恶性贫血是指由于胃黏膜萎缩，使得胃黏膜B细胞产生的内因子缺乏，从而导致维生素B12吸收障碍，出现巨幼细胞性贫血。在这种患者体内往往可以测到B细胞抗体以及内因子抗体，其维生素B12水平往往会低到0。恶性贫血的患者症状主要如下：
1、贫血相应症状：表现为头晕、乏力，活动以后的心悸、气短。巨幼细胞性贫血患者严重时会出现黄疸，以及血小板减少导致的出血表现，还有就是白细胞减少出现感染的相应症状；
2、胃肠道症状：主要表现为食欲减退，这非常显著。患者往往会出现厌食、腹胀、腹泻，还有舌炎，表现为舌尾舌乳头萎缩、舌体肥厚、颜色绛红，也称为牛肉舌或者镜面舌，这也是巨幼细胞性贫血比较典型的症状；
3、神经系统症状：巨幼细胞性贫血患者还会出现累及到脊髓侧索的神经系统症状，表现为手足对称性麻木，以及走路不稳、小脑共济失调一系列的周围神经改变，以及小脑供给失衡的表现。
