原发性早泄一般是指每次性生活的时长＜1分钟，吃的药物和继发性早泄大致差不多，只是在做病因检查的时候有所不同。常规推荐吃达泊西汀，这是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，也是目前在中国大陆唯一被药监批准的治疗早泄的药物。

药物要按需服用，在每次性生活前30-60分钟服用，一般可以起到延时5-10分钟的效果，大部分患者使用起来副作用都很小，少部分患者可能出现一些头痛、头晕、恶心的症状，但是发生的比例比较低。

除了按需服用的5-羟色胺再摄取抑制剂，还可以选择规律服用型的。由于早泄的患者，很多会合并一些焦虑、抑郁，所以也可以服用像舍曲林这一类的抗抑郁、抗焦虑的药物。

舍曲林本质上也是一种5-羟色胺再摄取制剂，但是其用药方法和达泊西汀不同，需要每天服用，规律服用2周以后，才对早泄有治疗的效果。