，对于非特异性的外阴炎症，比如糖尿病没有及时控制，或者一些女性由于尿漏、粪漏，或者经期没有注意个人卫生引起黏膜炎症反应，而表现为外阴瘙痒的症状。另外，对于有些女性，尤其是年龄偏大、外阴瘙痒时间比较长的人，多考虑外阴的良性或者恶性肿瘤，这些需要通过病理活检才能够得到进一步的证实。对于寄生虫等引起的疾病，比如阴虱，同样也会引起外阴瘙痒，并且伴有内裤点滴出血等症状。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/09/26收听(83573)
"外阴瘙痒要挂妇科，外阴瘙痒是妇科患者常见症状，多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可以发生。当瘙痒严重时，患者坐卧不安，严重影响生活和工作。外阴瘙痒的原因包括局部原因和全身原因，局部原因是外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫阴道炎，是引起外阴瘙痒最常见的原因。细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、疱疹、湿疹、外阴色素减退性疾病等，也常是引起外阴瘙痒的原因。全身原因包括糖尿病、黄疸、维生素AB族缺乏、重度贫血、白血病，以及妊娠期肝内胆汁淤积症状等。除局部原因和全身原因外，还有不明原因的外阴瘙痒。外阴瘙痒常为阵发性，也可为持续性，通常都是在夜间加重。"
2020/06/23收听(38409)
外阴瘙痒多见于炎症刺激，比如由于阴道炎症，炎性分泌物可以刺激外阴，导致外阴瘙痒，也可能患者患有糖尿病或者其他疾病，也有可能会出现外阴瘙痒，具体需要结合伴随症状、诱发因素综合判断。如果同时伴有白带增多，颜色发黄或者伴有异味，就考虑是阴道炎症所致，这时候就需要做分泌物常规检查，积极治疗阴道炎症。如果是由于局部通风透气性不好，导致的外阴皮炎也会出现瘙痒，就需要注意加强局部通风透气性，穿透气好的纯棉内裤。每天晚上用温水清洗，局部使用无极膏或者皮炎平。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(92945)
"外阴痒一般多考虑有阴道的炎症，最好是查白带常规，因为不一样的阴道炎症，用的药物的类型以及药物的用量，还有用药的时间都不一样的，最好还是查白带常规。查白带常规之前2-3天，建议最好不要有性生活，不要阴道用药等。一般检查完了以后，根据检查白带的结果，可以让大夫开药，平常多注意饮食，不要吃辛辣刺激的，多喝水，勤洗外阴，勤换内裤，可以把内裤洗干净以后，放在太阳底下暴晒一下，都有一定的消炎灭菌的作用。"
2018/03/12收听(77392)
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