脊索瘤低度恶性肿瘤如何治疗

2021-07-21 18:31播放 :

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脊索瘤是一种低度恶性肿瘤，突出的特点为肿瘤呈侵袭性生长，常常累及周围的重要结构。对于脊索瘤的治疗方法还是以根治性手术切除为主，尽可能通过手术进行肿瘤全切，甚至有时需要适当扩大肿瘤切除的周原，尽可能将肿瘤做到全切除。如果脊索瘤累及到重要的血管、神经等结构，不能实现全切时，则需要考虑对周围的病变在手术切除之后进行放疗，延缓肿瘤复发。

在临床上对于复发的脊索瘤，有时还是需要进行再次手术，或者进行局部的立体定向放射外科的治疗方法。因为组织局部接受种生的剂量有限，尤其涉及到头部发生病变时，病变部位接受放疗剂量有限，所以需要采取立体定向放射外科治疗的方法，针对肿瘤的很小的范围进行照射。

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2018/06/25播放(67251)

脊索瘤是恶性肿瘤吗

"脊索瘤并不是恶性肿瘤，脊索瘤绝大多数都是良性的，脊索瘤主要起源于胚胎时期的脊索，而在正常的胚胎发育过程中，脊索是逐渐退化的，只残留椎间盘位置，也就是髓核。如果在斜坡或者其他部位出现了脊索的残留，就会在出生以后导致出现肿瘤。脊索瘤绝大多数都是良性，主要分为普通型以及软骨样脊索瘤。另外也有非典型性脊索瘤，其中非典型性脊索瘤占脊索瘤的10%左右，这包含着普通成分，也包括恶性的间质成分。所以间质型脊索瘤是属于恶性的。但是相对来说还是比较少的，90%以上都属于良性的。但是脊索瘤因为位置比较深，所以治疗比较困难。通过手术很难完全切除，目前首选进行放射治疗。放射治疗还是比较敏感的，能够杀灭大部分的肿瘤细胞，使肿瘤缩小和延缓肿瘤的生长。"

语音时长01:26''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/22收听(77035)

低度恶性肿瘤怎么治疗

"肿瘤的治疗是根据患者原发肿瘤的情况、区域淋巴结的情况、有没有远处转移、患者基因状况以及体质、基础疾病确定相应的治疗方法。对极早期低度恶性肿瘤，有可能只通过手术切除即可，术后不需要做术后辅助化疗。对于根治术后分期相对较晚，即便是低度恶性肿瘤，也需要做术后的辅助治疗，如术后辅助化疗，术后辅助放化疗治疗。对于晚期患者，需要根据患者的基因检测的情况进行晚期一线化疗，化疗联合靶向药物治疗或化疗联合免疫治疗。对于身体状况较差、基础疾病较多、不能全身化疗的患者，可以进行最佳支持治疗。"

语音时长01:13''

洪丹│河北大学附属医院

2019/03/13收听(25913)

01:57

低度恶性肿瘤怎么治疗

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胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/08播放(89857)

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什么是低度恶性肿瘤

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/03播放(99117)

什么是低度恶性肿瘤

"所谓的低度恶性肿瘤就是指肿瘤细胞的分化程度较高，与正常组织器官的差别较小，预后较好的一类恶性肿瘤，目前临床上一般将恶性肿瘤根据肿瘤细胞的分化程度来进行分级。一般将肿瘤细胞分化较好的也就是高分化的列为1级，肿瘤细胞分化较差也就是低分化的列为2级，肿瘤细胞分化极差也就是未分化的列为3级。随着分级的升高恶性肿瘤的恶性程度也随之提高，低度恶性的肿瘤都是分化程度较好的也就是1级的恶性肿瘤。临床上分级越高的恶性肿瘤对于放射治疗和化学治疗较为敏感，但从预后的角度上分化程度越好，分化程度越高的恶性肿瘤预后越好。"

语音时长01:18''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/17收听(41705)

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脊索瘤怎么治疗好

脊索瘤生长在骨头里，与正常的骨组织没有明显的边界，且肿瘤包绕神经和血管，对切除与治疗造成很大困...

宋明│首都医科大学三博脑科医院

2017/07/11播放(86641)

脊索瘤怎么治疗好？

脊索瘤的治疗，目前，仍然是世界性的难题，在国内、国际上治疗都是很困难，可以采取一些措施，但是很难治愈，因为脊索瘤生长在骨头里，与正常的骨组织没有明显的边界，另外，肿瘤可以包绕神经和血管，所以对切除或治疗造成了很大的困难。脊索瘤的治疗一般是首选采用手术治疗，把大部分的肿瘤切掉，尽可能多地把肿瘤切掉，但前提是在保证安全的情况下尽可能多的切除肿瘤，残余的肿瘤可以进行放疗，放疗对脊索瘤有一定的疗效，但是经过放疗，许多肿瘤仍然不能治愈，可能还需要再次手术。

语音时长00:58''

宋明│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(67701)

脊索瘤如何治疗

"脊索瘤是脊髓和斜坡的原发恶性肿瘤，复发率高，脊索瘤的高发年龄为50-60岁，极少数患者年龄小于30岁，男女的发病率基本相同。脊索瘤总体生长缓慢，对放疗不敏感，其治疗主要是广泛的切除加放射治疗。脊索瘤完全切除，有时联合大剂量的放射治疗，可以获得良好的治疗效果，常规的放射治疗联合姑息性或减压性手术治疗时，并不能阻止肿瘤的复发，但可以延缓复发。对于脊髓放射性损伤方面的考虑，骶尾区的放射治疗的剂量一般要高于颈髓区放射性治疗，放疗中可以采取质子束治疗，但通常需要七周的分割治疗来取得一定的效果。"

语音时长01:26''

付宏亮│临汾市人民医院

2019/08/23收听(18556)

脊索瘤低度恶性肿瘤怎么治疗

"脊索瘤的位置比较深，大多数是位于颅底的深处，在斜坡以及颅颈交界的位置，所以这个位置的肿瘤手术是非常困难的。另外脊索瘤也会破坏骨质，导致出现骨质的缺损和变化，通过手术很难完全切除干净，所以对于脊索瘤，目前首选进行放射治疗。脊索瘤对于放射治疗是中度敏感的，通过放疗能够杀灭大部分的肿瘤细胞，延缓肿瘤的生长和发展。如果肿瘤已经出现压迫周围的脑组织或者脑干，以及重要的神经，可以考虑通过手术切除。手术虽然是无法完全切除，但是能够切除大部分的肿瘤，对于减轻压迫、延长生存期也是有很大帮助的。此外还可以做化疗以及通过中药来进行调理，同时应用对症的药物来缓解痛苦，改善生存质量。"

语音时长01:16''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/17收听(92249)

低度恶性肿瘤是什么

低度恶性肿瘤就是指恶性肿瘤的肿瘤细胞分化程度比较高，与正常的细胞类似，从而形成的肿瘤。低度恶性肿瘤的生长速度比较慢，有的肿瘤可以维持数年不变，例如低度恶性的非霍奇金淋巴瘤，它的颈部淋巴结肿大可以维持数年不变。此外，低度恶性肿瘤的侵袭性和转移性比较低，因次它的预后较好。目前对于低度恶性肿瘤的治疗以根治性的手术切除为主，术后一般不需要做辅助化疗、辅助放疗抗肿瘤。也有的患者仅仅需要观察，而不做其它的治疗，例如低度恶性的非霍奇金淋巴瘤，它可以仅仅进行临床观察，而不做抗肿瘤治疗。而对于Ⅲ、Ⅳ期的患者，可以考虑给予放化疗的综合治疗手段。

语音时长01:18''

闫春│青岛市市立医院

2020/03/18收听(56853)

骶骨脊索瘤都是恶性肿瘤吗

骶骨脊索瘤并不一定全部都是恶性肿瘤，因为脊索瘤有一个特点，虽然是良性肿瘤，但为恶性肿瘤的表现。这种恶性肿瘤的表现并不是在转移及其他方面，而更多的表现为侵蚀骨质。一旦肿瘤组织侵蚀骨质，就说明不是一种非常好的肿瘤形式，而且侵袭骨质后都会有残余，在手术的过程当中，不可能将骨质全部的磨除。有时在骨缝当中就会留有大量的脊索瘤细胞，这时做完手术就会产生一定的复发倾向，所以还是比较难以治疗的。但也一定要树立信心，因为脊索瘤对于骶骨并不是特别的重要，部分时候可以通过植骨、植入钢板进行替代性的治疗。就是说将骶骨完整拔除，进行一定的移植，需要看当时具体的病情变化才能够决定。

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/24收听(76057)

低度恶性肿瘤能活多久

低度恶性肿瘤，可能生存很长时间，经过手术根治之后不影响生存期。如常见的低度恶性肿瘤，像甲状腺乳头状癌可以做手术根治，术后可配合核素碘-131治疗，一般5年生存率可以达到90%以上，超过5年没有复发，在临床上算是达到治愈。还有像盆腔的颗粒细胞瘤，属于低度恶性肿瘤，手术就可以达到根治的效果，不需要做辅助放化疗。当然低度恶性肿瘤后面需要定期复查的，毕竟是恶性病变，仍然有复发或者转移的可能，只是比其他的重度恶性肿瘤复发和转移的几率要低。术后2年之内每3个月复查一次，2-5年每半年复查1次，超过5年，则1年复查1次即可。

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/12收听(38429)

低度恶性肿瘤是什么意思

"低度恶性肿瘤指肿瘤恶性程度相对比较低，可能没有广泛的侵袭、扩散，这种类型的恶性肿瘤，部分治疗效果比较好。如卵巢颗粒细胞瘤，属于低度恶性肿瘤，还有低危险度胃肠间质瘤属于低度恶性肿瘤。通过手术根治，手术之后可以不需要做辅助放疗、化疗，只需定期复查，可达到根治的效果，很多超过5年都没有复发。当然，低度恶性肿瘤也有可能发展，出现局部复发或者远处转移，不管做手术或者没做手术都需要密切随访。低度恶性肿瘤采取手术治疗肯定效果比较好，也是首选治疗方式。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/11收听(33819)

01:57

低度恶性肿瘤中医能治疗吗

低度恶性肿瘤是分化和分期较早、恶性程度较低的肿瘤，低度恶性肿瘤在发展的过程中会变异、发展，低度...

尤建良│无锡市中医医院

2018/07/26播放(90713)

脊索瘤的药物治疗

"脊索瘤主要是在胚胎时期的发育异常导致的。脊索是在胚胎时候正常存在的，但在胚胎时期的发育过程中，大约三个月左右脊索就会退化和消失，仅残留在椎间盘位置的脊索，也就是以后的髓核。如果在颅底、斜坡位置出现残留没有完全退化干净，就会导致以后出现肿瘤，也就是出现脊索瘤。脊索瘤的治疗主要通过放射治疗以及手术治疗来处理的，药物对于脊索瘤没有什么太大的作用，目前认为化疗对于脊索瘤并不是很敏感的，没有什么特别的药物治疗。目前有一部分的靶向药物对于脊索瘤是有效的，但具体的用药还是要进行病理检查以及免疫组化检查以后才能够确定的。"

语音时长01:13''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/22收听(27381)

脊索瘤不治疗会怎么样

"从科学发展的角度讲，任何疾病，特别是肿瘤发现之后，应该及早发现，及时治疗。因为肿瘤不会停下脚步来不长的。比如发生在鼻咽部的蝶骨的中线部位，颅底的脊索瘤会逐渐地生长，生长就破坏周围的骨组织，甚至破坏正常脑组织，就会危及到人的生命。从科学的角度讲，应该及时发现，肿瘤越小，发现的越早，全切预后痊愈的可能性越大了。如果肿瘤很大，已经破坏了重要结构，让医生全切技术上应该是没有问题的，但是全切之后，可能破坏了正常的结构、脑组织，今后生活、工作就会受到影响。保证这个前提下，全切肿瘤的可能性就变得很小了。所以早期发现，早期治疗是很重要的。"

语音时长01:04''

胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/07/09收听(43843)

01:31

脊索瘤的治疗方法

脊索瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗和药物治疗，目前手术治疗是脊索瘤治疗的主要方法。脊索瘤是低度...

唐顺│北京大学人民医院

2017/10/16播放(77883)

颈椎脊索瘤怎么治疗

"颈椎脊索瘤的治疗，首先必须明确诊断，诊断主要依据临床表现及辅助检查，予以确诊，一旦确诊之后建议早期手术，手术之后建议辅以放射治疗。因为脊索瘤恶性程度较高，而且很容易复发，不进行任何治疗的患者预后相对较差。即使患者经过积极的治疗，平均寿命大约是6.3年左右。因此，一定需要强调早期治疗，治疗之后的病例也需要定期复查。有文献报道，对于手术切除彻底的患者，可以提高存活率。目前随着影像技术的发展，对于患者的术前评估已经越来越精确，可以更好的为手术入路创造条件，可以提高患者生存率。"

语音时长01:17''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/14收听(57104)

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