腹水指的腹腔内的液体积聚，可以引起腹胀、腹围增加，是肝硬化失代偿期的表现之一。引起肝硬化腹水的原因较多，主要包括以下几点：

1、门脉高压：最为常见，肝硬化可以导致肝内血管变形、阻塞，门静脉回流受阻，门脉血管压力增高后，毛细血管的静水压增高，水分漏入腹腔形成腹水。门脉高压是肝硬化发展到一定程度的必然结果，也是肝硬化腹水形成的最主要原因；

2、内分泌系统失衡：门脉高压引起的脾脏和全身循环的改变，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，引起水钠潴留，这也是肝硬化腹水形成的主要原因和比较顽固的原因；

3、低蛋白血症：肝硬化的时候肝脏形成蛋白质的能力下降，血浆蛋白水平降低，渗透压降低，血浆的血可以渗到腹腔引起腹水；

4、淋巴回流受阻：肝内的血管受阻，肝淋巴液生成增多，淋巴液超过回收能力也可以引起腹水。