首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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左侧睾丸内有硬块伴疼痛，需根据病因进行治疗，主要内容如下：1、急性附睾炎：通常需静脉输注喹诺酮类抗生素，治疗1周后左侧睾丸硬块会明显缩小，同时口服磷霉素氨丁三醇散治疗1周，再口服阿奇霉素等抗生素治疗。通过序贯治疗，多数患者由附睾炎引起的炎性硬块症状会有明显好转；
2、附睾精液囊肿：患者进行睾丸彩超检查时，可发现精囊出现明显囊性肿块，通过手术切除后症状可明显好转；
3、附睾结核：患者出现附睾结核时，也会导致睾丸内疼痛，还会出现附睾炎性肿块。通过2周左右的抗结核治疗，将附睾与炎性肿块一并切除，可有效缓解病情。
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"肛门部边上有硬块有两种可能性：第一种，如果这个硬块伴有疼痛，而且压到它疼痛会加重，它不高出皮肤表面，这种硬块首先考虑为肛周脓肿，如果是肛周脓肿需要去医院住院手术治疗。第二种，外痔伴有血栓的形成，但它是高出皮肤表面的，也就是在肛门部可以摸到一个肿起的肉团，偏硬，如果不大可以考虑保守治疗，用点药物就可以。用药可以口服地奥司明片，外用马应龙痔疮膏。"
朱飞│衢州市中医院
2019/04/02收听(61787)
"如果患者的耳朵里面有硬块，一定要积极处理，因为很可能是患者耳道里面有很多耵聍分泌，导致耵聍栓塞，耵聍栓塞特别容易引发外耳道感染，严重的时候患者会出现耳朵疼痛、流黄脓、耳朵有闷胀感，甚至伴有耳鸣、听力下降，所以一定要引起重视。发现耳朵里面有硬块、结痂之后，患者应该积极到医院检查，医生会在内镜下清理硬块。但是如果与外耳道壁连接的特别紧密，医生会让患者行耳浴治疗，就是软化耵聍，用碳酸氢钠滴耳液或者左氧氟沙星滴耳液行耳浴治疗，大概浸泡一周左右再到医院清理，能够有效减轻处理过程中的疼痛，积极处理之后患者的病情一定会好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(26826)
"乳头里面有个小硬块主要考虑有两种可能：第一、皮脂腺囊肿，由于乳头皮肤下富含皮脂腺，当合并感染时可在乳头内触及质硬的肿块，并伴有疼痛不适，当感染严重时乳头可溢出脓液，此时常需要手术治疗。第二、乳腺导管内乳头状瘤，为乳房常见的良性肿瘤，常无明显的临床症状，仅在乳头附近处理质软的肿块，挤压乳头时可见血性液溢出，由于乳腺导管内乳头状瘤有癌变倾向，一经确诊应积极手术治疗。总而言之，当出现乳头里面有个小硬块时，应及时至正规医院乳腺外科或普外科行乳腺彩超检查，明确病变性质，并积极配合专科医师治疗，避免延误病情，引起严重的临床后果。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/14收听(40935)
"乳房里面有硬块，应该及时的进行乳腺彩色超声的检查，最常见的是良性疾病，包括乳腺增生症、单纯的乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤。发生原因最常见的是雌激素水平增高，病人也会有明显的、规律性的乳房疼痛，为胀痛，在月经前期更明显，经期过后症状逐渐的减轻或者消失。乳腺纤维瘤主要发生于青年女性患者朋友，表现为乳房内光滑的肿物，可以有轻度的触痛。乳房的脂肪瘤主要是在彩色超声检查的时候予以发现，没有临床症状，平时可以定期的随访和观察。严重的乳腺增生，可以口服乳癖消片等中成药物进行治疗，必要时也可以选择手术，将乳腺组织进行部分切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/17收听(57915)
"伤口或者切口在愈合以后如果有硬块，一般可能为瘢痕愈合所致，没有什么额外的处理办法。随着时间推移，可能会有瘢痕再塑造的过程，通常会需要2-3个月或更长时间，会逐渐软化和淡化，局部摸起来会相对柔软一点，相对弹性也会好一点，这个硬块可能会有一部分消失或者没有那么明显。如果是瘢痕体质，这种有可能会一直存在，或者还会持续的加重。如果要处理，一般建议必要时可以去整形美容外科、普外科就诊。对于有瘢痕体质的患者，可能需要考虑进行激光美容等治疗。没有瘢痕体质的患者，必要时可考虑进行局部切除，重新进行缝合、美容缝合等等，但如果是局部残留有异物，必要时需要进行彩超检查，进行局部的切口探查。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/27收听(14050)
"乳晕里面发现有小硬块，非哺乳期考虑是乳腺导管内乳头状瘤，乳头可发现有血性溢液的现象，这种肿瘤是在乳腺导管内生长，肿块比较小，肿瘤壁比较薄，容易出现破裂出血，出现乳头血性溢液的现象。需要到医院就诊做彩超检查，确诊后需要通过手术切除治疗，如果目前处于哺乳期，发现乳晕里面有硬块，考虑是局部受压等原因，导致积乳的症状，硬块可伴随周围疼痛。多见于缺乏哺乳经验的初产妇，尽量让婴儿多吮吸哺乳，必要时及时到正规医院就诊，进行按摩通乳治疗，需要给婴儿养成正确的哺乳方式。无论是哪种情况发现有硬块，需要及时到正规医院就诊，确诊后及时对症治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(32601)
"乳房内部出现硬块的时候，建议到医院正规的做检查，包括体检，也要做乳腺超声检查，判断到底是良性的肿块，还是恶性的肿块。如果是在检查的时候发现肿块是恶性的，肿块比较硬、边界不清楚、活动度差、纵横比>1，要做手术治疗。根据肿块的大小、有无淋巴结转移等决定的手术方式不同，比较常见的是做乳腺癌改良根治性手术。如果肿块小，没有淋巴结转移，可以做保乳手术或者做乳腺区段切除手术等。如果在检查的时候发现乳腺的包块是良性的，建议患者可以做微创手术切除，也就是乳腺肿块旋切手术，相对来说创伤小，而且体表基本上不留下疤痕。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(63955)
如果在哺乳期的时候乳房局部有硬块，最常见的原因就是由于乳腺管不通畅导致乳汁淤积，所以在局部形成了硬结，那么这个硬结用手触摸的时候往往会有触痛，就建议做局部的热敷，然后沿着乳腺管走行的方向给予按摩。按摩就会使乳腺管通畅，是淤积的乳汁顺畅的排出，这样硬化也就会消失。不然如果不给予相应的处理就很可能会导致局部的炎症，而发生乳腺炎症，那么在临床上就会出现局部的红、肿、热、痛。并且严重的情况下可能会导致局部化脓，还要切开给予引流。所以在哺乳期的时候对于乳房的护理就显得非常重要，发现异常就及时给予处理。那么如果经过上述处理硬块没有消失，就建议尽快去医院做检查再处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/23收听(64113)
"左边睾丸疼痛，则可能的原因：1、睾丸炎，当发生炎症时，首先出现睾丸体积增大，并且伴有明显的疼痛。用手触摸时可以摸到阴囊内睾丸肿大，并且出现阴囊皮肤温度升高，或者皮肤发红。当活动时，因为阴囊带动睾丸摆动而出现疼痛加重，当休息时疼痛能稍减轻。这种情况需要进行抗感染治疗，炎症愈合后疼痛消失。2、精索静脉曲张，左侧精索静脉曲张时可会出现阴囊的坠胀、疼痛，有时可波及睾丸引起坠胀、疼痛。通常程度相对比较轻微，用手触摸睾丸境界清楚，但是睾丸周围可以摸到增粗的血管，并且平卧后症状能稍微减轻，但站立活动后疼痛相对加重。3、睾丸扭转，这属于一种比较严重的情况。即睾丸发生扭转、精索缺血而出现睾丸疼痛，并且疼痛随时间的推移逐渐加重，需要立即到医院进行复位或者进行手术复位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(44511)
"左侧睾丸出现疼痛，主要包括了以下几方面的原因，首先，最常见的原因是急性睾丸附睾炎，为感染生殖道病原微生物所致，有时可伴有全身发热症状，病原微生物包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。其次，左精索静脉曲张以及慢性前列腺炎，也会引起左侧睾丸疼痛，疼痛程度较轻，以钝痛或胀痛为主。然后，左输尿管结石也会引起左侧睾丸放射性疼痛，伴有左腰部疼痛，泌尿系彩超或CT可以明确诊断。最后，左侧睾丸扭转也可以出现左侧睾丸疼痛，疼痛程度常较重，在睡眠中突然发病，需要行阴囊彩超检查，与急性附睾炎作鉴别。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/04/17收听(66243)
"左侧睾丸疼痛可能的原因非常多，炎症、创伤、睾丸扭转、肿瘤以及放射痛都可以导致左侧的睾丸疼痛。炎症一般是突然起病，大多数是由于细菌或其他病原体感染所导致，睾丸会出现明显的肿胀，皮肤发红，同时有明显的触痛，这时候应该使用敏感抗生素尽快进行控制。创伤一般都有外力直接损伤的情况，轻度的挫伤一般疼痛较轻，但是如果严重的损伤出现睾丸破裂、脱位甚至碎裂，需要手术治疗。睾丸扭转大多数发生在剧烈运动以后，或者是睡觉的静息状态下，多数于青少年比较常见，睾丸回缩、疼痛剧烈，有时会伴有恶心、呕吐，睾丸扭转需要急诊进行手术复位。睾丸的肿瘤也会引起疼痛，但是一般是比较晚期，早期的肿瘤通常只是睾丸的沉重感和可以触及结节。另外输尿管末端结石、前列腺炎、精索静脉曲张常常也会放射到左边的睾丸引起疼痛。因此自己如果无法区分原因，还是应该到医院做详细的检查和化验，由医生来帮助判断，看看怎么采取更好的诊疗措施。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23收听(22176)
左边睾丸痛严不严重要看是什么原因导致的，如果是轻微外力撞击导致的，痛一会就缓解了，没有其他症状通常不严重。但如果是疾病因素导致，如急性睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸...
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/17阅读(4234)
" 左侧睾丸疼痛建议到医院进一步检查来明确具体的原因，可能的原因： 1、左侧睾丸炎可以出现左侧睾丸肿胀伴有明显的疼痛，外观上体积增大，同时可伴有阴囊皮肤局部发红，需要进一步进行睾丸的B超检查来确诊。 2、急性附睾炎也可以引起左侧睾丸疼痛，同时可伴有局部的肿胀、阴囊皮肤发红甚至破溃等改变，触摸时在睾丸的后方可以触摸到肿大的附睾，伴有明显的触痛，需要进一步进行B超检查来确诊。 3、左侧精索静脉曲张，曲张的血管堆积在阴囊之内，也可以导致左侧睾丸轻度坠胀、疼痛等，用手可以在阴囊内摸到迂曲的血管组织，需要进一步进行精索血管B超检查来确诊。 4、睾丸肿瘤也可以出现睾丸密度增高、体积增大伴有明显的疼痛感，需要进一步进行睾丸肿瘤指标学检查及睾丸CT检查来确诊。"
2019/12/18收听(58513)
"睾丸里面有硬块，如果硬块和睾丸相连，应该是附睾囊肿。附睾囊肿是睾丸炎或者附睾睾丸炎治疗时没有一次性治愈，局部形成渗出，导致附睾头部出现囊肿的症状。附睾囊肿一般没有任何症状，发炎时会导致睾丸胀痛，患者可以在附睾头部摸到硬块，硬块可以不透光也可以透光。如果没有症状可以不需要治疗，如果症状比较重就要手术切除。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(89984)
耳道内硬结或硬块属于耳道耵聍腺分泌出来的耵聍，长时间未得到清理，由于耵聍本身为油性，与堆积在耳... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/11播放(65801)
耳道内硬结或硬块属于耳道耵聍腺分泌出来的耵聍，长时间未得到清理，由于耵聍本身为油性，与堆积在耳...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/11播放(65801)
耳道内出现硬块原因较多，包括耵聍栓塞、异物、真菌感染，具体如下：1、耵聍栓塞：尤... 宋海涛│北京医院 2021/07/27播放(63115)
耳道内出现硬块原因较多，包括耵聍栓塞、异物、真菌感染，具体如下：
1、耵聍栓塞：尤...
宋海涛│北京医院
2021/07/27播放(63115)
耳洞里面有硬块临床上有以下的可能。1、打完耳洞之后由于创伤比较大，术后没有及时的消毒处理导致局部出现感染，感染之后可能局部生长有肉芽组织增生从而出现局部有硬块。这种按压的时候可能会有疼痛感，一般大多数发生在打完耳洞之后一两个月以内。2、有的患者是瘢痕体质，打完耳洞之后局部可能存在感染或者伤及软骨，导致局部的组织异常的增生而形成瘢痕疙瘩。这种情况一般在增生之后2-3个月之内会形成瘢痕组织，瘢痕组织一般早期可以涂抹祛疤的药物进行治疗。如果长大明显建议手术进行切除手术，之后予以同位素治疗抑制疤痕疙瘩的复发。
石彬│北部战区总医院
2019/09/02收听(68915)
"正常情况下乳腺组织是比较软，摸到乳头部位存在硬块可以先观察有无痛感，在非哺乳期挤压后有无液体溢出。如果没有触痛感，并且也没有液体溢出，可能是女性触摸到乳腺导管感觉到乳头有点硬。如果有痛感并有液体溢出，可能是身体出现炎症，建议可以到医院做进一步的检查。部分乳腺部位的肿瘤性疾病也会造成乳头部位出现硬块，如乳腺纤维瘤、乳头状瘤等。建议可以先观察硬块有无清楚边界，必要时到医院做相关部位的彩超检查以排除是否有恶性肿瘤疾病的情况。在平时的生活中女性应当注意戴合适的内衣，夜间应当取下内衣后再入睡，身体出现不适应当及时就医，以免延误病情。"
2020/02/09收听(97799)
"肛门里面有硬块考虑是以下几种情况导致：1、内痔疮，是由于患者饮食习惯不好而导致。如果近段时间摄入过多辛辣、刺激性食物会使得痔核出现红肿、面积增大、疼痛、少量鲜红色出血，以及痔核的脱垂等情况，需要使用马应龙痔疮栓剂进行肛门给药治疗。2、由于肛肠息肉导致，这是发生在直肠末端的息肉，会出现肿胀、疼痛的感觉，会随着大便的排出，脱垂于肛门之外。3、直肠平滑肌肉瘤，属于平滑肌肉瘤的异常病变，会出现肛门里面有肿物的症状。4、也不排除是肛裂、肛瘘等情况而导致，可以去医院做肛门指检或者肛门镜检查。"
2020/02/02收听(29825)
"乳房里面有硬块，一般是乳汁淤积在乳房里面引起的。这种情况下需要用热毛巾先热敷乳房，之后用双手轻轻的按摩乳房，将这样的硬块先软化，然后用吸奶器或者自己用双手把里面的乳汁挤掉。平时在喂完宝宝以后，如果乳房里面有多余的乳汁，宝宝没有吃完，一定要把它全部挤掉，防止在乳房里面积聚成硬块，这样才能够有效的改善症状。发生这种情况大部分是由于患者奶水比较多引起的，所以平时汤汤水水的东西需要少喝。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/08/08收听(81548)
北医三院 王雪梅
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