眼睛有玻璃体浑浊影响视力吗_有来医生

栗改云
副主任医师

山西省眼科医院

玻璃体视网膜病科

眼睛有玻璃体浑浊影响视力吗

2020-03-17 17:42播放 :

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视频内容

眼睛有玻璃体浑浊大部分不影响视力，玻璃体浑浊引起最常见的症状是飞蚊症或散光感，只有轻微飞蚊症不影响视力。患者只是感到视野内有小点状物或条状物浮动，并且随眼球转动而动。

飞蚊症90%左右是良性飞蚊症，不会引起视力下降和视网膜损伤。但仍有10%-14%可能是病理性飞蚊症。病理性飞蚊症出现玻璃体浑浊和后脱离时，可能造成视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜出血。一旦发生病理性飞蚊症，有可能造成视力下降，威胁视功能。如果患飞蚊症，不管有无影响视力，一定到医院进行散瞳详查眼底，排除病理性玻璃体浑浊、生理性玻璃体浑浊，飞蚊症可以减轻或治愈。

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眼睛玻璃体浑浊怎么办

"眼睛的玻璃体混浊，那是要分生理性的玻璃体混浊还是病理性的玻璃体混浊。生理性的玻璃体混浊主要是由于近视度数的加深，或者是年龄增长而带来玻璃体退变而产生的不透明现象。对于这种生理性的变化，临床上主要采用的是观察为主，并不采取任何的干预方式，并且也没有太好的方法能够干预或者治疗这种生理性的玻璃体混浊。如果是病理性的玻璃混浊，主要是由于眼内出血、炎症或者是免疫反应而导致的玻璃体不透明的现象。这种情况是需要积极的治疗的，往往是需要查找引起玻璃体混浊的病因，是否因为血管破裂的出血，或者是细菌性的感染，或者是免疫性的沉淀物的堆积。这个情况往往是需要玻璃体腔注药，或者是进行玻璃体的切除手术，才能够将这些玻璃体混浊清除掉。"

语音时长01:20''

齐林嵩│空军总医院

2019/09/16收听(70364)

眼睛玻璃体浑浊是怎么了

"玻璃体是眼内的填充物，正常情况下玻璃体应该是结构均匀一致的胶冻状物质，是透明的，如果各种原因导致了玻璃体出现液化，或者是出现了浑浊物，这个情况就称为玻璃体混浊。根据病因的不同，可以分为两种情况：第一个是生理性的玻璃体混浊，也叫飞蚊症，一般见于高度近视或者中老年人，是一种退行性的病变，并不会对视力造成影响，仅仅表现为眼前的漂浮物，所以是不需要处理的。第二个见于病理性的疾病，比如各种原因导致的玻璃体积血，这种疾病会对视力产生影响，所以是需要及早治疗的，首先需要针对具体的病因进行治疗，如果积血比较多，可以行玻璃体切割手术。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/28收听(10206)

眼睛玻璃体浑浊的原因

"　　导致玻璃体混浊会出现飞蚊症，要到医院明确病因，有些患者是生理性玻璃体混浊，混浊程度轻，发病年龄轻，考虑是用眼疲劳或近视眼引起的玻璃体变性，不需要处理。　　有些患者可能是玻璃体脱离引起的，见于中老年人，眼前会出现移动的黑影，呈丝状、条状或云雾状，可以通过药物治疗，比如卵磷脂络合碘片或中草药治疗，疗效不一定好，目前可以通过玻璃体激光消融手术治疗。　　有些患者可能与眼部活动性炎症以及视网膜病变有关，比如葡萄膜炎、视网膜脱离等，经过详细检查以后发现有异常，需要赶紧进行对症治疗。"

语音时长01:14''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/16收听(50468)

眼睛玻璃体浑浊怎么办

"玻璃体混浊是眼科非常常见的一种疾病，根据病因的不同可以分为两种：第一种是生理性的玻璃体混浊，这种情况是一种生理现象，一般见于中老年人或者高度近视的人群，这种情况不会对视力造成影响，所以也是不需要处理的，除非症状非常明显的情况下，才考虑通过口服卵磷脂络合碘片，或者激光消融术这些方法改善症状。第二种是病理性的玻璃体混浊，比如由于眼底疾病导致的眼内出血，就有可能导致玻璃体积血，这种情况会严重影响视力，一般在早期，需要针对具体的病因给予对症治疗。如果出血量比较大，无法自行吸收，可以行玻璃体切割手术改善视力，并避免视网膜脱离这些并发症的出现。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

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眼睛玻璃体浑浊怎么治

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2021/09/14播放(63038)

眼睛玻璃体轻度浑浊怎么办

"眼睛玻璃体轻度浑浊，要看是生理性的浑浊还是病理性的浑浊。生理性的浑浊主要是以飞蚊症为主，即眼睛看明亮的背景会有黑丝、黑点在眼前飘动，类似于飞蚊，所以称为飞蚊症，主要是近视加重或者年龄增长导致玻璃体退变、不透明的现象。生理性玻璃体浑浊不需要处理，也没有太好的办法能够治疗生理性的玻璃体浑浊，通常不影响视力，所以主要以观察、随访为主。但如果是病理性玻璃体浑浊，由于出血、炎症或者免疫反应导致的玻璃体浑浊，即使是轻度，也有可能影响视力，通常需要寻找原发病，比如是否存在视网膜的出血或者渗出。如果有这类情况，可能需要激光或者手术或者打针，才能够控制这些原发病，才能够达到治疗玻璃体浑浊的效果。"

语音时长01:29''

齐林嵩│空军总医院

2019/09/06收听(14661)

老年人眼睛玻璃体浑浊怎么治疗

老年性眼睛玻璃体浑浊多是由于玻璃体营养不良、透明的玻璃体出现液化变性，即透明质酸解聚析出水分出现液化腔，胶原纤维塌陷、浓缩聚集形成悬浮物漂浮于液化腔中，出现眼前黑影随眼球运动而飘动，称为飞蚊症。对于老年人玻璃体混浊引起的飞蚊症的治疗，可以考虑碘制剂治疗，如氨碘肽眼药水，口服卵磷脂络合碘，肌肉注射安妥碘等促进吸收，可以考虑激光消融术治疗效果好，严重的可以考虑玻璃体切割手术治疗。老年性玻璃体浑浊需要与葡萄膜炎、玻璃体积血、眼外伤等引起的玻璃体浑浊相鉴别，病理性混浊治疗原发病是关键，对因对症治疗才行。

语音时长01:14''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/14收听(56438)

玻璃体浑浊症状有哪些

"玻璃体混浊主要表现有黑条、黑丝、黑点在眼前飘动，就是所说的飞蚊症。类似于一杯水里有杂质在水里边飘的感觉。特别是在看白墙或者背景比较亮的地方，就会看到有飞蚊样的东西在眼前飘，一般不影响视力，也不影响视觉功能。主要是玻璃体的退化，跟年龄有关系。在40岁左右的人比较常见，如果有近视情况，可能在30岁左右也会出现。因为不影响视力，可以不处理。只是观察就行，每半年可以查一次眼底。如果眼前飞蚊的现象突然增多，包括有固定的黑影遮盖，要及时去医院就诊，看眼底有没有视网膜脱落或者视网膜变性，这种类型的眼底病变。"

语音时长01:15''

齐林嵩│空军总医院

2018/07/03收听(91453)

玻璃体浑浊该怎么治

"玻璃体混浊是可以通过治疗好转甚至治愈的，但是玻璃体混浊分为不同的类型，治疗方案也是不一样的。对于生理性的玻璃体混浊，因为症状不重，比较轻微的玻璃体混浊既不会影响视力，也不会对眼睛健康造成危害，可以不必特殊处理。如果程度重，对生活造成影响，可通过口服卵磷脂络合碘来治疗，效果不好的患者还可以做激光消融术。而葡萄膜炎造成的病理性玻璃体混浊，治疗上则需要针对葡萄膜炎进行治疗，通常需要口服激素药物，例如常用的有强的松片等。把葡萄膜炎控制住之后，就不会再有新的浑浊物产生，已经形成的玻璃体混浊可以通过口服卵磷脂络合碘逐渐吸收掉。"

语音时长01:21''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/11收听(29741)

怎样治玻璃体浑浊

"治疗玻璃体混浊，应用一些含碘制剂，可以口服也可以肌肉注射，但首先需要排除甲状腺是否存在问题，和排除碘过敏可能性之后才能应用。这样药物一般效果比较慢，目前市面上没有特别有效的特效药。另外玻璃体混浊是一种正常老化现象，是由于玻璃体液化后脱离导致玻璃体混浊。一般的情况下不影响视力，如果发现玻璃体混浊增多，眼前黑影增多，甚至影响视力的情况，建议马上就医检查，排除由于玻璃体混浊和后脱离引起的并发症，希望能够帮助到你。"

语音时长01:17''

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2020/09/09收听(88972)

严重玻璃体浑浊怎么办

"玻璃体混浊分为生理性和病理性的，如果是病理性的玻璃体混浊，需要根据混浊的原因进行对症治疗。如果是生理性的，目前来说是生理性的玻璃体混浊有三种治疗办法：第一、药物治疗，比如用卵磷脂络合碘口服药物，但是其治疗效果非常有限。第二、进行激光消融，目前激光消融的技术还不是很成熟，有时做激光的时候有可能会损伤到视网膜或者患者的晶体，会引发视网膜裂孔或者白内障等并发症。第三、玻璃体手术，做微创的28G，27G的玻璃体手术，但是这种代价比较高，对患者的一方面是经济代价非常高，另一方面对眼睛的损伤也是比较大的。"

语音时长01:09''

杨延振│滕州市中心人民医院

2019/07/03收听(69612)

玻璃体浑浊是怎么回事

"玻璃体混浊通常分为生理性的玻璃体混浊以及病理性的玻璃体混浊，生理性的玻璃体混浊更为常见，主要是由于年龄的增长或者近视度数的加深，所导致的玻璃体退变而产生的不透明的现象，眼前会出现类似于飞蚊的飘动，生理性玻璃体混浊的主要的表现是飞蚊症，通常这类的玻璃体混浊不存在影响视力，也不疼不痒，临床上是以观察为主。病理性的玻璃体混浊是存在一定的病理基础，一般可能有感染或者免疫性的炎症或者出血等引起玻璃体不透明的现象，通常这类的玻璃体混浊都要针对原发病进行治疗，有出血需要注意治疗出血的病变，通常都是需要玻璃体手术才能完全将这类的玻璃体混浊清除。"

语音时长01:29''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/21收听(84371)

玻璃体浑浊的症状

玻璃体浑浊症状主要表现为以下几个方面：

1、轻度玻璃体混浊：眼前黑影飘动，可表现为...

段月香│临汾市中心医院

2018/05/15播放(65219)

玻璃体浑浊是什么意思

玻璃体混浊是眼科比较常见的情况，根据引起病因的不同，可以分为两类。第一种，为生理性玻璃体混浊也叫飞蚊症，指随年龄增长或近视度数增加，逐步出现玻璃体液化表现，随玻璃体液化进一步加重，症状有可能逐步加重或减轻，完全液化以后症状可能会消失。第二种，为病理性飞蚊症，也叫玻璃体积血，是指由于各类眼底疾病引起来的玻璃体腔内积血，如高血压性糖尿病视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、眼部外伤。对于这一类情况，需要根据具体的病因采取积极的对症治疗。

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/27收听(48002)

玻璃体浑浊是什么引起的

"玻璃体混浊分为生理性与病理性两种类型，它们形成的原因是不一样的。生理性玻璃体混浊通常是由于老化现象造成，因此多见于中老年人，但是对于近视患者，会发生得比较早，在青少年阶段就有可能逐渐形成玻璃体混浊。而病理性玻璃体混浊则通常是由于玻璃体腔内有出血，葡萄膜炎等造成，一般来说症状比较重，出现时发展迅速，但是必须到医院的眼科详细检查眼底，才能够确定是哪种原因造成。生理性玻璃体混浊，口服卵磷脂络合碘就可以促进它吸收，而病理性玻璃体混浊则需要针对形成的病因进行治疗，才能够取得比较好的效果。"

语音时长01:14''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/11收听(61166)

玻璃体浑浊用什么眼药水好

玻璃体混浊治疗方式如下：

1、早期轻度浑浊，如高度近视玻璃体浑浊，可口服碘制剂或氨...

段月香│临汾市中心医院

2018/05/15播放(64406)

玻璃体浑浊如何治疗

玻璃体浑浊是一组症状，它并不属于一个疾病，很多时候会伴随其他疾病，治疗也是因症状和病因不同而治疗不同。生理性的玻璃体浑浊，一般对视力没有影响，很多人休息后可以自行缓解，不过有些人因此产生抑郁症，就需要心理科治疗。病理性的玻璃体浑浊，也因症状的轻重治疗不一样，一般比较轻的可以口服药物，局部用药眼药水，比如沃丽汀、氨碘肽滴眼液。对于可以明显看到浑浊的人群，可以考虑玻璃体消融术，属于一种激光治疗。如果是有出血等严重的浑浊，影响视力的可以考虑玻璃体切除手术。

语音时长01:08''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/22收听(13956)

玻璃体浑浊的主要症状

玻璃体混浊表现为眼前黑影飘动，在亮的地方和白色背景下尤为明显，出现玻璃体混浊要分情况进行考虑和治疗。首先是生理性的玻璃体混浊，随着年龄的增长，玻璃体腔内的大分子透明质酸会发生裂解，里面的水分析出导致不同部位的玻璃体屈光系数不同，进而出现了眼前黑影飘动的现象。此种生理性的玻璃体混浊不影响患者视功能，因此无需特殊处理。病理性的玻璃体混浊多是某些严重眼底疾病的先兆，如视网膜裂孔甚至视网膜脱离。当患者出现了眼前黑影飘动甚至闪光感的时候，要到医院进行散瞳检查眼底，早期发现眼底病变，早期进行预防性的治疗。

语音时长01:22''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(68865)

玻璃体浑浊是怎么治疗

玻璃体浑浊是怎么治疗，首先要寻找引起玻璃体混浊的原因，其中最重要的是，当眼底发生病变的时候，比如视网膜出血、炎症或者是糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等情况，会出现玻璃体混浊，会加重玻璃体混浊。其次如果通过检查眼底没有问题，玻璃体混浊的发生主要是因为近视眼，近视时眼球的轴长增加，眼球的外观有扩大，就容易出现玻璃体的变性混浊，随着年龄的增加，中老年人也会发生玻璃体的变性混浊。单纯的由近视眼或者年龄引起的玻璃体混浊，没有特别的治疗不需要治疗，也没有很好的办法来治疗，所以出现玻璃体混浊，重要的是要查眼底，除外眼底的病变。

语音时长01:46''

施爱群│中日友好医院

2020/04/30收听(17039)

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