首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心内科
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新生儿动脉导管未闭的主要表现为以下几方面:
1、对心脏的影响,可以表现为心脏扩大,严重时可能会出现心衰;
2、对肺的影响,肺血增多,患儿可能会经常出现反复感冒、肺炎,肺炎往往不容易治愈,迁延不愈;
3、部分孩子由于体循环有效循环血量不足,可能会出现发育迟缓、消瘦。
动脉导管是存在于胎儿时期维持胎儿存活的重要结构之一,出生后很多孩子都会发生闭合,如果没有发生闭合,则称为动脉导管未闭。动脉导管是存在于主动脉峡部和主肺动脉、左肺动脉起始处间的异常管道,引起的病理、生理学改变主要是主动脉内的血经过动脉导管分流到肺动脉内,从而导致肺血增多,同时由于主动脉内的血向肺里分流,导致体循环有效循环血量减低,所以动脉导管未闭对于孩子的影响,主要包括对于心脏、肺的影响和对全身的影响。
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新生儿动脉导管未闭,是从主动脉分流到肺动脉,仍然是左向右分流的先心病,把大量的血液打到了肺里面... 陆兆辉│三亚市妇幼保健院 2018/11/21播放(87158)
新生儿动脉导管未闭,是从主动脉分流到肺动脉,仍然是左向右分流的先心病,把大量的血液打到了肺里面...
陆兆辉│三亚市妇幼保健院
2018/11/21播放(87158)
大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭症状,一般通过吸氧,几天内可自然闭合,因此新生儿动脉导管未闭... 杨建国│湖北省中医院 2018/06/09播放(57028)
大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭症状,一般通过吸氧,几天内可自然闭合,因此新生儿动脉导管未闭...
杨建国│湖北省中医院
2018/06/09播放(57028)
新生儿动脉导管未闭为先天性心脏病,导管在胎儿时期是正常的血管通路,绝大部分新生儿未闭导管可在一... 汲克强│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(64305)
新生儿动脉导管未闭为先天性心脏病,导管在胎儿时期是正常的血管通路,绝大部分新生儿未闭导管可在一...
汲克强│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(64305)
"大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭的症状,一般通过吸氧,几天内可以自然的闭合,因此新生儿动脉导管未闭并不严重,但若婴儿动脉导管无法自然闭合,同时动脉导管存在较大分流,此类情况比较严重,需要进行手术治疗,随着医疗技术的发展,动脉导管未闭可以进行微创治疗,开放性手术在逐渐的减少,仅封堵术无法治疗时才进行手术治疗。另外,如果患儿为复杂性先心病合并动脉导管未闭,需要根据病情区别处理。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(48974)
宝宝动脉导管未闭的表现和许多左向右分流先天性心脏病的临床表现类似,临床症状轻重和动脉导管粗细相... 罗金文│湖南省儿童医院 2021/09/20播放(66041)
宝宝动脉导管未闭的表现和许多左向右分流先天性心脏病的临床表现类似,临床症状轻重和动脉导管粗细相...
罗金文│湖南省儿童医院
2021/09/20播放(66041)
动脉导管未闭的超声表现如下:1、直接征象:降主动脉与肺动脉之间可以看见导管回声,... 余毅│浏阳市人民医院 2020/06/03播放(90862)
动脉导管未闭的超声表现如下:
1、直接征象:降主动脉与肺动脉之间可以看见导管回声,...
余毅│浏阳市人民医院
2020/06/03播放(90862)
动脉导管未闭有以下症状:1、属先天性心脏病的一种,易并发心力衰竭;... 梁荣鑫│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(84426)
动脉导管未闭有以下症状:
1、属先天性心脏病的一种,易并发心力衰竭;
...
梁荣鑫│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(84426)
动脉导管未闭的临床症状有差异,轻症患者没有什么明显的临床症状。如果影响到血流,主要是影响到心肺... 张久亮│中日友好医院 2023/06/11播放(58970)
动脉导管未闭的临床症状有差异,轻症患者没有什么明显的临床症状。如果影响到血流,主要是影响到心肺...
张久亮│中日友好医院
2023/06/11播放(58970)
新生儿动脉导管未闭,与动脉导管未闭的直径大小有关。如果直径较细,新生儿出生后无症状。一般直径为... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2020/01/13播放(79665)
新生儿动脉导管未闭,与动脉导管未闭的直径大小有关。如果直径较细,新生儿出生后无症状。一般直径为...
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/01/13播放(79665)
"新生儿动脉导管未闭是否严重,要根据动脉导管未闭是否给新生儿带来一些相应的症状和不良的结局来判断,有些严重,有些不严重,具体如下:1、不严重:如果新生儿动脉导管未闭,新生儿一般情况好,没有呼吸急促、紫绀以及肺炎等相应的呼吸系统症状,可以动态观察及随诊,大部分新生儿在生后的一个月之内,动脉导管都会自行关闭。2、严重:因为动脉导管未闭而出现的左向右分流,导致肺血增多,从而新生儿出现反复的肺炎、呼吸困难,甚至是烦躁,吃奶的时候有青紫,有些可能会发生体循环血容量不足,导致新生儿休克、呼吸机依赖等相应的症状和体征,这种动脉导管未闭相对严重,要早期评估,进行内科治疗。必要的时候,可以进行动脉导管结扎术,预后也相对比较良好。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/08收听(17212)
目前对于新生儿,若出生后超声提示有动脉导管未闭,要分清动脉导管是不是存在动脉导管依赖性循环,因... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(55772)
目前对于新生儿,若出生后超声提示有动脉导管未闭,要分清动脉导管是不是存在动脉导管依赖性循环,因...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(55772)
新生儿动脉动脉导管未闭,不是小孩子出生之后得到的疾病,实际上在胎儿时已经有这种情况。宫内相对缺... 严文康│惠州市中心人民医院 2018/11/21播放(95473)
新生儿动脉动脉导管未闭,不是小孩子出生之后得到的疾病,实际上在胎儿时已经有这种情况。宫内相对缺...
严文康│惠州市中心人民医院
2018/11/21播放(95473)
新生儿动脉导管未闭其实也是先天心脏病当中的一种类型。正常的新生儿会有解剖上的关闭,或者是功能上的关闭,也就是肺动脉跟主动脉之间有一条导管,正常的新生儿出生以后,数天之内这条导管会随之关闭。但是对于一部分的新生儿,尤其是早产,胎龄越小,动脉导管关闭的可能性会越小。当然,对大部分新生儿动脉导管未闭的孩子来说,随着年龄的增长,它会有自动关闭的可能,而且对机体的健康不会产生大的副作用。但是,对于一些早产儿来说,动脉导管的口径越大,它的血流分流量越明显,这样对宝宝的身体会产生不利,有可能会发生心力衰竭等等。
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/08收听(35940)
动脉导管未闭按照动脉导管的粗细,症状也不同,小的动脉导管,比如1-3mm之间的动脉导管,一般不引起明显的血流动力学异常。所以孩子平时没有什么症状,心脏大小也正常,但是做超声检查和听诊就会有异常,有心脏杂音,超声能提示有动脉导管未闭合这种情况。像这样的病人需要处理,最好是做微创介入治疗,因为在整个生长发育过程中有长期的高速血流冲击,会造成血管内膜的病变,容易引起感染性心内膜炎这种比较严重的并发症。这种情况虽然很少见,但是可以导管处理,加以预防,因为现在动脉导管未闭的封堵的微创技术是非常成熟的技术,可以取得比较不错的效价比。如果是4-5mm的,甚至6-7mm的中等大小的动脉导管未闭,孩子会出现一点症状,包括生长发育会不同程度的受到影响,孩子的活动量不如正常孩子,容易累,而且经常能够听到孩子的心跳比正常的孩子跳的厉害,这是自我感觉。在这种情况下,更要积极治疗。还有更大的动脉导管,就是10mm以上的动脉导管,尽量早期治疗,不然会发生重度的肺动脉高压,不可逆转的肺动脉高压,就失去手术机会了,造成不可治的先天性心脏病。所以对于10mm以上的动脉导管一定要注意。
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(45612)
动脉导管未闭的症状根据未闭导管直径的粗细可有不同表现。新生儿早期若未闭导管直径较细,一般无明显... 汲克强│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(98808)
动脉导管未闭的症状根据未闭导管直径的粗细可有不同表现。新生儿早期若未闭导管直径较细,一般无明显...
2018/07/27播放(98808)
动脉导管未闭的临床表现和动脉导管的粗细以及闭合程度有密切关系。轻者可无明显症状,如果... 王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院 2016/12/14播放(91845)
动脉导管未闭的临床表现和动脉导管的粗细以及闭合程度有密切关系。轻者可无明显症状,如果...
王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院
2016/12/14播放(91845)
动脉导管未闭的超声检查,可以明确是否有动脉导管未闭,但有部分导管较细,分流量较小的导管,在B超... 汲克强│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(91323)
动脉导管未闭的超声检查,可以明确是否有动脉导管未闭,但有部分导管较细,分流量较小的导管,在B超...
2018/07/27播放(91323)
"对于大部分足月儿新生儿的动脉导管,或者是再大一点小朋友的动脉导管未闭,大部分症状是不明显的,也就是不会出现任何的症状。对于一部分的新生儿,特别是早产儿,当动脉导管的口径比较粗,超过1.5mm,有可能会引起大的血流分流,这样会导致新生儿会产生一些临床的症状,比如会导致宝宝的呼吸增快,血氧饱和度会降低,对氧的依赖会增加,也会导致宝宝心率增快、肝脏增大,导致心功能不全的可能。另外,宝宝的动脉导管未闭会导致左向右的分流量增加,导致射出到外周血管的血流量会减少,这样会引起宝宝喂养困难的几率大大会增加,甚至严重的会导致新生儿坏死性小肠结肠炎的发生。"
2018/03/08收听(23360)
动脉导管未闭根据动脉导管的粗细,症状也不同:1.小的动脉导管:一到三毫米之间的动... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(89455)
动脉导管未闭根据动脉导管的粗细,症状也不同:
1.小的动脉导管:一到三毫米之间的动...
2016/11/24播放(89455)
动脉导管未闭的临床症状,根据导管的粗细、肺流量的大小以及肺循环阻力而不同。肺流量小的病人可以没有症状或者症状非常轻微,肺流量大的患者,随着疾病发展会出现反复的呼吸道感染,心功能变差,出现乏力、气促、心悸、胸闷等。后期会出现反复的心力衰竭,比如会逐渐出现呼吸困难,面部、全身、下肢浮肿,合并严重的肺动脉高压会出现紫绀、咯血、腹胀、下肢肿等右心功能不全的表现。临床查体方面可以在胸骨左缘第二肋间听到连续性的、机器样的杂音,并且多伴有震颤、舒张压低、压差增大,也会有水冲脉、毛细血管搏动征和周围动脉枪击音。在重度肺动脉高压时,当肺动脉的压力超过主动脉压,肺动脉的血流逆行流入到主动脉就会出现差异性青紫,表现为下半身青紫、左上肢轻度青紫,而右上肢正常等相关表现。
张妮│北京医院
2020/04/08收听(16703)
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