河北医科大学第四医院
心血管内科
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支架复查一般情况下可能不需要做造影，但是涉及到再狭窄复查或者病人主诉有症状复发，建议做冠脉造影，因为冠脉造影是金标准。支架复查要分情况，一般复查主要查是否有药物影响，比如术后用他汀是不是可以引起肝功能异常、肌纤维溶解，所以这时候可能需要监测肝功、肾功、血脂、心肌酶等指标，可能不需要做冠脉造影检查。
有些情况可能要做造影，这时候可能要听从医生建议，因为介入手术不一定都放支架，部分患者可能需要三个月甚至半年要复查一次造影，医生可能建议病人做冠脉CTA，但是需要在专业医师指导下进行。
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支架复查是否需要造影根据第一次做造影、支架时血管的复杂程度，病变部位在分叉还是主干处，多个支架... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/07播放(74035)
支架复查是否需要造影根据第一次做造影、支架时血管的复杂程度，病变部位在分叉还是主干处，多个支架...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/07播放(74035)
"心脏支架一年后复查可以做造影，也可以做冠状动脉CT检查。如果患者的病情相对比较平稳，也可以做常规检查，常规检查当中包括心脏彩超、24小时动态心电图检查、肝功、肾功、血脂等。如果患者在一年之后，出现比较明显的心前区不适症状，最好还是做造影检查，因为造影是判断患者冠状动脉是否存在狭窄的金标准。如果患者没有特别明显的不适，需要观察患者的冠状动脉目前恢复的水平。患者在做支架过程当中，可能安装的支架比较多，或者患者的病变相对比较复杂。对于这样的患者，建议做造影或者做冠状动脉CT检查，增强CT目前已经能够很好的替代，冠状动脉造影所得出的结果，对于患者来说可能更容易接受一些。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/06收听(76525)
患者心脏支架术后1年，并不是必须进行冠脉造影检查，一般因人而异，因患者冠状动脉的病变情况而定。... 张妮│北京医院 2023/04/19播放(57722)
患者心脏支架术后1年，并不是必须进行冠脉造影检查，一般因人而异，因患者冠状动脉的病变情况而定。...
张妮│北京医院
2023/04/19播放(57722)
通常冠脉支架的作用为让冠脉血管能够有效为心肌细胞供血，促进心肌细胞及心脏活动。如做冠脉造影时发... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(83995)
通常冠脉支架的作用为让冠脉血管能够有效为心肌细胞供血，促进心肌细胞及心脏活动。如做冠脉造影时发...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2021/01/28播放(83995)
"造影和支架同时做，冠状动脉造影是检查冠状动脉大血管病变的金标准。冠状动脉造影一般采取患者的右手桡动脉为穿刺点，下导丝、导管至主动脉根部、冠状动脉的开口，注射造影剂显示心脏的血管，这个过程称为冠状动脉造影，是检查冠状动脉的方法。如果冠状动脉造影提示冠状动脉有单支血管狭窄，血管狭窄在75%以上，需要进行支架植入。与家属沟通，征得家属的同意，同时将支架置入血管内。如果冠状动脉造影提示三支病变，建议行冠状动脉搭桥手术。如果患者家属拒绝行搭桥手术，也可以分期行冠状动脉支架植入，一般一次冠状动脉造影手术只处理一根血管的病变，避免同时处理多支血管，支架内长血栓会危及患者的生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/03收听(87402)
介入治疗有时可以一步进行，有时需要多步进行，即先选择造影，同期放支架或先造影再定手术方案，再选... 梁凯│河南省人民医院 2021/07/15播放(59459)
介入治疗有时可以一步进行，有时需要多步进行，即先选择造影，同期放支架或先造影再定手术方案，再选...
梁凯│河南省人民医院
2021/07/15播放(59459)
心脏冠状动脉支架置入术后，患者通常在8-12个月之间复查，因支架属于金属异物会裸露在血液中，血... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/25播放(54196)
心脏冠状动脉支架置入术后，患者通常在8-12个月之间复查，因支架属于金属异物会裸露在血液中，血...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/25播放(54196)
心脏造影不一定必须放支架，根据心脏造影结果和患者意愿决定。如果心脏造影后显示患者冠状动脉正常，... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(85836)
心脏造影不一定必须放支架，根据心脏造影结果和患者意愿决定。如果心脏造影后显示患者冠状动脉正常，...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(85836)
心脏造影和支架可以一起进行，因二者均为微创手术，可以共用同一个途径，决定能否一起进行的因素有多... 胡大军│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(58335)
心脏造影和支架可以一起进行，因二者均为微创手术，可以共用同一个途径，决定能否一起进行的因素有多...
胡大军│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(58335)
"心脏冠状动脉造影和支架放置是整个手术过程的两个流程。冠状动脉造影用于诊断冠心病以及确定是否需要放置支架，两个手术用是同一个手术入路，通过桡动脉或者股动脉进行操作。一般情况下，冠状动脉造影显示冠状血管狭窄大于50%，便可诊断冠心病。如果血管狭窄大于75%，心电图有明显的缺血证据，可以放置支架。支架放置和冠状动脉造影是在一起做，如果家属不同意行支架植入，可单纯行冠状动脉造影。冠状动脉造影主要用于诊断，支架放置主要用于治疗，整个手术也就是这两个过程。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/16收听(97840)
心脏造影是一种检查，而支架是一种治疗，其共同点是通过同一通道进行操作。通常临床上患者有胸闷、胸... 于涛│江门市五邑中医院 2018/08/27播放(78461)
心脏造影是一种检查，而支架是一种治疗，其共同点是通过同一通道进行操作。通常临床上患者有胸闷、胸...
于涛│江门市五邑中医院
2018/08/27播放(78461)
"做了心脏造影，不一定必须做心脏支架，要根据心脏造影的结果和患者的意愿决定。如果行心脏后显示患者的冠状动脉内正常，没有任何狭窄和阻塞的地方，则不用做支架。如果显示患者的冠状动脉内，有轻度的狭窄或狭窄的部位比较靠近远端，或者不是十分重要的血管，也可以用药物来治疗，不一定非得做支架。只有当患者的冠状动脉内，狭窄程度在75%以上或狭窄的部位比较重要，才会考虑做支架治疗。支架治疗之后打通血管，改善患者的心脏供血，能够起到保护患者心脏的作用。同时还是必须配合口服药物治疗，才能够更好的保护心脏、延长寿命。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/26收听(31399)
"心脏支架术后一般在九个月到一年的时候，可以复查冠状动脉造影。在支架术后3-6个月，对于植入药物洗脱支架的患者，大约有10%以下的患者可能会出现支架植入区域的血管再次堵塞，这种情况在医学上称为支架内再狭窄，如果有这种情况，应该提前进行冠状动脉造影的复查，支架术后的复查时间相对常规，对于大多数的病人比较适用。对大多数病人来说，一般在术后一个月、三个月、半年、一年的时候复查常规指标，包括血常规、血糖、血脂、血压、肝功能、肾功能、心电图、心脏超声等检查。平时要注意观察患者是否有胸痛、胸闷、发憋、气短等症状，还应该观察患者有没有出血的相关情况，如皮下、牙龈出血，大便的颜色，有没有呕血、咯血等情况，因为患者植入支架之后要长期口服抗血栓的药物，这些药物有可能会引起出血的情况。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/05收听(41376)
"患者做心脏支架已经五年，建议一定要去复查。心脏支架手术后，建议患者最少应该一年复查一次。正常情况下，一般建议心脏支架手术的患者，在手术后一个月左右去复查一次，复查心电图、心脏彩超或者24小时动态心电图、心肌酶学检查等。根据这些检查，可以帮助判断患者目前心脏支架的具体情况。因为一旦安装心脏支架后，支架原发部位可能会出现再狭窄，或者有可能会出现原发部位的再闭塞。所以，如果不做心脏支架的相关复查，就不能知道目前患者存在的情况。患者在一个月左右做完复查后并不需要每个月都做复查，可以选择在半年或者一年左右时再做。如果复查都比较正常，建议以后每年来进行一次复查就可以，并不需要特殊的检查。但一般选择在支架三年左右时，可以做一次造影检查，也就是冠状动脉造影，或者可以做冠状动脉增强CT检查，通过增强CT和造影的结果，可以看到患者的冠状动脉中支架的具体情况，并根据情况来判断下一步是否继续增加药物或者减少药物来进行治疗。"
2021/07/24收听(84167)
放置心脏支架一年以后，通常会建议患者进行复查，复查的主要内容包括常规的抽血化验，还有心电图、心... 梁凯│河南省人民医院 2021/07/19播放(61804)
放置心脏支架一年以后，通常会建议患者进行复查，复查的主要内容包括常规的抽血化验，还有心电图、心...
2021/07/19播放(61804)
做完冠脉造影以后是否需要植入支架，要根据造影结果进行判断。冠脉血管如果狭窄程度<70%，... 张明哲│三亚市人民医院 2019/04/10播放(96900)
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2019/04/10播放(96900)
做完支架后，要鼓励病人到医院进行随诊。一般支架术后一个月、三个月、半年、一年来医院随诊，一年以... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(94950)
做完支架后，要鼓励病人到医院进行随诊。一般支架术后一个月、三个月、半年、一年来医院随诊，一年以...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(94950)
"冠心病放支架后多久需要做造影复查？要看具体的情况，对于放完支架以后，已经比较稳定、没有太长的狭窄，不是必须要复查。建议最好能够在术后9个月到1年左右的时候，复查冠脉造影或者冠脉CT，来判断放了支架以后，有没有再狭窄、别的血管有没有进一步的进展。具体需不需要有时候还要根据病人意愿和有无症状等因素来检查。如果没有症状，建议在9个月到1年左右，这个时候放支架以后的病变相对稳定，还没有稳定就不适合太早。如果有不稳定的情况或者有新发的症状，需随时进行复查冠脉造影。"
黎文生│南方医科大学顺德医院
2018/04/26收听(51852)
造影方法特别多，笼统的而言有消化道造影、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、冠脉造影等。不同造影可能... 刘斌│太原市中心医院 2020/03/23播放(66532)
造影方法特别多，笼统的而言有消化道造影、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、冠脉造影等。不同造影可能...
刘斌│太原市中心医院
2020/03/23播放(66532)
"做造影检查的目的与患者所做的造影类型有关系，如果患者做的是肝脏超声造影，主要是为了判断肝脏内占位性病变的性质，也有的时候是为了判断肝内病变的具体数目，或者为了检出其他检查方式没有检查出的病变。如果患者做的是冠状动脉造影，为了判断冠状动脉是否有斑块、狭窄、堵塞，或者堵塞的具体程度，而且也可以针对病变部位直接在造影下做治疗。如果患者做的是输卵管造影，主要是为了判断子宫以及输卵管的情况，比如子宫是否有畸形、输卵管是否有堵塞，以及堵塞的具体部位和程度。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/18收听(52345)
河北医科大学第二医院 陈飞
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北京医院 张闻多
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