什么是meige综合征_有来医生

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

什么是meige综合征

2021-08-27 14:39播放 :

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视频内容

Meige综合征是神经科常遇到的节段性肌张力障碍，又称为眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。患者可以表现为眼部不自主地眨眼动作，不自主地闭眼睛、眨眼睛，可合并有眼干的症状，嘴巴表现为不自主地伸舌头、努嘴巴等口周的不自主活动，有时还伴有下巴肌肉的不自主抽动。部分患者可能还合并颈部或肩部的不自主活动动作，还伴有如蜥蜴样舌头不自主伸出或回缩等怪异动作。

通常根据本病发作累及的部位，可将Meige综合征分为3个不同类型，包括眼睑痉挛型、眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍型、口下颌肌张力障碍型，可以用安坦、氟桂利嗪、硫必利等药物进行对症治疗。在吹口哨、走路、唱歌时可以明显减轻，也是Meige综合征的一个临床特点。

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什么是Meige综合征

"Meige综合征的全称是特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征，它包括三种类型，分别为眼睑痉挛型、口下颌肌张力障碍型，还有同时出现眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍的完全型。这种疾病一般在30-60岁起病，以节段性的肌张力障碍为主要表现，一般是双侧眼睑受累比较多见，早期时，也可能表现为面部的异常紧张感，发病时会出现双侧眼睛周围轮匝肌的痉挛，有的还会出现睁眼费力以及眼睑无力、下垂等症状。患者往往难以自主睁眼，需要用手辅助将眼皮扒开，严重时会影响日常生活，造成功能性失明。出现口下颌肌张力障碍时，会影响口部、下颌部的运动，甚至影响吞咽，造成呼吸困难，下肢有时也可受累，而引起紧张、痉挛、抖动。"

语音时长01:15''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2021/07/20收听(58437)

什么是Meige综合征

Meige综合征属于原发的肌张力障碍，病因多与基因、免疫、外伤有关，是节段性的肌张力障碍，即累...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/06/30播放(95776)

什么是Meige综合征？

"Meige综合征也是肌张力障碍的一种。肌张力障碍分为原发性和继发性。Meige综合征属于原发性的比较常见的一种类型，属于节段性的肌张力障碍。什么叫节段性的肌张力障碍？是指累及的部位是两个或者两个以上，累及主要是三个部位，一个是眼睑，眼睑会出现痉挛，痉挛严重的时候无法睁开眼睛，长期是关闭的一种状态，上眼睑不自主去下垂的；第二个累及的部位是口和下颌部的肌肉，有的患者仅仅是累及眼睑，有的患者也会累及口和下颌部，有的患者是既有眼睑也有口和下颌部，不同的病人会表现不同的这种类型。Meige综合征目前病因并不是很清楚，考虑可能与基因有关，可能与免疫有关，也可能外伤会诱发，也可能是和工作压力有关系等等，目前机制并不是很清楚。"

语音时长01:19''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(42190)

什么是Meige综合征

Meige综合征属于肌张力障碍型疾病，称为口下颌肌张力障碍眼睑阵挛综合征，分三型：一型为眼睑阵...

关宇光│首都医科大学三博脑科医院

2018/05/15播放(53677)

Meige综合征症状

"Meige综合征主要的临床的表现是双眼的眼睑痉挛，还有面部肌张力失调样的不自主运动。临床除表现眼睑痉挛外，可以表现面部肌张力失调，常表现面部下颌舌肌的反复而非有节律性的痉挛。病人嘴经常不住的抖动、口角千梭、张口撅嘴、抬眉、皱额等不自主的运动，面部表情非常丰富，因而又称它为眼睑痉挛口下颌部的肌张力障碍。所以称它为口面多动症。病人有时候的症状易受情感变化的影响，可以因为用力睁眼或说话过多以及行走等动作，诱发上述症状。病程长短不一，有时2个多月甚至10多年不等。"

语音时长01:36''

裘丽红│开封市中心医院

2018/05/22收听(58680)

Meige综合征的形成原因

Meige综合征其实是眼睑部痉挛，双眼不自主的有眨眼动作，同时伴有下颌、口唇部肌肉抽动。Mei...

母艳蕾│北京医院

2021/08/30播放(78240)

meige综合征如何治疗

"Meige综合征的治疗主要包括口服药物治疗、A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗、外科治疗。口服药物治疗用于治疗各种类型的Meige综合征，对眼睑痉挛性疗效优于口下颌肌张力障碍型疗效。药物包括：一、多巴胺受体拮抗剂，如氟哌啶醇、泰必利。二、γ-氨基丁酸类药物，如丙戊酸钠。三、抗胆碱能药物，如苯海索。四、抗抑郁药，如阿米替林、阿普唑仑。五、安定类药物，如地西泮、氯硝西泮。六、其他药物，如巴氯芬、托吡酯等。目前缺乏有力证据证实口服药物的疗效，因此临床可尝试应用上述药物，从小剂量开始，也可联合应用上述不同种类药物。A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗可与口服药物同时进行，也可以在口服药物疗效不满意时选用该方法。该方法对眼睑痉挛型疗效同样优于口下颌肌张力障碍型疗效。外科治疗主要指脑深部电刺激术，对于口服和（或）注射药物疗效不满意或药物不良反应不耐受时，可以采用该方法。"

语音时长01:22''

赵琛│潍坊市人民医院

2018/08/31收听(34080)

Meige综合征严重会怎么样

Meige综合征症状较轻时，表现为患者眨眼次数及频率增多，轻微口唇不自主动作，无严重影响，随着...

关宇光│首都医科大学三博脑科医院

2018/05/15播放(79775)

meige综合征会自己好吗

"Meige综合征一般是不会自愈，它是肌张力障碍的一种类型，主要表现在眼睑的痉挛，严重的患者也可以出现口、面部肌肉的痉挛，轻者就出现轻微的眼睑痉挛，尚不影响生活。如果明显，患者就会反复地眨眼，这样可以影响视力，看不清前面的东西，所以不敢开车、不敢出门、不能走路、不能看电视，严重影响病人的生活质量，必须要进行药物治疗。可以口服硫比利片、甲钴胺胶囊，以及用一些地巴唑和活血化瘀的中药。但是，如果口服药物效果不好，也可以进行肉毒素的封闭治疗或者氟哌啶醇类抗精神的药物。吃硫比利效果不好的病人，也可以口服氟哌啶醇。"

语音时长01:34''

裘丽红│开封市中心医院

2018/05/19收听(88290)

Meige综合征如何治疗

Meige综合征属于肌张力障碍的一种，需进行综合治疗。治疗方法包括：1、针对眼睑阵挛，需进行肉...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/06/30播放(63420)

Meige综合征的病因有哪些

Meige综合征多表现为眼睑的紧张和痉挛，是一种少见的疾病，发病率仅在十万分之一左右，其机制与...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/06/30播放(91038)

Meige综合征如何治疗？

Meige综合征是属于神经类障碍的一种，所以它的治疗是一种综合的治疗，并不是单一的。首先，如果眼睑阵挛，可以进行肉毒素注射，让眼睑松弛下来，这样就可以睁开了。第二个，如果他的程度比较重或者累及到口和下颌部，这几个部位都出现问题了，那可能就去口服药物治疗了，像氯硝西泮，包括一些抗多巴胺的药物等等，这些药物也都是对症治疗，有的患者能够改善一些；有的患者改善并不明显，如果到了非常严重的程度，缓解并不明显，只能采取手术治疗。手术治疗是安装脑起搏器，然后在脑深部核团，通过电脉冲来调整这个颅内深部核团功能的障碍、神经递质的紊乱，达到改善的目的。通过药物结合手术能让患者达到一个比较好的状态，至少可以正常生活，治愈是做不到的。

语音时长01:22''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(33808)

Meige综合征的病因有哪些？

"Meige综合征之前经常会被误诊，因为很多人表现是眼睑的紧张、痉挛，很多人当做面肌痉挛去治疗。针对它的病因，后来大家慢慢地认识到了这个病，后来发现病人大部分是散发的，但家族性遗传的比较少，有的病人是与遗传相关，发现了一些突变的位点。第二个是与精神的压力、焦虑状态有关系，如果这些病人在放松的时候状态会比较好，在紧张的时候或者压力大的时候表现会比较重。再有一个也有可能是和外伤有关系，如果有的时候头面部受过外伤可能会诱发这个病出现，再就是可能和一些免疫因素是相关的。总的来说，这个病的机制和病因目前仍然不是很清楚，是一个比较少见的疾病，发病率大约是在十万分之一左右。"

语音时长01:16''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(96081)

Meige综合征是什么

"Meige综合征属于肌张力障碍的一种，它指的是眼睑、口、下颌肌肉不自主、间歇性的，或者持续性的收缩所导致的异常重复运动。在临床上，有这些疾病的患者往往会表现为眼睑不自主的闭合或者痉挛，看起来就是不停的眨眼，严重的甚至会眨到眼睛睁不开，以至于不能视物。口、下颌的动作大多都是张口、闭口、咬嘴唇、撅嘴、伸舌、咬牙等，严重的甚至会使下颌脱臼，牙齿磨损以至脱落，甚至会咬掉自己的舌和下唇，影响发声和吞咽。这样的痉挛情况常常会由讲话或者咀嚼触发，如果触摸下巴或者压迫颏下部，可以使症状得到减轻。这个病的最好的治疗方法就是注射肉毒素，在痉挛明显的地方局部注射肉毒素。药物方面可以使用抗胆碱的药物，比如苯海索，还有镇静、抗焦虑的药物，比如氯硝西泮、氟哌啶醇，也可以达到缓解症状的作用。"

语音时长01:32''

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/22收听(35416)

meige综合征可以治好吗

"meige综合征是肌张力障碍性的疾病，也是比较少见的疾病。在我们的门诊中也遇到有类似的病人，曾经也就治好过几例病人，但是有时候会有一定的反复，比如口服了硫必利、甲钴胺胶囊以及艾司唑仑等药物以后，病人的症状明显缓解，他会自动地停药，停药以后会有复发。但是也有病人能长期坚持吃，有吃半年时间左右的，后来就没有再来复诊，想必是已经痊愈了。所以我认为该病还是可以明显治好的。平时生活中也要注意不要熬夜，不要劳累，不要压力太大，这有时候也是复发的一个诱因。"

语音时长01:21''

裘丽红│开封市中心医院

2018/05/19收听(68089)

Meige综合征能治好吗

Meige综合征属于原发性肌张力障碍的一种，因其病因尚不明确，无法针对病因治疗，多是通过对症治...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

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meige综合征与颈椎病的区别

梅杰综合征是锥体外系疾病，主要表现为眼、口、下颌部位的肌肉痉挛，其发病原因较多，如外伤、劳损、...

郭会卿│河南省中医院

2018/09/14播放(68592)

meige综合征会瘦吗

"Meige又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征，属于节段性肌张力障碍的一种。临床主要表现为眼睑痉挛，面肌，下颌及颈肌的各种形式的肌张力障碍，多见于中老年人。Meige综合症可以分为原发性和继发性两大类。原发性Meige综合症病因目前仍不清楚，继发性Meige综合征则常见于精神病药物的服用、慢性精神刺激、水痘病毒的感染、头部外伤、鼻部放疗、基底神经节钙化或缺血损伤等因素有关。临床上如果发生Meige综合征，出现消瘦症状，可能与患者长期紧张的心理状态有关，因本病可严重影响生活质量，所以早期进行有效的治疗，对于改善患者生活质量，保持患者健康心态至关重要。"

语音时长01:22''

周婷│安徽中医药大学第二附属医院

2018/08/20收听(80829)

如何诊断梅杰综合征（Meige综合征）？

梅杰综合征（Meige综合征）是一种节段性性肌张力障碍性疾病。它是由法国神经病学家Meige于1910年首先报道。主要引起眼睑痉挛和低位面部、下颌和颈部各种形...

王林│中国医科大学航空总医院

2018/09/20阅读(69895)

Meige综合征的表现有哪些？

"Meige综合征分为三型：第一型是单纯的眼睑的痉挛，第二型是既有眼睑痉挛又包括口和下颌部的痉挛，这是比较完全的类型。第三型就单纯的口和下颌部的痉挛。一型和三型都是不完全型，二型是比较完全型。即便是这个病人刚开始仅仅表现为眼睑的阵挛，随着时间的延长，可能逐渐逐渐也会累及到口和下颌部，最终会出现一个完全型。所以并不是说这个疾病从一开始所有的症状全部都出来，它是一个缓慢发展的过程。Meige综合征多见于中老年的女性，发病率并不是很高，而且发病非常隐匿，因为它是一点一点的出症状，所以病人经常被误诊，有的时候被误诊为重症肌无力。重症肌无力是一种免疫性疾病。早上起来比较轻，然后越来越重，眼睛越来越重、越来越重，到晚上可能就睁不开了，它和时间是有关系的。Meige综合征和时间没有任何的关系，就是一个持续的眼睑痉挛，眼睑很难完全地睁开，随着时间的延长，症状会越来越重，到最后甚至会出现眼睑无法睁开，出现功能性的失明，眼睛明明是好的，到最后眼睛都看不到，因为没有视野，就跟相机没有打开镜头盖是一样的。第二个是口和下颌部的肌肉张力障碍，表现为咧着嘴、有时候咬牙、有时候呲牙咧嘴的动作，严重的时候会出现下颌脱臼。因为他肌肉张力非常高的，自己是完全无法去控制的，这是Meige综合征最常见的临床表现。"

语音时长02:05''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(94520)

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