山西省人民医院
肛肠科
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直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下：
1、直肠息肉是良性病变，直肠癌是恶性病变，性质完全不同；
2、在做直肠指检或是体格检查时，会发现息肉相对质地柔软，甚至带蒂，而直肠癌质地相对比较硬，且触碰时较痛苦，指套容易染血，需要结合肠镜活检才能定性。
因直肠息肉和直肠癌有本质上区别，故临床上一定要严格区分。但直肠息肉和直肠癌在症状、体征各个方面都有相似之处，如直肠息肉长得较大，可出现直肠刺激征、大便习惯改变、便血、腹痛、便意频繁等情况，也具有恶变的可能性。
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直肠癌是一个恶性病变，一般预后较差，有转移和扩散的风险。直肠息肉是一个良性病变，一般预后较好，... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(70277)
直肠癌是一个恶性病变，一般预后较差，有转移和扩散的风险。直肠息肉是一个良性病变，一般预后较好，...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(70277)
直肠息肉是一种良性疾病，而直肠癌是一种恶性疾病，两者本质上存在差异。直肠息肉通常会出现黏液血便... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/27播放(78032)
直肠息肉是一种良性疾病，而直肠癌是一种恶性疾病，两者本质上存在差异。直肠息肉通常会出现黏液血便...
徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/27播放(78032)
直肠息肉和直肠癌鉴别起来并不困难，通常病人发现问题，一定是通过肠镜或者肛门镜发现直肠里有息肉，... 付广│华润武钢总医院 2020/02/12播放(59591)
直肠息肉和直肠癌鉴别起来并不困难，通常病人发现问题，一定是通过肠镜或者肛门镜发现直肠里有息肉，...
付广│华润武钢总医院
2020/02/12播放(59591)
"临床上直肠息肉与直肠癌是需要重点鉴别的，尤其是隆起型的直肠癌。直肠息肉往往是个小，底部比较光滑，蒂比较窄，表面光滑，极个别的直肠息肉可能会伴有表面的糜烂、出血，但是出血可以很快自止。如果是直肠癌，肿物一般较大，基底比较宽，周围黏膜可能会有纠集、充血、水肿等情况。大的隆起性的癌灶表面可能会由于供血的缺陷出现溃疡、糜烂、坏死，这种覆盖的胎一般是比较污浊的，出血很难自止，会持续性的大便带血。确切的鉴别是需要病理组织检查的，直肠息肉当然显微镜下不会找到癌细胞，而直肠癌可以找到肿瘤细胞，这也是两者根本的鉴别。治疗手段也是有区别的，直肠息肉如果不伴有并发症出血等情况，可以观察，较大的息肉可以内镜下治疗，而直肠癌要尽快进行根除治疗，如果没有转移灶，可以局部切除或者是节段性的肠管、直肠的切除，能够有较好的疗效。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07收听(82365)
直肠息肉引起的直肠癌，需要针对直肠癌进行治疗，需要根据直肠癌的分期决定治疗方式，具体如下： 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(84890)
直肠息肉引起的直肠癌，需要针对直肠癌进行治疗，需要根据直肠癌的分期决定治疗方式，具体如下：
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(84890)
"直肠息肉和直肠癌的鉴别可以从以下几个方面着手：一、临床症状，直肠息肉一般没有症状，或者仅有腹痛、腹泻等轻微的症状，而直肠癌则都会出现腹痛、便血、大便变细等明显症状。息肉生长较慢症状进展也缓慢，临床症状呈典型的良性过程，而癌症生长迅速症状发展很快，临床症状具有很明显的恶性特征。二、影像学检查，息肉在CT、磁共振等影像学检查片子上呈现明显的良性特征，即形态规则，分界清晰，增强扫描强化不明显，而癌症则是明显的恶性征象，形态不规则呈分叶状，与周围组织分界不清，增强后不均匀强化明显。三、肠镜检查，可以直接观察肿块特征，直肠息肉形状规则，表面光滑，触之不容易出血，而直肠癌肿块则形状不规则，触之容易出血，肠镜取活检做病理检查可以十分准确区分息肉和癌。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/01/20收听(69837)
"直肠腺瘤和直肠癌主要有以下区别：直肠腺瘤属于良性病变，只是直肠癌的癌前病变，就是有一定的癌变机率，不一定最终都会癌变。治疗手段目前是在内镜下的治疗，进行EMR或者ESD切除，术后常规每1年、3年、5年进行随访。直肠癌属于恶性病变，在临床上确诊直肠癌基本都属于中晚期，这时候可能已经合并有淋巴结、周围脏器的转移，需要进一步完善CT、骨扫描等检查，进而就诊于普外科给予手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/07收听(75620)
直肠腺瘤是一种良性病变，有一定癌变风险，腺瘤可在5-10年之间逐渐转化为癌症。直肠癌症为恶性病... 吴小微│武汉市汉阳医院 2019/10/25播放(74746)
直肠腺瘤是一种良性病变，有一定癌变风险，腺瘤可在5-10年之间逐渐转化为癌症。直肠癌症为恶性病...
吴小微│武汉市汉阳医院
2019/10/25播放(74746)
"直肠腺瘤属于良性的肿瘤，一般不会危及病人的生命。直肠癌属于癌症，如果治疗不及时就会出现远处的转移，影响病人的生命。直肠腺瘤虽然属于良性的肿瘤，但也属于癌前病变，如果不进行及时的切除，很大一部分会癌变成直肠癌。如果直肠镜发现直肠腺瘤需要进行内镜下的切除，以防发生癌变，切除后就没事了。如果是直肠癌需要进行规范的抗肿瘤治疗，治疗前需要进行具体的临床分期，根据临床分期来制定综合的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/05收听(22228)
"直肠腺瘤是直肠的良性肿瘤，而直肠癌是直肠的恶性肿瘤，两者是完全不同的疾病，区别在于：1、生长速度不同，直肠腺瘤生长比较缓慢，而直肠癌生长较迅速。2、边界不同，直肠腺瘤边界比较清楚，不易出现粘连，而直肠癌边界不清楚，容易与周围组织发生粘连，引起疼痛的临床表现。3、治疗方法不同，直肠腺瘤单纯手术切除能达到很好的治疗效果，而直肠癌除手术治疗外，还需要给予化疗及放疗。4、有无转移，直肠腺瘤不会发生转移，而直肠癌容易发生转移。5、危害不同，直肠腺瘤对人体的影响较小，而直肠癌严重危害人体的健康，影响生活质量。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(92076)
"内痔和直肠息肉发病部位、症状表现、治疗方法都是不同的，内痔主要是出现在长期便秘的人身体上，是因为便秘时腹内压增加，导致肛门周围出现静脉团而引起，这种疾病发病部位是在肛门周围。内痔在发作时主要是以无痛性便血为主，血液是鲜红的，并且出血量比较多，甚至会出现喷射性的出血。直肠息肉是因为直肠中长期存在有炎症，对直肠组织黏膜造成刺激而导致的异常增生。直肠息肉大多数属于良性，由于直肠息肉比较脆，因此在粪便通过时会对直肠造成刺激，导致破裂、出血。直肠息肉引起的出血量相对比较少，血液会附着在粪便表面上，在患病期间同时还会伴随有里急后重感。内痔在治疗上除了可以使用外用药物涂抹治疗之外，也可以通过手术、硬化注射等方法进行治疗。直肠息肉在治疗上以消除炎症为主，部分患者在炎症消除后直肠息肉能够逐渐减轻，甚至消失。对于直肠息肉严重的患者，可以在进行肠镜检查时在内镜下进行手术切除。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(42082)
通常而言，直肠癌是由直肠息肉恶变而来，直肠息肉恶变相对比较早期，直肠息肉恶变可以是直肠息肉表面... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(93824)
通常而言，直肠癌是由直肠息肉恶变而来，直肠息肉恶变相对比较早期，直肠息肉恶变可以是直肠息肉表面...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(93824)
直肠息肉和痔疮是两种完全不同的疾病。直肠息肉是指直肠黏膜的隆起性病变，它的病理类型分很多种，主要是因为高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食，直肠息肉发病率比较高，所以直肠息肉与饮食习惯有关。有时肠黏膜长期受到炎症刺激，也会导致直肠黏膜上皮异常增生而形成。直肠息肉一旦发现应当及时就诊，可以行手术切除，然后送检病理，根据术后病理的结果，如果病理结果为良性，定期门诊复查即可。痔疮是曲张的静脉血管团，主要是因为腹压增加或者便秘导致肛垫病理性肥大、下移，从而脱出肛门，痔疮如果症状比较轻，可以进行保守和药物治疗。如果症状比较重，应当及时行手术治疗，比如痔疮切除术。
董典博│聊城市人民医院
2019/01/14收听(90256)
"痔疮和直肠息肉有以下几个区别，1、肿物的形状和质地，直肠息肉的肿物大多呈球状带蒂，活动度好，混合痔的肿物，为直肠黏膜半球形的隆起。2、临床症状，结肠息肉会出现便血，出血量大多偏少、无痛，血会附着在大便表面，而痔疮出血量多，呈便后滴血，甚至是射血、无痛、血便分离。3、大便性状，痔疮大多会伴有便秘，而直肠息肉会伴有粘液便，如果局部有感染的甚至会出现黏液脓血便。4、治疗，直肠息肉一经确诊，大多需要切除，因为有恶变的可能性，而痔疮治疗是以控制症状，保守治疗为主。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(50225)
"直肠息肉恶变是直肠癌的一种类型，而直肠癌不一定所有都是通过直肠恶变而来，所以直肠癌的范围要比直肠息肉恶变更广义一些，可能是也有其它原因导致的直肠癌，具体的关系就是这样。不管是直肠息肉恶变或者是直肠癌，都建议到正规的专科医院，完善相关的检查，明确疾病的分期，一定要排查有无肝转移、腹腔转移等远处器官转移的现象。如果已经是肠癌的晚期，已经有肝转移，建议以姑息性的治疗为主，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(75672)
直肠息肉和痔疮是比较常见的肛肠疾病，但是二者又有明显的区别。痔疮主要是由于肛垫下移引起的排便出血，肛门有肿物脱出，甚至会引起肛周的分泌物增加。痔疮种类不同，临床表现也有所不同。内痔常见的临床表现主要是间歇性的便后出血以及痔核脱出；外痔主要表现为肛门异物感，潮湿不洁甚至伴有瘙痒。如果形成血栓，还会出现剧烈的肛门疼痛，而直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突起的一种隆起性的病变，通常是由于直肠炎症或者外伤导致黏膜增生所引起的。此外，直肠息肉可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(43338)
"直肠息肉和内痔是两种完全不同的疾病。直肠息肉指的是直肠肠腔内向内突出和隆起的病变，它形成的原因主要和饮食因素有关，一般高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食者，发病率会比较高。如果长期的便秘，直肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激，从而导致肠黏膜上皮异常增生，从而形成直肠息肉。直肠息肉一般是良性的，它包含腺瘤、炎性息肉、幼年性息肉、增生性的息肉。随着时间的演变，它会有恶变的倾向。内痔位于齿状线以上，它是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时，导致肛垫病理性肥大，痔静脉淤积、肿胀从而形成的，内痔一般不会产生癌变。"
2019/04/07收听(85566)
直肠息肉和痔疮都是肛肠科常见的疾病，有一部分也有相同的症状，比如可以表现为便血、肛门部肿块突出... 包向东│浙江省立同德医院 2020/08/18播放(55827)
直肠息肉和痔疮都是肛肠科常见的疾病，有一部分也有相同的症状，比如可以表现为便血、肛门部肿块突出...
包向东│浙江省立同德医院
2020/08/18播放(55827)
"直肠息肉和痔疮是两个非常常见的肛肠科疾病，二者有明显的区别。直肠息肉是直肠隆起性病变的总称，包括腺瘤、直肠癌等。直肠息肉一般直肠镜、电子结肠镜检查便可以确诊，确诊后需要取病理明确病理诊断，根据病理诊断的结果决定如何治疗。痔疮是最为常见的肛门病，包括内痔、外痔。痔疮的治疗原则是以对症治疗为主，以保守治疗为原则，尽量能不手术就不手术，只有那些保守治疗无效、症状影响生活质量的混合痔，才考虑手术。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/12收听(22612)
"直肠息肉和痔疮都是发生在肠道的疾病，都是良性的疾病。直肠息肉发作可以在升结肠、降结肠或者乙状结肠，可以发生在大肠的各个部位，但是痔疮发作就在直肠下段，直肠下段的黏膜隆起出现痔核的征象，所以它发病的部位不一定是一样的。同时直肠息肉一般早期没有症状，随着息肉的逐渐增长，可能会偶尔出现少许便血，血色可以是鲜红的，也可能夹带少许的黏液，也不会出现疼痛。而痔疮它主要以便血为主，便血都是鲜红色的血便，会出现大便的时候纸擦带血，便中混有少量血迹或者滴血、喷血的情况，它的出血也是一种无痛性的，一般来讲痔疮的出血稍微严重一些。直肠息肉在电子结肠镜下能够明确的找到，早期发现的话，一般在电镜下就予以切除，比较大的可以送病理的检查。而痔疮可以应用一些保守治疗的方式，像痔疮栓、痔疮膏治疗，同时饮食少食辛辣，痔疮就会得到好转，所以痔疮和直肠息肉是两个完全不同的疾病。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(39353)
武汉协和医院 夏泽锋
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浙江省肿瘤医院 付志璇
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