胃癌PT4A的P指的是病理学上的分期，T4A通常是指相对于局部肿瘤而言，侵犯相对比较深的局部晚期病变。但除T分期外还要综合考虑，淋巴结N分期以及是否远处转移M分期，具体决定到底是几期癌。如果并没有淋巴结或相应的远处转移，单纯的PTA有可能是2B期-3A期，但随着病变的加深，有可能也会相应的伴随周围组织以及相应的淋巴结、远处器官的转移。

因此对于此类疾病，如果发现有相应转移的倾向，可能至少是3期或4期样的情况。临床上要根据具体分期情况具体判断，再决定采用的治疗策略。如果对于早期，比如1-2期或3期的疾病，可以采用根治性的手术治疗。如果对于局部晚期或转移性刺激疾病，通常要通过全身的抗肿瘤治疗策略，以改善生存期和生活质量。