红细胞体积偏高的危害

2021-04-19 16:53播放 :

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红细胞的体积，正常在80-100fl左右，红细胞体积的大小主要受红细胞合成的造血原料影响。当红细胞在缺铁的状态下，其体积非常小，叫小细胞性贫血。当缺乏叶酸，维生素B12，难以合成DNA营养成分的时候，红细胞很难进行分裂，所以细胞体积越来越大。对于平均体积增大的红细胞，随着体积的增大，导致在骨髓里还没有生成的正常红细胞出现破裂，即原位溶血。

红细胞出现原位溶血以后会出现溶血的一系列表现。如现黄疸，皮肤巩膜有黄染，尿颜色也会加深，以及会有轻度脾脏肿大，严重者，除了出现贫血的表现，还会出现白细胞和血小板的减少，此时需要考虑是巨幼细胞性贫血。

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平均红细胞体积偏高危害

红细胞有正常体积范围，一般在80-100fl左右，红细胞体积持续增大往往见于造血原料缺乏，如叶...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2021/04/19播放(62386)

红细胞体积偏高怎么办

"健康人外周血中红细胞体积是80-100fL，超出100fL就是红细胞体积偏高。在临床上，红细胞体积偏高，最常见的一种疾病叫做巨幼红细胞性贫血，老年患者多见，与叶酸和维生素B12缺乏有关系。对于巨幼红细胞性贫血，最有效的方法就是补充叶酸和维生素B12治疗，通过补充叶酸和维生素B12，病人贫血的症状会明显的改善，红细胞的体积也会逐渐的降至正常范围。同时，在临床上红细胞体积偏高，还可见于部分溶血性贫血的患者，对于溶血性贫血的患者，首选的治疗方法就是补充糖皮质激素治疗，可以服用醋酸泼尼松、地塞米松。另外在补充激素的同时，也可以适当的补充叶酸治疗，效果较好。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/23收听(25411)

01:54

红细胞体积偏高是什么意思

引起红细胞体积偏高的原因，临床上常见的就是巨幼细胞贫血。病人的外周血红细胞在化验单上显示体积偏...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/05/23播放(50400)

红细胞平均体积偏高的病因

"红细胞平均体积，英文缩写MCV，指外周血中平均每个红细胞的体积，正常范围是80-100fl。超过100fl就是红细胞平均体积偏高，引起红细胞平均体积偏高，最常见的原因是叶酸、维生素B12缺乏，引起的巨幼红细胞性贫血。因为叶酸缺乏时，DNA合成障碍、DNA复制延迟，而RNA合成受影响不大，细胞内RNA与DNA的比值增大，造成细胞核的发育落后于细胞浆，造成红细胞体积的增大。同样，维生素B12缺乏，导致甲硫氨酸合成酶催化高半胱氨酸转变为甲硫氨酸障碍，也引起了DNA的合成障碍，但是RNA合成不受影响，最终导致红细胞平均体积的偏高。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/24收听(33710)

01:52

平均红细胞体积偏高是什么意思

平均红细胞体积偏高，指的是红细胞体积大，临床上叫大细胞性贫血。平均红细胞体积正常值范围是在80...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/05/23播放(87389)

平均红细胞体积偏高是怎么回事

"平均红细胞体积是用来判断贫血类型的指标之一。一般情况下，它和平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白的浓度，三者一起来判断贫血的大体类型。如果只是单纯的贫血，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白浓度均偏高，有可能是大细胞性贫血，多见于叶酸和维生素B12缺乏导致的。因此，如果三者均升高，可以检查叶酸和维生素B12的水平，看是否是巨幼细胞性贫血。如果患者除了贫血之外，还有白细胞和血小板的异常，要注意平均红细胞体积偏高，还可以见于骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性红白血病等。因此，要做骨髓检查来排除以上疾病。"

语音时长01:24''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/08/31收听(69657)

红细胞平均体积偏高是什么意思

"红细胞平均体积是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升为单位，通常是间接计算得到。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。病理性的升高，可以见于大细胞性贫血，也就是MCV大于100fl，主要为缺乏叶酸、维生素B12所导致，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期恶性贫血等。另外，贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容，测定的准确性。典型的形态学改变，有助于贫血的诊断和鉴别诊断。"

语音时长01:20''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(89068)

平均红细胞体积偏高怎么回事

平均红细胞体积简称MCV，是指的人体单个红细胞的平均体积，以飞升为单位，通常是间接计算得到的。它的正常值一般为86-100飞升。平均红细胞体积的变化，可以分为生理性的和病理性的。如果出现了平均红细胞体积的偏高，首先要考虑是不是由于生理性的变异引起，生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等，这些情况都可能会引起平均红细胞体积升高。如果没有上述情况，需要考虑有没有病理性的变异。病理性的平均红细胞体积增高多见于缺乏叶酸和维生素B12引起的，如巨幼细胞性贫血，营养性巨幼细胞性贫血，妊娠期，恶性贫血等。这时平均红细胞体积一般大于100飞升。

语音时长01:19''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/07收听(41174)

平均红细胞体积偏高是怎么回事？

"生理学变异升高常见于新生儿、妊娠、饮酒、吸烟及口服避孕药的人群，病理性升高常见于营养不良导致的巨幼细胞性贫血，比如营养不良、吸收不良、胃切除术后、肠病的患者以及恶性贫血、叶酸B12的缺乏等都会引起平均红细胞体积的升高。还有一个就是酒精性肝硬化，胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血和甲状腺功能低下等患者。"

语音时长00:58''

廖俊尧│北京中医药大学东方医院

2017/07/02收听(87255)

平均红细胞体积偏高的病因

"平均红细胞体积指外周血中每个红细胞的平均体积，它是反映红细胞个头大小的指标。正常人红细胞平均体积的范围是80-100fl，超过100fl就是红细胞平均体积偏高。在临床上引起红细胞平均体积偏高，最常见的疾病是巨幼红细胞性贫血。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，因为这两种元素是合成DNA所必需的，当这两种元素缺乏的时候DNA的分裂、复制就会受到影响，而RNA分裂、复制不受到影响。同时，由于DNA存在于细胞核内，RNA存在于细胞质内，就导致细胞核越来越大，最终形成红细胞体积的偏高。所以，如果红细胞体积偏高，就需要到医院血液科去化验叶酸和维生素B12浓度，看看是否是巨幼红细胞性贫血。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/29收听(49425)

02:27

平均红细胞体积偏高怎么回事

常规当中有一个指标叫红细胞压积，指的是在100ml的静脉抗凝血当中，通过静置足够长的时间，细胞...

范芸│北京医院

2019/10/21播放(71973)

红细胞体积偏高是什么情况

红细胞体积偏高指红细胞的体积高于正常范围，正常红细胞的平均体积是80-100fl，大于100fl是红细胞体积偏高。在临床上红细胞体积偏高常见于两种情况：1、最常见的是巨幼红细胞性贫血，由于叶酸或维生素B12缺乏，红细胞的细胞核增殖、分裂受到障碍，不能正常的增殖、分裂，细胞核体积增大，导致红细胞整个体积的增大，出现大细胞性贫血的情况。2、常见于溶血性疾病，由于溶血性疾病容易导致体内叶酸的缺乏，也会引起细胞核增殖、分裂的障碍，最终出现红细胞体积偏大的情况。所以，红细胞体积偏大常见于巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血，需要查叶酸和血清维生素B12的浓度，如果降低，给予补充叶酸和维生素B12治疗，红细胞体积偏大的情况会改善。

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/19收听(34625)

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平均红细胞体积偏高是什么意思

平均红细胞体积偏高，在血液学上面叫大红细胞，正常红细胞的体积，就是平均红细胞的体积是80-10...

雷平冲│河南省人民医院

2023/03/28播放(86445)

红细胞偏高有什么危害

红细胞是人体内细胞数量最高的血细胞，正常成年男性红细胞的数量范围是400-550万/毫升，成年女性是350-500万/毫升。红细胞数量偏高，最严重的危害就是增加血液的粘稠度，因为红细胞数量增高，红细胞在血液中的密度就会增高，血液在流动的时候遇到的摩擦力就会增加，就会出现血流速度缓慢的情况。同时红细胞偏高的危害，还要考虑到病人具体的自身情况，比如是一个老年患者，本身具有高血压、高血糖、高血脂、冠心病等基础性的疾病，这时如果红细胞数再增高，病人就非常容易发生血栓性的疾病，如脑血栓、双下肢静脉血栓形成、肺栓塞等，严重影响到病人的健康。所以，红细胞偏高需要及时到血液科去就诊，查明原因。如果是严重的增高，可以用血细胞分离机把血液中过多的红细胞分离出来，同时多饮水稀释血液的浓度，就能有效地减少血栓性疾病的发生。

语音时长01:24''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/20收听(41871)

红细胞偏高红细胞平均体积偏低是什么情况

"红细胞偏高、红细胞平均体积偏低就是指外周血中红细胞数量超出正常范围，但是红细胞的平均体积却低于正常范围。这种情况常见于一种疾病，叫做真性红细胞增多症，是一种骨髓增生性疾病。由于红系的祖细胞无序增殖，导致外周血中红细胞的数量会出现异常增高的情况，外周血中红细胞数量明显偏高。但由于红细胞增殖迅速，体内铁元素浓度不足，往往就出现红细胞体积偏低的情况。也会有平均血红蛋白量偏低，血常规化验出现红细胞数量偏高，但红细胞平均体积却偏低的情况，真性红细胞增多症患者会出现这种情况。当给予病人羟基脲治疗或者给予放血治疗，并且给予补充铁剂治疗，红细胞数量偏高、红细胞体积偏低的情况就会明显改善。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(64714)

红细胞平均体积偏高需要就诊吗

"平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升，也就是小写的fl为单位，通常是间接计算得到的。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，平均红细胞体积的大小，对于诊断各种贫血病有着非常重要的意义。升高可以有生理性的变异，比如新生儿妊娠、饮酒、口服避孕药等，都可能会引起平均红细胞体积升高。所以，如果红细胞体积偏高，而且高的不是很多，可能是生理性变异引起，没有必要紧张。如果红细胞体积增大明显，MCV＞100fl，可能是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，见于巨幼细胞性贫血、妊娠期、恶性贫血等。建议到医院就诊，明确诊断。"

语音时长01:25''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(70210)

红细胞体积分布宽度偏高的原因

红细胞体积分布宽度，就是指外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也是反映外周血中红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞体积分布宽度偏高，说明外周血中的红细胞体积大小相差较大，大小悬殊，这种情况常见于缺铁性贫血患者补铁治疗有效以后。缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，由于铁元素缺乏，红细胞无法利用铁元素来合成正常的血红蛋白，就导致红细胞体积普遍偏小。当给予补铁治疗以后，红细胞能够利用铁元素来合成血红蛋白，红细胞体积就会逐渐增大。红细胞体积的增大不具有同步性，也就是有的红细胞体积较大，有的红细胞仍然体积较小，就出现红细胞体积大小悬殊的情况，导致红细胞体积分布宽度偏高。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/29收听(42921)

01:51

平均红细胞体积偏高是什么原因

平均红细胞体积升高，可出现不同原因的贫血，最常见原因有以下几种：

1、营养方面，即...

李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/07播放(50764)

红细胞平均体积偏高是什么原因

"平均红细胞体积是指人体单个红细胞的平均体积以飞升（fl）为单位，通常是间接计算得到，平均红细胞体积的正常参考值82fl-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗，生理性的升高多见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。病理性的平均红细胞体积升高，也就是红细胞平均体积大于100fl，多是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞贫血、妊娠期、恶性贫血等。贫血的形态性诊断，取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容测定的准确性，典型的形态学改变，有助于贫血的诊断和鉴别诊断。"

语音时长01:20''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(63196)

红细胞体积分布宽度标准差偏高因为什么

"红细胞体积分布宽度，是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反映外周血中的红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞体积分布宽度标准差偏高，就说明外周血中红细胞体积大小不均匀、大小悬殊。在临床上红细胞体积分布宽度标准差偏高可见于多种疾病，包括缺铁性贫血。由于铁元素缺乏，红细胞无法利用铁元素来合成正常的血红蛋白，会导致部分红细胞体积偏小的情况，偏小的红细胞与正常的红细胞就出现了体积相差较大的情况。当补铁治疗以后，体积偏小的红细胞逐渐增大，红细胞分布宽度标准差偏高的情况也会明显的改善。另外，巨幼红细胞性贫血患者由于部分红细胞体积增大，也会出现红细胞体积分布宽度标准差明显增高的情况。当给予补充叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度标准差偏高的情况也会明显的改善。"

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/28收听(49069)

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