巧克力囊肿形成的原因

2020-09-07 09:35播放 :

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巧克力囊肿是盆腔子宫内膜异位症异位到卵巢的形象称谓。正常情况下子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响会发生周期性脱落。同样子宫内膜如果异位到卵巢以后,也会在雌、孕激素的作用下出现周期性脱落,长期血潴留会形成囊肿,陈旧性血样类似巧克力,因此称为巧克力囊肿。因为它是反复出血形成纤维化,所以巧克力囊肿一般和周围组织形成致密粘连。大部分巧囊会伴随盆腔其它部分子宫内膜异位,所以出现继发性进行性痛经。时间长以后全周期都可出现下腹疼痛,且于月经期加重。

因为属于明显激素依赖性肿瘤,自然绝经后会自愈。此类女性可以通过人为使用药物停止排卵,例如口服避孕药或宫腔放置曼月乐环持续向宫腔释放孕激素,异位的内膜可以恢复。注射GnRH,在司令部区域可以抑制排卵。如果肿瘤过大,则需要进行手术,手术以后再辅助进行其它治疗。

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什么是巧克力囊肿

"巧克力囊肿又叫盆腔子宫内膜异位症,是子宫内膜异位症最主要的表现形式,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其它部位时,称为子宫内膜异位症。虽然异位的子宫内膜可以生长在远离盆腔的部位,但是绝大多数都会位于盆腔内生殖器以及其邻近器官的覆膜上,称为盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜如果出现或生长在子宫肌层内,称为子宫腺肌症,这也是另外一种常见内异症的表现形式。盆腔子宫内膜异位症也就是巧克力囊肿大约占75%,卵巢受累达到一半以上,因为卵巢的子宫内膜异位症是最多见的,卵巢受累时病变早期表现在表面或者是表层以内可见到紫褐色斑点或者小疱。随着病变的进展,卵巢内的异位子宫内膜反反复复的出血形成囊肿,主要以单个常见,称为子宫内膜异位囊肿,因为里边含的新鲜血逐渐机化,形成一种暗褐色、黏稠状的陈旧血,就像巧克力液体一样,因此称为巧克力囊肿。经期的时候囊肿内出血增多使囊腔压力增高,囊壁出现小的破口,少量的血液就会渗漏出来,渗漏的血液会使周围的肠管或者周围的组织包绕,出现纤维化,形成一种紧密的粘连,因此子宫内膜异位症经常会出现盆腔粘连的情况。"

语音时长01:51''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/24收听(27112)

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