上海市第六人民医院
眼科
手机浏览
硅油是透明物质，在眼睛内不会遮挡视力。但是由于硅油的屈光指数和眼内其他屈光间质的屈光指数不一致，所以硅油填充在眼内时，患者通常不会有良好的视力。
硅油充在眼内通常是视网膜脱离患者，在行玻璃体切除手术之后，为使术中复位的视网膜在术后获得良好支撑，通常会将硅油注入玻璃体内，通过硅油的浮力帮助视网膜贴在相应位置。视网膜贴敷好后，通常在术后3个月取出硅油，患者视力可得到较大改善。但硅油在眼内时由于屈光指数的原因不会形成清晰物象，虽然不会遮挡视力，但对于视力仍有一定影响。
分享:
"一般手术过程中注入硅油都是为了辅助视网膜的复位，能够让视网膜更好的进行复位生长，所以注入硅油顶住视网膜。一般硅油的取出在玻璃体手术之后三个月，但如果硅油已经提前乳化，进入前房，需要提早来取出硅油。但是取出硅油后，如果又发生视网膜脱离，需要注射新的硅油。如果硅油的状态比较好，没有乳化，前房也没有硅油的渗出，并且患者可能近期内不适合进行手术，可以拖4-5个月或者半年左右进行硅油的取出手术也可以。"
齐林嵩│空军总医院
2019/06/27收听(80807)
"存在有视网膜脱落的时候，需要进行手术治疗，比较严重的患者选择玻璃体切割手术，之后可能需要配合硅油植入，取硅油之后基本恢复眼球形态。具体视力可不可以恢复，需要根据视网膜脱落的严重程度来确定，视网膜脱落属于眼部非常严重的疾病。如果是高度近视引起的孔源性视网膜脱离，手术之后视力恢复主要决定于网脱前视力情况，视网膜脱落区是否波及黄斑区，以及黄斑区脱离的时间，如果波及黄斑，脱离时间越长，视力恢复会越困难。对于糖尿病视网膜病变等血管疾病引起的视网膜脱落，通常视力恢复的情况取决于之前视网膜出血的严重程度，大多数视力恢复差。所以手术后的视力恢复，主要取决于术前情况，难以自行恢复，但术后可以口服中药调理，改善网膜水肿提高视力。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/08收听(58421)
眼睛出现部分遮挡感，一般见于视网膜疾病，尤其是视网膜脱离。所以一旦出现这种症状，一定要及早到正规医院进行眼底检查，尤其是受过眼部外伤或者高度近视的病人。如果经过检查以后，发现确实存在视网膜脱离，那么要及早的手术治疗，避免对视功能造成更严重的影响。手术的方法分为两种：第一种，外路手术，包括巩膜外垫压术或者巩膜环扎术，这种手术主要用于脱离范围比较小或者时间比较短的情况。第二种，内路手术，通常是指玻璃体切割联合网膜复位手术，这种手术方式主要用于脱离范围非常大，或者存在巨大视网膜裂孔。对于这种疾病的治疗，建议要早发现、早治疗，治疗的时机越早，疾病的预后越好。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(74659)
"眼前出现遮挡感，这个通常见于视网膜脱离这种疾病。这种疾病是由于各种原因，引起的视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离，在早期症状表现为眼前的飞蚊或者漂浮物，并且会出现眼前的黑影以及遮挡感。随着视网膜脱离范围变得越来越大，眼前遮挡会越来越明显。如果病变一旦累及了黄斑区，视力也会出现急剧的下降。所以出现了上述的表现以后，要尽快到医院完善眼底检查，包括眼球B超检查，通过这种方式来明确具体的疾病。如果是视网膜脱离，这种疾病一定要尽早的手术，治疗的时机越早，脱离的范围越小，手术以后视力的恢复就相对就更加理想。"
2019/06/11收听(55623)
"硅油取出后视力能否清晰，要看做手术之前的最佳矫正视力情况以及术后眼底的恢复情况。硅油通常是有500-600度左右的远视，所以注入硅油之后，可以先进行验光的矫正，就是加上500-600度左右的远视片，看看视力能够提升到多少。如果提升的不多，取出硅油后，可能视力效果也不会太理想。如果携带硅油，经过矫正视力能达到0.7-0.8左右，取出硅油之后一般视力情况都可以矫正到0.8左右的效果。所以，取出硅油后的视力，要看眼内的屈光状态以及眼底手术的恢复情况而定。如果屈光状态好、眼底术后恢复得比较好，取出硅油后的视力通常都比较好。"
2019/06/27收听(61387)
"玻璃体腔内填充硅油可以导致正400度的远视，因此硅油取出以后，视力除了眼底变化之外，还会有屈光度的变化。如果患者在术前为近视400度，注入硅油后患者的近视和远视可以抵消，但取出硅油以后又会出现400度的近视，因此视力会有所变化。如果患者术前没有近视，也没有远视，硅油注入以后会导致正400度的远视，硅油取出以后400度的远视会自动消除，因此视力也会有所提高。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/05/21收听(84390)
"眼睛如果是通过手术注入了硅油，需要注意定期到医院里去做检查，因为硅油眼睛有可能出现眼压升高，如果有眼压升高的情况，医生会给你做及时的治疗处理。另外，硅油在手术后三个月左右取出来，具体的什么时候取出硅油，医生会根据具体情况考虑具体的时间安排，所以手术以后需要按时的根据医生的要求做眼睛的复查。除了可能引起眼压高以外，如果硅油在眼睛里边放置的时间太长，有少数的人可能出现硅油的乳化，硅油乳化以后可能对眼睛造成一些刺激，或者一些并发的问题出现，所以有硅油的眼睛一定要定期的复诊。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/24收听(96418)
"眼睛内部打了硅油，通常是由于存在视网膜脱离这种疾病，所以才需要填充硅油这种特殊的材料，维持视网膜正常的位置，促进视网膜复位，从而使视功能恢复正常。在打硅油的情况下，需要保持特殊的体位，可以选择俯卧位或者左右侧卧位，需要根据视网膜脱离的范围或者裂孔的位置决定。俯卧的体位主要有两个原因：第一、促进视网膜的恢复；第二、避免形成继发性青光眼这种并发症。所以在眼内填充硅油的状态下，一定要保持合理的体位，只有这样才能让疾病恢复的更快。如果没有正确的保持体位，很有可能导致视网膜复位不良或者继发性青光眼。"
2019/05/21收听(30407)
"眼睛有遮挡感说明出现视野缺损，不同形式的视野缺损在临床上是多种疾病的表现。眼部疾病包括上睑下垂，下垂的眼皮可遮盖瞳孔，引起视野缺损，翼状胬肉或者白内障发展到瞳孔区也可出现。视网膜脱离可出现片状的视野缺损，并且视野缺损随时间延长逐渐增大。青光眼早期出现鼻侧的视野缺损，逐渐发展可最终形成管状视野，玻璃体混浊以及各种眼底病也都可以表现为视野缺损。其他部位的疾病，如脑出血、脑梗塞、垂体瘤以及各种脑部肿瘤，也可引起眼睛有视野缺损的情况。如果眼睛出现有遮挡感的情况，建议前往医院进一步诊治。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/10收听(13523)
"硅油由于性质比较稳定，具有光学透明性，有一定的粘性和表面张力、比重比水轻等特点，目前广泛应用于眼部手术中，尤其是治疗复杂性视网膜脱离，通常采用硅油眼内填充手术。硅油也会引起很多并发症，需要在适当的时机及时取出，可能会引起并发性白内障，发生率在百分之30%-100%。导致青光眼发生率为百分之5%-15%，也会导致低眼压，硅油进入前房后可能会导致角膜内皮的变化，对视网膜造成一定的毒性反应。如果当视网膜复位已经稳定的情况下，需要取出硅油，对青光眼、低眼压、角膜变性的发生会大大减少。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/30收听(99720)
"有的玻璃体手术在切除玻璃体以后需要在眼睛里面填充硅油，以帮助视网膜复位或维持眼球的外形。尤其现在国内没有长效的惰性气体，所以只能使用硅油来填充，但问题是硅油时间长了以后或多或少都会产生乳化，什么是硅油乳化？通俗的讲就是原来透明的硅油现在变质了，那么为什么会引起乳化？第一个是跟眼睛的局部代谢有关，第二个是跟手术时候玻璃体清除是否干净有关。一旦出现硅油乳化，就会加速白内障的发展和引起眼压的升高，所以出现硅油乳化以后最好就是要取油，如果视网膜没有问题，取油直接置换成水。但如果视网膜还是有问题，就要做硅油置换手术，就是把原来乳化的硅油去掉，尽量把乳化小滴也去掉，然后再填充新的硅油。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/10/06收听(16353)
"眼睛取硅油手术以后需要注意以下几个事项：第一、要规律用药，定期复查。第二、在饮食上要注意清淡饮食，避免辛辣、刺激性的食物，忌烟、酒，这样可以有利于术后的恢复。第三、要避免剧烈的运动或者剧烈咳嗽，这个容易增加术后视网膜再次脱离的风险。第四、要保持合理的用眼习惯，手术以后需要注意减少或者控制使用电脑、手机等电子产品的时间，尽量避免熬夜这些不良的生活作息。只有通过以上注意事项，才能让眼睛在手术以后得到良好的恢复。一般术后的第一周、第二周以及第四周，需要到医院复查一下，查看视力恢复的情况以及眼底恢复的情况。"
2019/05/09收听(32408)
眼睛里有一小块遮挡物，出现这种症状一定要重视，有可能是视网膜脱离的表现，在视网膜脱离的早期，由于脱离的范围还不是很大，所以症状一般不太典型，可能仅仅表现为眼前的闪光感，或者出现视物遮挡、黑影等。出现这种表现以后，一定要尽早到医院完善眼底检查，尤其是高度近视的人群，经过详细的眼底检查，可以明确是否存在这种疾病。如果确定是视网膜脱离，一定要尽早治疗，如果在疾病的早期进行积极的手术干预，视力有可能恢复正常，不会造成不可逆的影响，但是如果治疗比较晚，导致视网膜脱离范围变得很大，恢复将变得非常困难。
2019/06/28收听(81893)
视力根据年龄不同，正常的视力的标准不同。刚出生的孩子的视力很低，可能刚出生只会看到光，如果随着... 聂红平│北京大学第一医院 2020/01/06播放(88430)
视力根据年龄不同，正常的视力的标准不同。刚出生的孩子的视力很低，可能刚出生只会看到光，如果随着...
聂红平│北京大学第一医院
2020/01/06播放(88430)
"眼睛多少视力最好，在1.0左右的视力比较理想，这个视力下的屈光状态符合人眼的正常屈光状态，人眼看远处物体成的像的焦点正好落在视网膜上，符合光学的成像原理，眼睛付出的调节最少，也会减少疲劳的症状，会使眼睛处在比较的舒适状态。特别是在小孩子当中，保持1.0的视力有利于视觉的发展，不至于的发展成弱视。在成年人当中由于视觉发育已经比较成熟，可以根据自身的需要考虑视力的问题。虽然视力比较差但是看近处的视力还可以，也可以选择不配戴眼镜，如果配戴眼镜之后看近处的可能会有些疲劳。如果是远距离看东西的职业，比如司机或吊车，可能还需要配戴一副近视眼镜矫正视力，才会保证日常的生活安全以及视觉质量。"
2019/10/12收听(45879)
"眼睛的视力又被称作视敏度，是用来测量眼睛视觉的敏锐程度的指标，也就是用来表示眼睛能够分辨的最微小的细节的能力，其上限与视网膜上黄斑区光感受器细胞排列的密度有关。密度越高则能够达到的最佳视力就越好，可以用标准视力表进行检查，结果有对数表示法和小数表示法两种方式。通常普通人视力达到小数表示法的1.0或对数表示法的5.0就是正常的，此时代表眼睛能够分辨外界事物，在视网膜上的投影张角为1分的细节。目前通常认为人类视力的极限，是分辨视网膜上的投影张角为30秒的细节，此时对应的视力为小数表示法的2.0或对数表示法的5.3。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/04/30收听(74535)
正常人的眼睛视力，像成年人在0.8-1.5之间都算是正常的，纠正视力就是配眼镜的视力能达到0.8-1.5也算是正常。而儿童的视力是根据年龄的不同，有不同的视力的分级，像3-5岁的小孩，视力能在0.5-0.6之间，那就算是正常的。而到5-8岁之间，视力能达到0.6或者0.8也就是正常的。而在8岁以后，视力慢慢就能达到0.8-1.0之间，这就是正常的。另外，视力正不正常主要还是要进行验光，看看屈光度是多少。有的小孩视力能达到0.8，但是因为是远视，因为调节能力强，能看到0.8或者1.0，但是视物容易疲劳。
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/05收听(21728)
"视力是显示眼睛健康程度最重要的指标，视力的发育是逐步完善的过程，所以在未成年人和成年人视力的标准不同。如果是成年人，一般正常情况下裸眼视力应该达到1.0以上，属于正常的视力范围。如果是儿童，由于年龄还比较小，所以视力还没有发育到正常的水平。一般三岁左右的儿童视力在0.4-0.5之间，四岁时可以达到0.6左右和六岁时视力可以达到0.8，到八岁时可以发育为成人状态达到1.0，这个就是视力的正常范围。所以如果眼睛出现视力低于正常范围的情况，一定要及早到医院完善相关的检查，针对具体病因给予对症治疗。"
2019/05/09收听(45444)
"眼睛取硅油以后仍然感觉很模糊，引起这种情况的原因大体可以分为两种：第一个是术后出现角膜水肿、视网膜水肿这些正常的术后反应，导致视力在短时间内没有得到有效的恢复。对于这种情况，只要能够遵医嘱规律用药，是可以慢慢恢复的。第二种情况主要是见于眼底疾病，因为眼内如果注入的硅油，就说明存在严重的眼底疾病，比如视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜等。这种疾病本身就会对眼底造成非常大的影响，即便取出硅油之后，视网膜的功能仍然没有完全恢复，所以视力仍然不能够得到有效的恢复，对于这种情况目前没有任何有效的治疗方法。"
2019/08/05收听(69407)
"患者眼睛取硅油的住院时间，一般只要1-2天就可以，而且很多医院基本上就是今天住院手术取油，明天一早就可以回家，所以住院本身对取硅油以后的效果，并没有什么太大的影响因素。回家以后一定要好好的点药水，取硅油的反应有时还是比较大，因为取硅油的口子比较大，所以有缝线，缝线刺激眼睛会比较难受，出现红、痛，还有眼屎，需要靠点药水来缓解。取硅油以后玻璃体里面没有支撑，原先是视网膜脱离的有可能网脱会复发，原先是因为眼底出血的有可能出血会复发，所以取硅油以后在家里这段时间，至少两个星期内少动，不要憋气、用力，每个星期复查，等度过危险期，相对就好很多。"
2021/06/16收听(58973)
北京妇产医院 熊晓燕
播放次数：6.22万
北京协和医院 肖娟
播放次数：2.35万
播放次数：5.69万
北京妇产医院 段微
播放次数：9.3万
