河北医科大学第四医院
胸外科
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胸腔镜微创手术过程，患者要进行全麻，全身麻醉之后患者失去意识，进行侧卧位，再进行消毒铺单，在胸腔上打孔。目前国际上流行有单孔法、两孔法、三孔法或者四孔法不等，一般情况下用两孔法或三孔法，一些简单的操作尽量用单孔法。
操作时，先在胸腔上打一个孔，大概1cm，把镜子放进去之后，能够看见肺和胸腔里边其他组织。再打一个3cm左右的操作孔，操作孔进去之后，可以把器械进去操作，看着显示器进行操作，处理血管、气管，最后把病灶进行完整切除，再彻底止血，清点纱布器械无误，这就是一个完整的手术操作流程。
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鼻中隔微创手术的过程，是患者在手术室全麻后采取半坐卧位，用鼻内窥镜进入鼻腔，在监视器下把鼻腔的... 任德│临汾市中心医院 2018/06/09播放(84591)
鼻中隔微创手术的过程，是患者在手术室全麻后采取半坐卧位，用鼻内窥镜进入鼻腔，在监视器下把鼻腔的...
任德│临汾市中心医院
2018/06/09播放(84591)
关节镜微创手术实际上是一种内窥镜技术，工作原理是将高清晰度广角杆状光学镜头，通过皮肤的小切口置... 方业汉│海南省人民医院 2020/05/13播放(66581)
关节镜微创手术实际上是一种内窥镜技术，工作原理是将高清晰度广角杆状光学镜头，通过皮肤的小切口置...
方业汉│海南省人民医院
2020/05/13播放(66581)
微创双眼皮手术是一种新兴的双眼皮手术方式，介于埋线手术和切开手术之间，创伤相对较小，恢复时间较... 侯祚琼│南京医科大学第一附属医院 2018/04/23播放(61573)
微创双眼皮手术是一种新兴的双眼皮手术方式，介于埋线手术和切开手术之间，创伤相对较小，恢复时间较...
侯祚琼│南京医科大学第一附属医院
2018/04/23播放(61573)
"在临床上病人发生拇趾外翻，是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是继发性的。病人发生拇趾外翻后，可以采用微创手术进行治疗。具体的手术过程，可以在局麻下或硬膜外麻醉下，首先进行拇趾关节内侧拇囊进行切除。如果拇趾关节内侧，骨质增生较重出现骨赘，可以采用微创器械的切割头，进行骨质增生部分切除。然后在拇趾关节的外侧，确定拇内收肌内侧头。然后采用微创器械的切割头，进行拇内收肌切断，切断后可以进行，局部的加压包扎。术后要嘱咐病人减少活动，以避免复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/27收听(92088)
"痔疮微创手术过程首先是麻醉，麻醉可以采用腰麻、骶麻、鞍麻，麻醉成功后摆手术体位，手术体位包括截石位、俯卧位、侧卧位。然后开始手术，痔疮的微创手术叫PPH术，术中会用到一把吻合器，其工作原理就是通过吻合器将痔上的黏膜进行环形的切除，切除后再用吻合器将两侧切除断端进行吻合。吻合后术者会看肛门周围外痔是否还有残留，如果残留明显可再加外痔切除。术中检查吻合口，因为有些吻合口会出血，如果有可疑出血需要缝扎止血，经过上述过程，则手术大概结束。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(98298)
根据微创双眼皮不同手术方式，具体手术方法如下：1、埋线双眼皮：即纯微创双眼皮；<... 曾令寰│四川省中西医结合医院 2018/07/25播放(82611)
根据微创双眼皮不同手术方式，具体手术方法如下：
1、埋线双眼皮：即纯微创双眼皮；<...
曾令寰│四川省中西医结合医院
2018/07/25播放(82611)
"肾结石的微创手术目前用的比较多的有两种手术方式：一种是输尿管软镜钬激光碎石手术；另外一种是经皮肾镜碎石手术。输尿管软镜手术是通过人的自然通道，也就是尿道，通过导丝的引导和镜鞘的引导，将输尿管软镜置入肾盂里，同时探查各个肾小盏寻找结石，用钬激光将结石击碎，后面靠患者自己排石。经皮肾镜手术是在体表做一人工通道，通向肾脏的集合系统，这对肾脏有一定的损伤，但是它的清石率比较高，结石击碎后，一般可以将绝大部分结石直接清除体外，术后残石率会比输尿管软镜有所下降，这两种手术方式各有利弊。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/02收听(64931)
"鼻息肉微创手术过程主要有以下几点：首先是患者全麻，然后调置、准备鼻内窥镜手术系统、鼻吸切器等，然后收敛鼻腔，检查鼻息肉以及各个窦口的情况，再用吸切器摘除鼻息肉、扩大各个窦口，摘除钩突等；然后通畅引流各个窦口，清除各个窦口窦腔里的病变组织、保留正常的组织；最后用海绵填塞鼻腔，避免术后出血、手术结束。手术结束后，患者要到苏醒室苏醒，再返回病房。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/13收听(32517)
胆结石手术可以通过微创来完成，微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔，通过布孔完以... 李照│北京大学人民医院 2019/05/27播放(65082)
胆结石手术可以通过微创来完成，微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔，通过布孔完以...
李照│北京大学人民医院
2019/05/27播放(65082)
关于直肠癌微创手术的过程，现在直肠癌手术首先推荐的还是腹腔镜手术，腹腔镜手术分好多种，有直肠全... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2019/07/17播放(97128)
关于直肠癌微创手术的过程，现在直肠癌手术首先推荐的还是腹腔镜手术，腹腔镜手术分好多种，有直肠全...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2019/07/17播放(97128)
拇外翻微创手术也分很多种，比如常使用和最简单的中医微创，通过针刀将拇内收肌松解和拇囊松解来纠正... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(74644)
拇外翻微创手术也分很多种，比如常使用和最简单的中医微创，通过针刀将拇内收肌松解和拇囊松解来纠正...
李建伟│山西省中医院
2020/02/27播放(74644)
"肛周脓肿是肛周感染性的疾病，主要的感染细菌是大肠杆菌，表现出来肛门周围的红肿疼痛，内部有脓液，脓液往往合并有臭味。因为主要的感染的来源是来自于直肠里面。手术主要是采用肛周脓肿的根治手术，肛门周围局部碘伏消毒，然后局部麻醉或者采用全身的、半身的麻醉。麻醉显效以后，放射线状切开脓腔，完全清除里面的脓液以及清除里面的坏死组织。切口的要求是要达到理论上的内口，也就是脓腔与直肠壁之间的最薄弱的部分，这个地方可能是细菌感染的来源。要一直完全的切开，保证伤口的完全的敞开，后期定期的换药以及输抗生素治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/24收听(37782)
"急性阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除手术。一般在脐上1cm作10mm的切口置入穿刺器，然后放入腔镜器械，分别在左右下腹部做5mm和10mm的穿刺孔进行手术。病人取头低脚高，左侧倾斜位，从而充分的暴露末端回肠及回盲部，找到阑尾以后采用分离钳分离阑尾系膜，可以使用血管夹夹闭阑尾动脉，到根部可以使用血管夹夹闭阑尾根部然后切除阑尾；或者在阑尾根部予以腔镜下缝合或者结扎，甚至荷包包埋缝合，切除阑尾，然后通过主操作孔将阑尾取出。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(81449)
"腹腔镜下的巧克力囊肿微创手术，采用全麻的方式进行麻醉，在腹部脐周处包括髂前上棘的1\/3、髂前上棘的2\/3进行打孔，进行打孔后，显微的器械大概在3-4mm左右用分离钳进入盆腔。找到卵巢囊肿的位置，进行剥除囊肿，在剥除后，囊肿创面会存在有少量的出血，可以用双极电凝钳进行止血，也可以通过缝合的手段进行缝合止血，就可以恢复到正常的卵巢组织。进行剥除手术后，需要用标本袋帮助把卵巢囊肿从腹部取出，再进行病理化验，根据化验的结果，可以进行术后的指导用药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(54079)
子宫囊肿通常是指子宫颈纳氏囊肿，是宫颈表面突出的青白色囊泡内含黏液，如果女性宫颈纳氏囊肿过大、数量又特别多，可以行微创手术治疗，手术过程如下：首先外阴、阴道常规消毒，铺上一次性无菌巾，并用阴道窥器扩开女性的阴道完全暴露出宫颈。其次用碘伏进行消毒，并将电凝刀接上电极，同时打开电源调好电切频率，医生用宫颈钳夹住宫颈前唇，左手持宫颈钳，右手持电凝刀在纳氏囊肿处将囊肿直接戳破，或者将囊肿切除。切除手术以后，需要观察创面有无明显的出血，在没有明显出血的情况下可以用无菌纱布填塞止血，然后取出阴道窥器及手术结束，术后口服抗生素预防感染一个月后复查。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/30收听(22792)
卵巢囊肿是最常见的卵巢良性肿瘤，有时需要通过手术方式处理，其中的越来越多的手术方式是微创手术，也就是腹腔镜手术方式。手术操作过程主要可以包括以下几个基本步骤：1、安放操作器械。需要在腹壁做几个小孔，如果是当前最多见的多孔腹腔镜，包括一个1cm的镜头孔，根据手术难易程度，再做2-4个0.5cm长的辅助孔。单孔腹腔镜是在肚脐部位作为一个3cm长的孔，所有器械都通过这一个口进入腹腔内。向腹腔内充入二氧化碳气体，将腹腔膨胀起来，形成一个有利于手术的空间。2、探查过程，这是进一步明确病变的位置，最终确定手术方式的步骤。3、切除病灶，并且从腹壁的小孔中取出来，根据具体情况有可能是囊肿剥除，也可能是切除患侧的附件。4、再次探查盆腹腔，只要是检查手术部位是否止血严密，有没有其他异常。5、放掉腹腔里的气体，拔出器械，缝合1cm以上的切口，上面几步就是最基本的手术过程。
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/10收听(24230)
肾结石是临床上非常常见的一种疾病，得了肾结石以后如何处理。首先要知道结石的大小，如果结石小于0.6cm以下，这种小的肾结石可以先采用保守药物的排石方法，吃排石类的药物、多喝水、多运动，有一部分病人是可以排出来的。如果结石比较大，比如大于2cm以上的这样的结石，最好采用经皮神经的方法来碎石取石，经皮神经的手术也是临床上非常常见的。如果结石介于0.6-2cm之间的，可以采用体外冲击波碎石或者是输尿管镜的方法来进行碎石、排石。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(96419)
"胆囊息肉微创手术可以分为胆囊切除手术或者保胆取息肉手术，微创手术是取几个小的切口，每个切口大概0.5-1cm，第一个切口取在肚脐下，通过切口置入腹腔镜的戳卡注入二氧化碳到腹腔，腹腔膨隆后再通过影像传输，将里面的图片传输到显示屏上，通过显示屏的影像再进行胆囊切除或者保胆取息肉的操作。胆囊切除是将胆囊管与胆囊动脉结扎、切断，将胆囊与肝粘连分离，最后切除胆囊。而保胆取息肉手术是通过将胆囊底切开，通过胆道镜或者其他手法将胆囊内的息肉取出，再缝合切开的胆囊壁口子，手术就结束了。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/27收听(44606)
"微创肾结石手术主要有两个手术方式，第一个是输尿管软镜手术，第个是经皮肾镜手术。如果是通过输尿管软镜做手术，手术的方式是在局部麻醉或者静脉麻醉下，首先在输尿管内放一个支架，将输尿管撑开，这样方便后期做软镜碎石手术。之后在等放完支架的两周以后，再进行简单的全身麻醉，将肾脏的结石进行击碎，击碎以后再将里面大块的结石取出，小小的结石就随着口服排石药物或者是喝水让它排出，这就是输尿管软镜手术。另外，经皮肾镜手术要直接一点，它的创伤相对比较大一些，是在全麻下直接通过B超引导对肾脏结石的部位进行一个穿刺，再植入激光将结石击碎，再将其冲出体外的过程，这就是经皮肾镜手术的方式。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(61383)
子宫肌瘤微创手术包括腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术两种。腹腔镜微创手术是在腹腔镜下将子宫肌瘤剥... 张占薪│郑州人民医院 2018/06/20播放(66004)
子宫肌瘤微创手术包括腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术两种。腹腔镜微创手术是在腹腔镜下将子宫肌瘤剥...
张占薪│郑州人民医院
2018/06/20播放(66004)
浙江省肿瘤医院 王跃珍
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北大医院 林钢
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