银屑病怎么治疗的最好

2020-07-20 11:35播放 :

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银屑病要看分期进行治疗,不同类型的银屑病治疗方案不一样。小孩子最常见的是点滴型银屑病,跟感染相关性比较高,要把感染因素解决。成年人是寻常型银屑病,大斑块会比较多见,一般会选择维甲酸类药物,包括中药,根据具体体质进行治疗方案的制定。如果是红皮病型银屑病,这时一般要选择免疫抑制剂。关节型银屑病是在银屑病各种类型中最重的型,需要使用生物制剂,还要配合免疫抑制剂等。

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银屑病怎么治疗?

银屑病的治疗方法还是很多的,如果很轻的病人最好外用治疗,尽可能不用内服药的治疗,外用药现在品种非常多,最常用的或者最好用的西药就是卡泊三醇这类药,是维生素D3的衍生物,疗效的确很好,也存在一些复发或者反跳的情况,是现在疗效最好的药。激素也是很传统的用药,激素实际效果也很好,但存在的问题是复发或者反跳的情况。外用还有微酸类的乳膏或者霜剂,这种霜剂对肥厚型的银屑病效果比较好,可以在适当的时机应用。过去还用很多像蒽林或者焦油、煤焦油、松馏油,这些焦油类的制品,因为这些制剂实际效果也非常好,但气味太过于浓烈,所以现在用的很少。外用制剂,中药有很大的优势,包括常用的一些偏方像花椒水,有些人洗完以后效果很好,像湿毒膏或者预防膏,有一部分病人效果非常好,这是外用部分。内服部分也分中药和西药两部分,西药最常见的就是阿维A制剂,阿维A胶囊对于肥厚斑块型效果非常理想,有些久治不愈的病人可以参考。很严重的银屑病可以用激素或者免疫抑制剂来治疗,一般如果不是红皮发热或者特别严重的病,不建议用激素或者免疫制剂,像甲氨蝶呤这类的药来进行治疗,毕竟它的副作用或者不良反应往往会大于收益,所以只是在非常严重的情况下才推荐使用。中医大夫更推荐用一些中医的疗法来治疗银屑病,因为中医治疗历史非常悠久,积累了非常多的经验。银屑病对中医的疗法会有比较好的疗效,各种不同类型的银屑病选方用药,包括西药还是有一些专业性的特点,最好依照专科医生的医嘱来进行操作,不要自己随便用药。

语音时长03:20''

华华中国中医科学院广安门医院

2017/07/10收听(14420)

银屑病的治疗

"银屑病的治疗比较复杂,主要包括以下几方面:1、外用药物治疗,外用药物包括外用的糖皮质激素,这是最常用的,适用于各种类型的银屑病。还有一类是维生素D3的衍生物,比如卡泊三醇、他卡西醇,在银屑病的治疗中也是非常重要的药物,起效不如糖皮质激素快,但是维持的时间会更长。其他外用药物还包括外用的维甲酸类的药物,例如他扎罗丁,外用的钙调磷酸酶抑制剂,例如他克莫司,另外还有传统的蒽林软膏等等,都是可以选择的外用药物。2、系统药物包括一些传统的口服药物,例如环孢菌素、氨甲喋呤、阿维A,都是传统的治疗银屑病的药物。3、还有一类新型的药物,属于生物制剂,它是一些单抗,抗TNF-α单抗,像依那西普、阿达木单抗、英夫利西单抗。另外,还有抗白介素12、23的自身抗体单抗,优特克单抗或者抗白介素17的司库奇尤单抗,都是新的生物制剂。4、还有一类是小分子药物,包括阿普斯特、托法替尼,也可以用在银屑病的治疗,这都是比较新的药物。5、银屑病除了外用药物和系统药物治疗以外,物理治疗也是很重要的一个治疗手段,最常用的是光疗,光疗包括窄波UVB的治疗,另外还有一种叫光化学治疗,这些在银屑病的治疗中都是很重要的手段,有的时候也可以用来长期维持。根据银屑病的不同表现,采取不同的药物,轻的可能就外用药物,重的可能就加一些传统的系统药物,非常严重、难以控制的,可能用一些生物制剂或者配合光疗。"

语音时长02:39''

余进北京大学第一医院

2020/04/30收听(74002)

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