按摩小腿肚特别酸痛的原因如下：

1、人在直立时，腓肠肌处于持续收缩的状态，腓肠肌容易出现劳损，腓肠肌劳损与其它肌肉劳损相同，进行手法按摩时可出现酸痛的症状；

2、按摩手法，点按类、弹拨类手法按摩容易出现明显酸痛。如果使用大面积手法，比如小鱼际滚法，通常酸痛症状不明显；

3、按摩力量，如果使用力量较大的弹拨类手法进行按摩，可能会出现酸痛的症状；

4、如果在小腿三头肌进行手法按摩，即比目鱼肌和腓肠肌两头移行部位，此部位的筋膜比较敏感，也容易出现酸痛。