小孩子心脏没有闭合，提示可能存在先天性心脏病或者卵圆孔没有闭合，主要原因如下：

1、遗传因素：遗传并不是指父母具有先天性心脏病，小孩子一定会有心脏没有闭合，但是如果父母或者父母兄弟姊妹等亲戚患有先天性心脏病，小孩子发生心脏没有闭合的几率显著增高，同时小孩子可能会有染色体疾病，比如21-三体、18三体等，而21-三体是较为常见的先天畸形，50%以上的小孩子会有室间隔缺损或者心内膜垫缺损；

2、物理因素：尤其是怀孕早期，即怀孕三个月之内接触过放射线，容易导致小孩子心脏没有闭合，如不知道怀孕拍摄片子或者频繁过安检，都可能会导致先天性心脏病；

3、化学因素：如服用减肥药、抗癫痫药物或者抗生素等，都有可能会导致小孩子的心脏没有闭合；

4、生物因素：在怀孕早期，尤其3个月之内患有风疹，小孩子发生心脏没有闭合的可能性非常大。另外，妊娠期血糖增高，即妊娠期血糖耐量下降或者妊娠期糖尿病，小孩子出现心脏没有闭合的几率也显著增加。

但是在很多时候并不能完全找到先天性心脏病的原因，部分小孩子可能没有任何高危因素，而出现心脏也没有闭合的情况。