化疗结束后多久白细胞会恢复正常_有来医生

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

化疗结束后多久白细胞会恢复正常

2021-08-08 15:54播放 :

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视频内容

化疗结束后，通常1-2周白细胞可恢复到正常水平，但并不绝对。部分病人在化疗后，可能并不会出现较明显的骨髓抑制或白细胞无明显降低的情况。部分病人在化疗结束后，可出现非常严重的骨髓抑制，白细胞、粒细胞出现4度减少，或缺乏样状态，且经过升高白细胞治疗后，效果不理想，此时应警惕感染的发生。若临床上经过积极的治疗，白细胞通常在1-2周可有所恢复，部分病人可有适当延长，可能3周左右，但具体情况，应结合实际问题来进行分析和判断。

化疗药是一类细胞毒性药物，进入到体内会产生一系列不良反应，包括白细胞降低、红细胞降低、血小板降低等骨髓抑制现象，在临床上较为常见。但并不是所有的病人都会发生，器官特性的肿瘤、选择的化疗方案、具体应用的化疗药物等对骨髓抑制的作用强弱具有一定相关性。

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"化疗是一种很常见的抗肿瘤治疗的方法，主要是静脉化疗和口服化疗，有可能会引发白细胞下降，是指化疗药物引起的骨髓抑制反应。如果是轻度白细胞下降，一般化疗后一周左右，经过饮食营养、口服升高白细胞的药物，白细胞会恢复。如果是骨髓抑制比较重，单纯口服药物都不行，需要应用皮下注射的升白针，有可能3-5天也能慢慢恢复。但是也有重度的骨髓抑制，很难恢复白细胞，甚至引起血小板降低、重度贫血等。这种非常危险，属于危急值，只能够边治疗边看，可以皮下注射升白针配合口服药物，还有增加营养等。"

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化疗结束后的病人要想快速恢复身体状态，主要是通过增加营养来完成。对于化疗之后的病人，如果胃肠道反应不严重，应该适当增加清淡、容易消化及吸收的食物，比如可以进食营养粥类或者营养汤类，也可以进食富含优质蛋白质的食物，比如海参、蚕蛹、瘦肉、蛋类制品、奶类制品、豆浆等。通过摄入高蛋白的饮食，能够恢复病人身体的营养状态，使病人机体的抗病能力增强。如果病人的胃肠道没有明显不适症状，还可以适当的补充富含维生素的新鲜蔬菜和水果之类的食物。

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"一般化疗之后一周左右就逐渐恢复正常了，根据病人情况具体如下：1、状态较差：如果病人年龄比较大，身体状态比较差，在化疗后恢复的时间就会长一点，可能在化疗之后的2-3周逐渐恢复；2、状态较好：如果病人身体状态比较好，或者使用的化疗方案不良反应比较轻。在化疗之后可能并没有明显的不良反应出现，往往在用药之后的1-3天就可以恢复到基本正常的情况，并不影响日常生活。所以化疗尽可能的要避免或者减量应用到一些老年病人，或者是一些有基础疾病的病人。即使在给老年病人或者伴有基础疾病的病人应用化疗，也应该进行适当减量，避免发生严重的不良反应，影响到病人身体康复。"

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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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