首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
手机浏览
扁平息肉是针对于带蒂息肉而言,扁平息肉一般范围较广,基底较宽,而带蒂息肉一般根基相对较小,在应用肠镜、胃镜等切除时,医生更愿意处理带蒂息肉。扁平息肉有较广泛的基底,在进行息肉切除时很容易出现较大创面,除了容易出血之外,如果操作不当或者切得相对较深,还有可能出现穿孔。
如果扁平息肉相对较大,超过2cm,而基底又浸透肌层,这种情况大多需要进行手术切除,因为单纯应用胃肠镜很容易造成息肉切除时意外穿孔和出血。在使用胃肠镜处理胃肠息肉时,医生都会应用特殊的套扎线或钳夹止血等方法,进行创面的处理,因此当处理扁平息肉或带蒂息肉时,建议患者找经验丰富的医生进行操作,尽可能减少穿孔、出血等并发症的发生。
分享:
"扁平息肉病变的可能性比较大,并且扁平息肉都存在于直肠部位,所以会根据息肉大小等综合情况治疗,如果直肠内息肉大小在1cm以下,医生会建议进行微创手术治疗,也就是所谓的EM2治疗,在内镜下切除直肠内的息肉,如果息肉大小已经达到2cm以上需要考虑进行ESD治疗,也就是进行黏膜剥离,手术之前需要进行全面的超声内镜检查,确定息肉没有达到黏膜下层。扁平息肉更严重的情况下甚至伴有出血,这类患者需要进行外科手术治疗,患者在手术后需要注意术后的预后,在医生的指导下注意饮食清淡,禁忌辛辣、刺激性食物,术后的恢复期间不可以食用,同时需要注意伤口不可以碰水,避免引起伤口的恶化。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(54852)
扁平息肉是突出消化道黏膜的扁平隆起,胃和直肠、结肠均可生长,通常起源于黏膜层,多是由于慢性炎性增生导致的结果。直肠的扁平息肉多数没有任何的症状。胃和结肠的扁平息肉会出现上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐、反酸、排便次数增多,肠道刺激症状如腹痛、腹痛、腹泻、黑便、便血等症状,严重者可出现肠梗阻。扁平息肉一般是良性肿瘤,不会癌变,最好的治疗方法是手术治疗,建议手术切除后送病检。平时注意合理饮食,饮食上多吃膳食纤维丰富的蔬菜、水果、粗粮。少吃酸性食物,忌食生冷、辛辣、刺激性的食物,同时保持乐观的心情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(10537)
结肠扁平息肉通常需要通过内镜下活检并送病理结果,根据病理结果决定是否需要进一步手术治疗。因为扁平息肉通常是宽基底型,宽基底型的结肠息肉恶变可能性比带蒂息肉可能性更大,需要通过内镜切取部分息肉组织送病理。如果是恶性息肉也就是结肠癌,通常需要进一步加做结肠癌根治并联合术后化疗。如果排除恶性肿瘤,通常可以密切观察、定期复诊。所以结肠扁平息肉是宽基底型的,一定要警惕其恶变的可能。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/01收听(91916)
"直肠扁平息肉主要看息肉的大小,如果息肉在1cm以下,一般建议给予内镜下息肉切除。多数这种切除属于一种微创治疗,在肠镜下进行黏膜下注射生理盐水,黏膜抬举之后给予圈套器电切,这是典型的EMR治疗,即息肉切除治疗术。如果息肉比较大,在2-3cm以上或者起源于黏膜下层的息肉,一般需要完善超声内镜检查。如果确定未达到固有肌层或者黏膜下层,可以考虑给予ESD对症治疗。ESD是一种黏膜剥离术,也属于微创治疗方法。总之,直肠扁平状息肉都可以采取内镜下切除,一般采取EMR或者ESD的方法。严重的扁平状息肉长时间不见缓解,或者伴有出血情况,需要协助外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(14192)
直肠扁平息肉非常常见,大部分是增生性息肉,这类息肉癌变的风险较低,可以不予切除,只需定期肠镜下观察即可。但需要注意的是直肠是类癌的高发区域,有些类癌也表现为扁平状,因此对于某些扁平、淡颜色、略透黄的,用活检钳处置的时候觉得很硬的这类息肉需要警惕有可能是类癌,尽量取活检来验证。如果是类癌则需要尽快行肠镜下息肉切除的处理,并且术后要定期进行肠镜监测,观察是否有复发。扁平的息肉只需要定期肠镜下监测即可,没有必要全部切除。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/05收听(77552)
"肠息肉一般指结肠息肉,是指电子结肠镜下发现结肠的黏膜长有突出于表面的组织,一般有炎性和腺瘤性息肉两种。如果息肉较小,直径在5mm以下,病人又没有任何不适症状,可以在做肠镜的同时直接钳除。如果息肉过大,直径超过5mm,建议电子结肠镜下行息肉电凝电切术。如果息肉大、数量比较多或者发现息肉表面形态不好,不能排除恶性病变时,一定要可先取组织做病理检查,根据病理检查结果选择治疗方法。一般良性息肉可行肠镜下治疗,考虑恶性可能性大时建议外科手术治疗。平时注意少吃酸辣食物,保证良好情绪,不要暴饮暴食,会减少肠息肉发生。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(37024)
"一部分结肠扁平息肉不严重,另一部分比较严重,需要看息肉的性质,在发现结肠内有息肉后,需要尽早给予切除,然后送病理活检,对于其是否严重,主要考虑如下:1、不严重:如果回报为炎性息肉,就不严重,可以服用抗生素进行治疗,例如头孢氨苄、头孢呋辛等,同时要积极的调整饮食结构,尽量不要饮酒、吃辛辣食物,更不要吃腌制食品等,可适当摄入新鲜的水果、绿色蔬菜,以及低脂肪的优质蛋白。2、严重:如果回报为癌前病变,这时比较严重,在切除后需要严密的进行复查,防止息肉的再次生长。如果回报息肉已经发生恶变,可能要做肠管的部分切除,后期还需给予化疗等相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/18收听(94279)
"直肠扁平状息肉多数没有任何的症状。最常见的息肉可见于直肠以及乙状结肠的位置,扁平状的息肉多数可能起源于黏膜层,这类息肉很多是慢性炎性增生导致的结果。有的息肉如果增生比较巨大,大于1cm以上有可能出现局部的黏膜充血、水肿,可能在解大便的时候有便血的可能,一般是便鲜血,量比较少,偶有血丝。这种情况需要和痔疮的情况相鉴别,直肠的息肉需要完善肠镜的检查,进一步诊断。如果发现有直肠扁平状息肉,建议完善肠镜检查的同时,给予肠镜下息肉切除,黏膜下注射生理盐水,黏膜抬举之后圈套器电切,创面给予钛夹封闭。"
2018/12/30收听(57321)
"扁平息肉的大小一般在2cm以内,超过2cm以上的息肉其恶变的风险明显增高。息肉常见于胃、结肠、直肠,息肉一般都是良性病变,可以分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。从息肉的外观上看有隆起型、有扁平型、有半球状等,对于肠道的扁平状息肉,称之为侧向发育性息肉,这种息肉的恶变的几率较其它类型的息肉要偏高,所以对肠道发现的扁平状息肉无论大小有多大,最好是早期采用结肠镜下息肉切除术,以避免息肉恶变。切除息肉之后需要定期复查,一般是一年以后复查结肠镜,观察是否有息肉复发的可能性。对于息肉的预防,可以在饮食上采取清淡,避免辛辣、刺激的食物等方式,避免油腻的食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/08收听(58881)
直肠扁平息肉的严重程度,需要区分情况对待,对于比较小的扁平样息肉,可能是增生性息肉,其相应的危... 左罗│成都医学院第一附属医院 2021/04/06播放(78769)
直肠扁平息肉的严重程度,需要区分情况对待,对于比较小的扁平样息肉,可能是增生性息肉,其相应的危...
左罗│成都医学院第一附属医院
2021/04/06播放(78769)
直肠扁平小息肉,首先长在直肠,扁平就是蒂比较宽,小息肉就是直径<1cm,这种直肠扁平小息肉很多... 施斌│上海长征医院 2021/03/05播放(94943)
直肠扁平小息肉,首先长在直肠,扁平就是蒂比较宽,小息肉就是直径<1cm,这种直肠扁平小息肉很多...
施斌│上海长征医院
2021/03/05播放(94943)
"首先,需要明确一点直肠息肉是直肠黏膜上的赘生物,有一定的恶变倾向,但是它本身它不是恶性肿瘤。想鉴别它的性质需要病理学的诊断。结合这几年临床上病理学的结果显示,直肠息肉大部分有三种性质:第一种,绒毛状腺瘤;第二种,管状腺瘤;第三种,混合型的腺瘤,就是绒毛状和管状混合性质的腺瘤。三者都有一定的恶变倾向,需要病理学才能够做个明确的诊断。如果发现有直肠息肉,建议最好手术治疗,因为这个手术切除也比较简单,因为这样可以解除身上的隐患。因为毕竟直肠息肉在身上带着,它有一定恶变倾向。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/25收听(57435)
"胃肠道所出现的息肉可以表现为炎症性息肉以及肿瘤性息肉。一般来说肿瘤性息肉通常表现为表面不光滑或者不规整,触碰容易出血,质地比较脆;而炎症性息肉通常是表面光滑、扁平,质地比较软,触碰不容易出血。所以无论是胃,还是肠道结肠或者直肠发现息肉,如果是扁平或者光滑的息肉,绝大多数是炎症性息肉或者增生性息肉。但是确切的定性诊断必须要病理学检查,也就是将息肉切除然后在显微镜下观察,明确有无癌细胞才能够做出最终的判定。"
2019/06/18收听(59761)
如果外阴长了一个扁平的软的息肉,建议尽快的做手术给予治疗,并且一定将切除的赘生物送病理化验,临床以病理诊断为准。如果生殖器长了息肉绝大部分都是良性的,有可能是因为炎症刺激,也有可能是因为高雌性激素刺激所导致的增生现象,对于这种息肉以病理诊断为准。而且这种息肉尽管做了手术有可能还会出现复发,所以要定期的复查,尤其是有外阴炎症的建议积极的治疗炎症,减少复发的可能性。并且手术之后要保持外阴局部清洁,避免创面出现感染,最好半个月之内不要有性生活,以免造成创面局部感染而引起炎症性反应。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(36943)
息肉是黏膜病变增生性改变,大小一般在两公分以内。息肉一般是良性的,主要分为增生性息肉和腺瘤性息... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(69482)
息肉是黏膜病变增生性改变,大小一般在两公分以内。息肉一般是良性的,主要分为增生性息肉和腺瘤性息...
2017/07/06播放(69482)
息肉是指人的上皮组织表面或者黏膜上生长出来的赘生物,分为炎性息肉、肿瘤性息肉及其他性质的息肉。... 余小红│武汉市武昌医院 2018/03/26播放(68133)
息肉是指人的上皮组织表面或者黏膜上生长出来的赘生物,分为炎性息肉、肿瘤性息肉及其他性质的息肉。...
余小红│武汉市武昌医院
2018/03/26播放(68133)
消化道息肉最常见的是在发生在胃和结肠,包括小肠黏膜上的病变,所谓的息肉就是黏膜病变真实性改变,导致像一个肿块样的东西,大小一般的在2cm以内。息肉一般是良性的,它的分类主要是两大类,一个是增生性息肉,再一个就是腺瘤性息肉。这两个有什么区别?增生性息肉一般来说是炎性刺激引起来的,恶变的几率比较小,腺瘤性息肉恶变几率要高一些,所以说在这种两类息肉在鉴别上面一定要分清楚增生性和腺瘤性,这对于做治疗做随访一定的帮助。
2017/10/18收听(53914)
"小息肉是临床上非常常见的疾病类型,如胃息肉、肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉等,小息肉是否严重要依据息肉是否多发,以及息肉的体积、大小、性质等因素进行客观分析。一、对于体积较小的息肉,表面光滑,边界清晰,没有明显活动性出血且息肉单发。这种情况下息肉大部分属于良性病变,对人体不会造成严重的影响,建议患者密切观察,暂时不需要行手术治疗。二、如果患者的息肉体积明显增大,表面伴有糜烂、出血或菜花样改变且息肉的质地较硬。这种情况息肉有可能发生病变,建议患者尽早行手术切除,部分患者甚至需要行局部病变组织一并切除,以免癌细胞残留造成病情的复发。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/08收听(38146)
息肉其实属于人体黏膜组织表面赘生物,统称为息肉。由于息肉生长部位不同,产生原因与组织不同,可能... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/10播放(92685)
息肉其实属于人体黏膜组织表面赘生物,统称为息肉。由于息肉生长部位不同,产生原因与组织不同,可能...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/10播放(92685)
"身体的各个部位都有可能都会出现息肉,最常见的主要是消化道息肉,比如说胆囊息肉、胃息肉、肠道息肉。息肉与家族遗传史有很大的关系,主要常见的突出于黏膜内的良性隆起性病变,比如消化道内的息肉主要有炎症性的增生性息肉、纤维性息肉,还有腺性息肉等。如果长时间的不管这些息肉,还可能会发展成错构瘤,进一步发展还有可能会癌变,所以对于息肉,必要时取活检做病理或者在内镜下直接切除。针对长息肉的人群,每年做内镜检查是非常必要的,有些人在切除之后过几年还可能会再长,这主要与自身的体质有很大的关系,具体病因目前尚不明确。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/10收听(99945)
北京妇产医院 黄亮
播放次数:5.49万
301医院 刘穹
播放次数:5.95万
播放次数:5.31万
北京医院 王薇
播放次数:7.64万