脑萎缩有很多原因，常见原因有以下几个：
1、慢性动脉硬化疾病，比如长期高血压、糖尿病、高脂血症，造成动脉硬化、弥漫性脑供血障碍，就会逐渐出现全脑萎缩，逐渐出现认知功能障碍、记忆力下降、反应迟钝等，最终导致痴呆；
2、AD即阿尔茨海默病，造成萎缩的原因不清楚，认为是变性疾病，实际上是原因不明造成全脑的萎缩，也可以造成局限性脑萎缩，病人会出现痴呆以及认知功能障碍；
3、长期酗酒，比如从年轻时就开始喝酒，逐渐出现酒精中毒性脑病，也会出现痴呆、认知功能障碍、头晕等，CT或者核磁表现出全脑萎缩。
所以脑萎缩原因不同，不管是什么原因，无论是动脉硬化性脑萎缩，还是阿尔茨海默病的萎缩、酒精中毒性脑病的萎缩，甚至一氧化碳中毒也可以出现脑部损害、缺氧导致的脑萎缩，一旦造成萎缩，萎缩的脑组织会很难逆转回去，很难恢复。但是其所造成的临床症状，比如痴呆、认知功能障碍，可以通过药物以及各种方法达到一定程度的缓解，但是脑萎缩本身不可逆转。