小孩手足口病怎么治疗多久能好

李霁
主任医师

中国中医科学院广安门医院

儿科

小孩手足口病怎么治疗多久能好

2023-06-08 10:19播放 :

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视频内容

小孩子的手足口病分为轻症和重症，一般轻症的可能5-7天症状就会缓解。重症的，比如有手足口的重症，则缓解时间相对难以明确，有的可能需要21天才能够具体缓解。

手足口病主要表现在手部、足部，还有咽部出现疱疹，有的伴有发热，有的不伴有发热，一般不伴有其他的呼吸道症状。

最开始出现可能是手部、足部的单个疱疹，有时容易被误诊或者漏诊，因为和汗泡疹比较像。但是一般咽部出现大批量疱疹后，就相对比较好确诊。

在临床治疗中，多数都用清热解毒的药物进行治疗，常用的中成药是蒲地蓝口服液，疗效较好。中药主要是用连翘散加减，一般可以有效缩短病程，可以让手足口在3-5天内消失。

如果家长发现小孩子手部和足部出现疱疹，且有咽疼的现象，建议及时到医院就诊。如果有时只是手部或者足部出现一个疱疹，也建议到医院就诊鉴别比较好。

小孩手足口病怎么治疗

"孩子得手足口病，首先应当判断病情的严重程度，然后再选择治疗方案。如果病情较轻，可以选择口服药物，因为导致手足口病的病毒比较多，目前还没有特别有针对性的抗病毒药物，可以使用利巴韦林，因为利巴韦林是较为广谱的一种抗病毒药物，可以选择口服，需要根据孩子的体重计算每次的用量。还可以口服清热解毒的中成药，像板蓝根颗粒、其他清热解毒的中成药，都是可以的。如果判断孩子的手足口病症状比较重，有明显的发热，体温可以超过38.5度，则可以服用退热药物。如果症状继续加重、发热不容易退，则需要输液治疗，输液需要住院，住院除了输注利巴韦林抗病毒之外，还可以应用清热解毒的中成药，比如喜炎平。有一些中成药在孩子并没有得到相关的临床检验，有时候还是不用为宜。孩子手足口病的治疗，主要是对症治疗，如果有相关的并发症，应该针对并发症治疗；如果没有相关的并发症，经过对症治疗之后，一个星期左右患儿的症状能够完全消失，则可以说被治愈了。"

语音时长01:54''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/23收听(54936)

02:04

小孩手足口病怎么治疗

手足口病是婴幼儿以至于学龄儿比较常见的传染性疾病，主要是由于病毒感染所引起，大部分在临床上所见...

张欣│北京大学第一医院

2019/11/01播放(88833)

小孩得了手足口病如何治疗

"得手足口病要积极治疗，病因治疗、对症治疗和一般治疗。手口病要加强一般治疗，特别是要注意常规护理。注意消化道和呼吸道的隔离，避免交叉感染，要采取清淡、易消化、富营养的饮食，做好口腔护理。有的孩子可以出疱疹性咽峡炎，所以护理很重要。注意隔离一般是避免细菌的感染，这是必须的。还有对症治疗，高热的时候给予退烧药的治疗。38.5℃以上可以口服布洛芬，38℃以下可以用物理疗法降温，抽搐的时候可以用止痉药物治疗，有痰的时候可以用化痰的止咳剂治疗。神经系统反复的抽搐，可以用甘露醇、甲强龙，还有静脉注射丙种球蛋白。手足口病的病因治疗，现在没有什么特异的病毒药，利巴韦林体外试验证实有抑制EV71复制和部分灭活病毒的作用，可以考虑使用，一般疗程为3-5天。如果继发细菌的感染，尽可能早采用抗生素的治疗。如肝功能异常和心肌酶增高，可以采取保肝和营养心肌的药物治疗。重症的手足口病人出现应激性的溃疡，可对胃炎用胃保护制剂和抗酸制剂。其他还有辅助的治疗，可以进行一些重要的治疗。"

语音时长02:11''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/12收听(19422)

小孩手足口病怎么治疗

手足口病是由于肠病毒感染引起的急性传染病。发病初期大多数患儿有一定的发热，在病程急性期会出现水疱样皮疹，皮疹分布在口腔、手、足，逐渐臀部出现疱疹及溃疡。手足口病患儿发烧在38℃以下时，可以用物理降温，用温水擦拭头部、腋下、大腿根部等，体温在38.5℃以上时，要口服退热药，如布洛芬口服液。手足口病的孩子还会出现口腔疼痛、食欲下降，可以给予口腔喷雾剂或碘甘油以缓解疼痛。对于手足口病的孩子要注意隔离，避免交叉感染，注意口腔和皮肤的卫生，避免皮疹或溃疡感染，还要多喝水，吃一些容易消化和清淡的食物，如蛋羹、米粥等。

语音时长01:22''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(77696)

小孩手足口病怎么治疗

"小孩子得了手足口病，在治疗方面首先是判断手足口病患儿是轻是重。对于轻症的手足口病，仅仅需要对症治疗。如果出现了发热，体温升得比较高，或者患儿伴有明显不舒服的感觉，可以应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热。如果出现了嗓子比较疼痛，甚至导致吃不下饭、喝不进去水的情况，这时候需要静脉补液维持患者的水分、能量供应。当患儿的咽痛逐渐消失之后，可以继续进食，停止补液。对于患儿手足部位的皮疹，一般它变成疱疹之后并不会破溃，所以并不用外用很多的药物。当疱疹出现破溃、有继发细菌感染的时候，可以应用抗生素软膏。对于重症手足口病患儿，很有可能影响到中枢神经系统，当出现了这样的表现，可以应用糖皮质激素控制全身的炎症反应，有颅内高压的时候，可以适当应用脱水的甘露醇，有一些重症患儿甚至需要应用免疫球蛋白进行治疗。"

语音时长01:37''

历见伟│日照市中医医院

2019/04/09收听(78662)

小孩手足口病应该注意什么

"手足口病是由多种人肠道病毒感染，所引起的常见传染病。每年的5-8月份为高发季节，婴幼儿发病为主，大多数症状轻微，表现为发烧、手、足、口腔，臀部等部位的皮疹或者是疱疹。轻症手足口病一般没有特殊治疗，主要是对症治疗为主，如下：一、要注意饮食，尽量多喝水，少食多餐，吃好消化的食物，如烂面条、稀粥、疙瘩汤等，不能吃辛辣、刺激的食物，孩子会感觉嗓子不舒服。二、疱疹可以造成孩子孩子嗓子比较痛，可以吃清热解毒的药物，如蒲地兰、健儿清解液、双黄莲等，都具有抗病毒、清热的作用。三、手足口病有传染性，要注意防护，勤洗手、戴口罩，不到人多的地方去。如果宝宝出现高热、精神差、呕吐等症状，需要及时就诊。"

语音时长01:31''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/16收听(62765)

01:48

小孩手足口病如果不治疗能自己好吗

绝大多数孩子手足口病不进行治疗自己也能好，手足口病是属于肠道病毒感染所导致的传染性疾病，通常是...

肖娟│北京协和医院

2021/07/20播放(59926)

治疗小孩手足口病的药物有什么

"治疗小孩手足口病抗病毒药物，口服的常用的有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、利巴韦林颗粒、双黄连口服液，静脉输液常用的药物有利巴韦林注射液、阿糖腺苷注射液，也可以用中药的炎琥宁注射液等都可以。手足口病是小儿常见的病毒感染引起的传染病，在治疗上除了应用抗病毒治疗之外就是对症治疗。通常小孩手、足、口、臀部可见皮疹，也会因皮疹尤其是咽颊部的疱疹会有明显的疼痛，通常需要对症应用，比如开喉剑喷雾剂或者利巴韦林喷剂等喷于咽喉部，缓解疱疹疼痛的症状，也有利于疾病的恢复。同时孩子还会伴有发热的症状，根据孩子发热的情况给予退热治疗，高热口服退热药物，低热可以给予多喝水等物理降温的方式。"

语音时长01:25''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/02/12收听(21206)

小孩手足口病怎么处理

"针对于小孩的手足口病，可以采用下面的治疗措施：首先，应用清热解毒的中成药来治疗，比如给儿童应用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液以及双金连合剂等，这些药物都能有效起到抗病毒的作用，减轻手足口病的症状。其次，可以给儿童及时的应用对症支持的药物。如果手足口病出现了发热，发热的温度超过了腋下38.5℃，要及时应用对乙酰氨基酚或者布洛芬等退热的药物。如果儿童出现了颅内压的升高，这个时候会出现头痛以及呕吐等症状，需要给儿童及时的应用甘露醇治疗。最后，也可以给儿童应用开窍醒脑的药物。如果儿童出现了昏迷、高热，可以应用安宫牛黄丸治疗。"

语音时长01:19''

司振阳│南京市中医院

2020/02/10收听(52594)

什么是小孩手足口病

"什么是小儿手足口病？手足口病是由肠道病毒，以柯萨奇病毒A组16型病毒、肠道病毒71型引起的急性传染病。其传染性很强，传染速度很快，短时间内可以造成大范围的流行。该患儿的传染源主要是隐性感染者，主要是通过呼吸道、消化道和密切接触等途径传染，成人感染后多不发病，但其具有传染病毒的能力。本病多发于学领前儿童，尤以3岁以下的儿童发病率最高。显性感染和隐性感染均可获得特异性的免疫，产生的综合抗体可以在体内存留较长时间，对同溶血型病毒产生强的免疫力，但不同血型间具有交叉免疫感染人群和反复感染此病。此病多在一周内痊愈，预后良好，没有后遗症，但有少数严重的病例可以造成死亡。"

语音时长01:33''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(18545)

小孩手足口病初期如何治疗

"小孩手足口病初期就是针对高热以及咽峡部疱疹疼痛为主要治疗方案，具体治疗如下：一、手足口是病毒感染引起的传染病，所以治疗上首选抗病毒治疗，选取口服药物或者静脉输液都可以，口服可以用利巴韦林颗粒，静脉输液可以选择利巴韦林注射液或者注射用阿糖腺苷。二、根据小孩发热的情况，如高热大于38.5℃以上可给予口服退热药物进行治疗，低热状态下可以多喝水配合物理降温，也可以用退热贴进行治疗。三、小孩有咽部疱疹疼痛的现象，可以给予开喉剑喷雾剂在咽部喷，每天进行反复多次喷于咽部有利于咽部疼痛的缓解，有利于疱疹的好转，疾病期间一定要多喝水。"

语音时长01:07''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/23收听(48276)

01:50: 小儿手足口病需要治疗多久

手足口病患儿自然病程是1-2周，即多数患儿在1-2周内疾病可恢复。小儿手足口...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/07/27播放(98092)

手足口病多久能好

"手足口病整个病程大约7-10天，预后良好。大多数手足口病的病儿症状轻微，起病有发热、厌食等，皮疹在发病的当日或第2日出现，没有痒感，多发生在手指和足趾的掌面、指甲周围、口腔黏膜、肛门周围及会阴处。口腔黏膜疹出现较早，开始为斑丘疹或水疱，周围有红晕，常伴有流口水、咽痛等症状。手足远端部位的皮疹初为玫瑰色斑丘疹，后转为疱疹，多为散在性的疱疹，约在5天以后转为暗红色，部分疱疹可以破溃形成浅溃疡，未破溃者2-3天以后疱内液体吸收干燥，形成褐色结痂，痂皮脱落后不遗留疤痕及褐色素沉着。有发热的病儿在1周左右能够退热。"

语音时长01:22''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/11/03收听(86329)

手足口病多久能好

"手足口病是由于肠道病毒感染引起的，其中最常见的就是柯萨奇病毒、埃可病毒等。这些病毒感染以后有可能会出现发热，会出现口腔当中的溃疡或者是疱疹，在孩子的手心、脚心、口腔、肛周出现皮疹。治疗这个疾病最主要的就是对症处理，可以应用抗病毒的药物进行治疗，选择利巴韦林或者是抗病毒口服液。超过了38.5℃需要给孩子使用退热药物的，过高的体温可能会导致孩子出现抽搐，治疗时间在1周左右，高峰期3-4天，身上全部的皮疹结痂脱落以后传染性就消失了。这样孩子就可以正常的参加活动，可以与正常的小朋友接触。"

语音时长01:08''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/04/28收听(90648)

手足口病多久能好

"手足口病多久能够治愈，主要是看孩子得的是普通手足口病还是重症手足口病。如果是普通手口病，大约在1周左右就可以痊愈，预后比较好以后也没有什么后遗症。如果是重症手足口病，这个治疗起来就比较麻烦。病程长短也不一，有的孩子可以住2星期，也有些孩子治疗1个月以上的。区分普通手足口病和重症手足口，普通手足口病仅仅只有手足臀部的皮疹，没有发烧，精神比较好，没有其他系统受累的情况。如果是重症手足口病，主要是指手足口病的孩子累及呼吸系统，循环系统和神经系统。如果是累及神经系统可以出现精神差、肢体抖动的情况；如果是累及呼吸系统可以出现呼吸节律的不规则，比如呼吸变快、变慢；如果咳嗽粉红色泡沫样痰，应该就是有神经源性肺水肿了，这种情况是非常凶险的，死亡率极高；如果是累及循环系统可以出现四肢末梢发花、皮肤发花、四肢末梢发凉等。"

语音时长01:33''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(10672)

01:38

手足口病多久能好

手足口病是一个传染病，大家听到手足口病一般都会比较害怕，因为一个是手足口病传染性比较强，另外一...

毛娜│中国中医科学院望京医院

2019/04/19播放(89247)

小孩手足口病症状早期怎么治疗

"小孩手足口病症状早期怎么治疗症状，主要有发烧、口腔疼痛、不愿吃东西，还可以伴有轻微的咳嗽、流鼻涕、流口水、咽喉疼痛。主要这些溃疡面形成在舌面、颊黏膜、上腭，还有口唇的内侧，然后手脚会出现疱疹，一般在手掌和脚底，在开始时是斑丘疹，逐渐的转化为疱疹，一般是根盘红、疱壁比较薄，严重的皮疹可能蔓延至手臂、腿部、臀部，甚至会阴部，主要呈离心性分布。早期的治疗主要是清淡易消化饮食治疗、抗病毒治疗，但是抗病毒的药物是没有特效的，如果出现发烧，尽量的物理降温处理超过38.5℃，口服退热药治疗。"

语音时长01:34''

袁玲│徐州市第一人民医院

2018/11/09收听(14547)

小孩得手足口病有什么症状

"小孩得手足口病的主要症状表现在孩子的手足部位开始出现疱疹或者红点，甚至会伴有发烧的症状。当家长发现孩子平时吃饭出现食欲下降或者不愿进食的情况，一定要注意观察孩子的口腔内是否有疱疹。如果有疱疹的情况，就需要及早去医院进行诊治，并且对孩子进行一定隔离。因为手足口病具有很强的传染性，一般隔离的时间大概在两周左右。孩子在得手足口病期间不愿意进食，家长可以给孩子吃半流质性的食物，比如小米粥等。目前有手足口病的疫苗，建议家长及时接种，提前预防。因为孩子在上学的时候所接触到的人群也比较多，只有提前做好预防才不会被传染。"

语音时长01:19''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/12/24收听(52083)

小孩得手足口病怎么办

"手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，尤其三岁以下儿童发病率最高，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。手足口病分为普通病例和重症病例。普通病例的宝宝往往只有轻微发热，部分患儿甚至不发热，往往有流涎，口腔、手、足、臀部出现疱疹。普通病例不需要住院治疗，主要是适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤的护理，大多数约1周左右痊愈。重症病例往往累及神经系统、呼吸系统、循环系统，出现精神萎靡、嗜睡、惊跳、头痛、恶心、呕吐、四肢抖动、惊厥、呼吸增快、呼吸节律改变，甚至咳粉红色泡沫痰、心率增快、四肢发凉、出冷汗、血压下降、口唇发绀等表现。出现上述重症表现，则需要立即住院治疗，酌情使用甘露醇、甲强龙和丙种球蛋白等对症治疗。"

语音时长01:40''

王振龙│重庆医科大学附属儿童医院

2019/02/13收听(82747)

小孩手足口病用什么药

"小孩子得手足口病之后可以应用的药物，与其他人的手足口病之后能够应用的药物基本上一样。首先是抗病毒药物，因为对于导致手足口病的病毒还没有特别有针对性的抗病毒药物，所以目前使用的是广谱的抗病毒药物利巴韦林，应用的量每天是15mg\/kg，需要分两次应用，口服的也可以选择。另外，就是中成药，像口服的可以选择蓝芩口服液、小儿双金口服液、抗病毒口服液或者板蓝根颗粒等等。对于静脉应用的，可以选择喜平注射液、热毒宁注射液，还有痰热清注射液等，但是需要看说明书，对孩子是不是可以应用再决定。其他的就是当孩子出现进食、进水比较困难的时候，需要静脉补液，常常应用葡萄糖、维生素C或者水溶性的维生素营养支持。当手足口病出现重症，很可能要用到糖皮质激素，如果不能够纠正患者的症状，很有可能用到丙种球蛋白。"

语音时长01:36''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/01收听(32459)

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