常用的诊断食管癌的方法有哪些

刘揆亮
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

常用的诊断食管癌的方法有哪些

2021-02-20 09:51播放 :

手机浏览

视频内容

目前诊断食管癌常用方法是胃镜，其次为上消化道造影或食道造影。食物进入到胃内，胃与口腔连接一定会经过食管，食物从口腔经过胸骨后的食管进入胃内，食管就是连接口腔、咽部、胃的一个管道样器官，所以做胃镜的同时，一定要经过食管。

食管是胃镜经过口腔进入胃部的必经之路，做胃镜时绕不开食管，既然做了胃镜，就一定要对食管进行仔细检查，没必要只做食管检查不做胃部检查，因为既然已经受罪做了检查，在看完食管的同时，多花几分钟检查胃部，往往同时能发现食道和胃的病变。

除了食管胃镜和上消化道造影外，CT也能够帮助诊断食管癌，一般为比较明显的肿块和进展性食管癌的诊断，但目前最准确的办法还是胃镜，胃镜能够有效发现非常早期的食管癌，早期食管癌也有可能在内镜下进行根治。

常用的诊断食管癌的方法有哪些

"常用的诊断食管癌的方法有以下几种：1、采血：做肿瘤相关标志物检查，临床上跟食管癌相关的肿瘤标志物主要是鳞状细胞癌抗原。2、食管吞钡X线检查：食管癌早期的病人，可以见到食管黏膜皱襞的紊乱、粗糙、中断的现象，以及小的充盈缺损，还有局限性的管壁僵硬、蠕动中断，而且伴有小的龛影。3、食管镜检查：是明确食管癌诊断的一个重要手段，通过食管镜可以进一步取病变的组织，做病理学的检查，来明确食管癌的诊断。4、CT检查：在诊断食管癌以及给食管癌进行分期方面，也是非常重要的检查手段，能够判断食管癌的浸润层次、向外扩展的深度，是否有纵隔淋巴结、腹内脏器转移的情况，从而指导后续的治疗。"

语音时长01:42''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/16收听(95969)

02:17

食管癌诊断方法

食管癌早期没有临床表现，症状不典型，也没有特殊临床体征，靠辅助检查做出诊断。具体如下：

...

童红卫│浙江省中医院

2021/09/30播放(89831)

诊断子宫内膜癌最常用的方法

"诊断子宫内膜癌主要依据临床表现，以及必要的辅助检查，用于子宫内膜癌诊断的辅助方法，主要包括超声检查、核磁共振、宫腔镜、诊断性刮宫、肿瘤标记物化验、组织细胞病理学检查等。用于子宫内膜癌早期筛查时，最常用的方法是诊断性刮宫检查，用于确诊子宫内膜癌时，主要方法是组织细胞学检查，大多都是在患者出现可疑临床症状的情况下，才会进行进一步的检查，明确诊断。子宫内膜癌的可疑症状，主要表现为已经绝经的女性出现阴道内异常出血，或者非绝经期的女性出现阴道异常出血，又不能用其他原因进行解释，超声检查发现子宫内膜过厚等。"

语音时长01:27''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/08/26收听(73428)

01:43

诊断心绞痛的常用方法

心绞痛的常用诊断方法如下：

1、根据典型心绞痛发作特点结合年龄与存在冠心病危险因素...

蒋泽华│湖南省胸科医院

2021/05/12播放(63638)

食管癌的鉴别诊断方法有哪些？

"食管癌的鉴别诊断方法主要是上消化道钡餐、胃镜的检查。现在越来越多的结合上消化道钡餐、胃镜、胸部CT、胸部磁共振、PET-CT做鉴别诊断。在没有消化道梗阻症状的时候，主要和食管的静脉曲张、食管憩室相鉴别。如果有梗阻症状，需要和良性肿瘤和贲门食管症相鉴别，用这些方法可以得到比较好的鉴别结果。"

语音时长01:17''

富皓白│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/08收听(49439)

01:51

早期食管癌诊断方法

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/20播放(90132)

02:34

食管癌的鉴别诊断方法有哪些

食管癌的检查方法如下：

1、实验室检查：包括血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物（...

吴晶晶│中国人民解放军第四七六医院

2018/04/26播放(74013)

食管癌的鉴别诊断方法有哪些

"食管癌是临床上的恶性肿瘤最常见之一。为了确诊，可以通过食管黏膜脱落细胞学检查或者食管X线检查、食管CT扫描检查区别鉴别诊断。食管癌最主要的症状是进行性的吞咽困难，初期可能会因为吃米饭或馒头造成哽咽感。发展比较重的时候，在进食流食和半流食的时候也会出现吞咽困难，而且有时会伴有胸骨后的不适，烧灼感或者是针刺样牵拉样的疼痛，有的时候咽下疼痛非常明显。食管癌有时也会容易与纵隔肿瘤、食管平滑肌肿瘤相混淆。"

语音时长01:22''

高笑娜│聊城市人民医院

2018/12/05收听(23660)

02:02

如何诊断食管癌

现在诊断食管癌的方法很多。最早先的时候主要是吞钡摄片，判断食管腔有没有狭窄。对早期的食管癌，通...

江跃全│重庆市肿瘤医院

2018/11/13播放(71505)

01:52

如何诊断食管癌

食管癌诊断在早期时无临床表现，诊断很困难。随着健康意识提高，胃镜检查纳入体检项目。早期表现时胃...

李文忠│航空工业三六三医院

2019/09/09播放(69187)

01:35

早中期食管癌常用的手术方法

早、中期食管癌常用手术方法主要有以下几种：
1、内镜手术治疗：内镜下黏膜切除(EMR)...

熊伟│海南医学院第二附属医院

2019/06/10播放(78639)

早期诊断子宫内膜癌常用的方法

"对于早期诊断子宫内膜癌，除了根据临床表现以及体征以外，病理的组织学检查是确诊子宫内膜癌的依据。对于绝经以后阴道出血，绝经过渡期月经紊乱，均应排除内膜癌后再按良性疾病进行处理。对高危因素的女性，尤其是子宫内膜癌高危因素，比如肥胖、不育、绝经延迟的患者，包括长期应用雌激素、三苯氧胺，有雌激素增高疾病史的患者，或者有乳腺癌、子宫内膜癌家族史，应该进行密切随诊，必要时送诊断性的刮宫组织病理学检查，相应检查情况如下：1、B型超声检查：可以为临床诊断和处理提供参考依据；2、分段诊刮：是最常用、最有价值的诊断方法，优点是能获得子宫内膜组织标本进行病理诊断，同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可以明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据；3、辅助诊断方法：包括子宫颈管搔刮、子宫内膜活检，对于绝经以后出血，子宫颈管搔刮可以协助鉴别有无宫颈癌，如果B型超声检查确定宫腔内有明显的病变，做宫腔内膜活检可以明确诊断；4、细胞学检查：可以辅助诊断，子宫内膜癌的阳性率大约为75%，细胞学阳性只能作为筛查方法，不能作为确诊依据；5、宫腔镜检查：可以直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶，还有病变的大小和部位，直视下取材活检，减少对早期子宫内膜癌的漏诊，但是宫腔镜检查可能会促进癌细胞的扩散。目前对于此项检查存在争议，结合核磁共振、CT以及血清肿瘤标志物的监测，可以判断病变的范围、子宫内外肿瘤转移、血清CA12-5水平的高低。"

语音时长02:37''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(85517)

01:43

早期诊断子宫内膜癌最常用的方法

子宫内膜癌早期诊断的最重要手段、最常用的方法是刮宫。子宫内膜癌顾名思义就是原发于子宫内膜的恶性...

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2021/01/21播放(78846)

妇科肿瘤常用的诊断方法有哪些？

　　目前常用的诊断妇科肿瘤的检查方法，主要有下列几种。　　1、阴道脱落细胞检查包括阴道涂片和宫颈刮片检查。自阴道穹窿内获取的细胞，有可能来自输卵管、子宫腔、宫...

谭先杰│北京协和医院

2018/05/24阅读(67601)

胰腺炎最常用的诊断方法是什么

"尿淀粉酶在急性胰腺炎的治疗中以及诊断有相当重要的作用，血尿淀粉酶测定是胰腺炎最常用的诊断方法，因为肠梗阻、胆囊炎都会引起淀粉酶升高，所以血尿淀粉酶超过正常值上限的3倍以上才能诊断为急性胰腺炎，淀粉酶值越高，诊断的正确率越大。但是淀粉酶升高的幅度与胰腺炎的病情严重程度不成正比。因为急性轻型胰腺炎患者血清淀粉酶升高，但是重型的胰腺炎患者血清淀粉酶可以升高、正常，甚至降低，所以诊断急性胰腺炎还需要联合临床症状、CT等其他检查综合考虑。"

语音时长01:15''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/07收听(90591)

01:43

早期食管癌最好的诊断方法是什么

诊断早期食管癌最好、最可靠的方法是做胃镜。早期食管癌的最常见的症状是进食哽噎，而且哽噎逐渐加重...

李燕│北京大学肿瘤医院

2023/03/30播放(69218)

早期食管癌的临床诊断方法

"早期食管癌的临床诊断方法，主要包括以下几个方面：第一、临床症状：多数早期食管癌患者并无明显的临床症状，而有的患者会有轻度吞咽困难，或者在吞咽的过程中出现异物感、哽噎感，或者是有后背疼痛等症状；第二、消化内镜检查：通过内镜可以直接发现早期食管癌的病灶，并可以取部分活体组织进行病理组织学检查，以进一步确认，能够显著提高诊断率；第三、钡剂检查：可以通过钡剂进行X光下的检查，能够发现食管壁僵硬，甚至出现局部的缺损，也能够提示早期食管癌。因此，通过以上几种方法综合检查，能够明确早期食管癌的诊断，尽快进行手术治疗，可以使患者的生存时间得以延长，甚至能够完全治愈，避免产生严重的不良后果。"

语音时长01:43''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/08/14收听(83685)

食管癌常用的化疗药物有哪些

"食管癌常用的化疗药物在临床上一般有以下几种：第一类、顺铂，这是在临床上最为常用的一种化疗药物，但是该药物的消化道反应较重。第二类、紫杉醇类的药物，紫杉醇类的药物具有广谱的抗肿瘤活性，以紫杉醇类为基础的化疗方案对食管的鳞癌和腺癌均疗效确切，也是我国食管癌规范化诊疗指南所推荐。第三种、伊立替康，伊立替康是半合成的水溶性喜树碱衍生物，是DNA拓扑异构酶I的抑制剂，伊立替康联合顺铂的方案显示了较好的疗效，也获得了我国食管癌规范化诊疗指南的推荐。对于铂类的化疗药物，还有奈达铂，属于第二类的铂类化合物，疗效与顺铂相当，但是消化道反应相对较轻。除此之外，还有一类比较重要的化疗药物是氟尿嘧啶类，在临床上目前应用最多的是两种口服的氟尿嘧啶类药物，一个叫做替吉奥，替吉奥是氟尿嘧啶的衍生物，它是由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西组成的复合物，另外一种叫做卡培他滨，卡培他滨也是一种口服的氟尿嘧啶氨基甲酸酯，两种均可以用于食管癌单药或者是联合化疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:46''

王亚楠│郑州大学第五附属医院

2018/07/09收听(60810)

01:19

食管癌常用的化疗药物有哪些

食管癌常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶类；铂类，如顺铂和卡铂；植物类，如紫杉醇；氟尿嘧啶类药物，...

惠文涛│西安交通大学第二附属医院

2021/03/04播放(98975)

01:53

食管癌鉴别诊断

食管癌是上皮来源，还有一种恶性肿瘤叫食管肉瘤，食管上皮癌要跟食管肉瘤、食管恶性黑色素瘤、食管小...

施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/10/12播放(84417)

食管癌克星

河北医科大学第三医院　张力克

播放次数：8.15万

01:37

食管癌如果转移容易到哪些部位

河北医科大学第三医院　曹晓辉

播放次数：5.02万

02:18

食管癌的典型临床症状是什么

河北医科大学第三医院　曹晓辉

播放次数：5.87万

01:56

食管癌的好发部位

河北医科大学第三医院　曹晓辉

播放次数：9.11万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫259次

常用的诊断食管癌的方法有哪些

视频内容

相关推荐

常用的诊断食管癌的方法有哪些

食管癌诊断方法

诊断子宫内膜癌最常用的方法

诊断心绞痛的常用方法

食管癌的鉴别诊断方法有哪些？

早期食管癌诊断方法

食管癌的鉴别诊断方法有哪些

食管癌的鉴别诊断方法有哪些

如何诊断食管癌

如何诊断食管癌

早中期食管癌常用的手术方法

早期诊断子宫内膜癌常用的方法

早期诊断子宫内膜癌最常用的方法

妇科肿瘤常用的诊断方法有哪些？

胰腺炎最常用的诊断方法是什么

早期食管癌最好的诊断方法是什么

早期食管癌的临床诊断方法

食管癌常用的化疗药物有哪些

食管癌常用的化疗药物有哪些

食管癌鉴别诊断

相关视频

食管癌克星

食管癌如果转移容易到哪些部位

食管癌的典型临床症状是什么

食管癌的好发部位

医生作品更多