亚临床甲减与甲减的区别

2019-10-10 18:09播放 :

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甲状腺功能减退症是因各种原因导致低甲状腺激素血症,或者甲状腺激素抵抗而引起全身性低代谢综合征,临床甲减的实验室检查值,不仅有TSH升高,还有游离T4、总T4降低,会有典型的临床表现,如乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱、不孕。亚临床甲减无明显的甲减表现,无特异症状,仅仅是实验室检查血清TSH值升高,游离T4和总T4都是正常的,所以不检查甲功可能不会发现亚临床甲减。注意亚临床甲减中有3%-5%人群,有可能进展为甲状腺功能减退症,亚临床甲减患者应定期复查甲功。每个人情况不一,症状严重程度不一,所以患者应该去正规医院就诊,听从临床医生的意见,对症治疗。

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临床甲减和亚临床甲减的区别

"亚临床甲减是介于正常人和临床甲减之间的轻度甲减,甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺损伤,合成、分泌甲状腺激素减少,不能满足身体的需要。临床甲减和亚临床甲减的区别,主要在程度不一样,亚临床甲减是属于最轻度的甲状腺功能减退,往往根据化验来诊断,促甲状腺激素增高而甲状腺激素水平是正常,患者没有临床症状。临床甲减虽然起病隐匿,大部分病人没有典型的症状,而且症状也没有特异性。但是细心观察患者也有可能出现低代谢的表现,怕冷、浮肿,甚至记忆力减退、食欲不好、女性影响月经、男性性欲减退。诊断结合临床表现,如果病变出在甲状腺本身,化验检查甲状腺激素水平下降,而促甲状腺激素水平会增高。临床甲减有可能发生在脑垂体,叫继发性甲减,主要表现是促甲状腺激素水平降低,甲状腺激素水平同样缺乏。在治疗上,临床甲减使用左甲状腺激素替代治疗,而亚临床甲减是否需要治疗,需要结合具体的情况。有些促甲状腺激素明显的增高>10μIU\/ml以上,或者是有严重的高脂血症、动脉硬化或者是女性怀孕的情况,都需要对亚临床甲减进行适当的治疗。亚临床甲减,有可能会逐渐进展到临床甲减。"

语音时长02:12''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(38114)

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