北京协和医院
泌尿外科
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对于肾上腺肿瘤区分良、恶性，这个问题非常复杂。病人在手术前，可能会有B超、CT、磁共振这些影像学的检查。这些检查在肿瘤的良、恶性方面，会提示肿瘤大小、位置、血液分布供应情况及肿瘤偏于良性或恶性。比如肿瘤＞6cm、血运比较丰富、内分泌代谢激素异常，提示可能为肾上腺皮质癌，但这只是提示。
对于肾上腺肿瘤，即使手术结束，留下标本，单从显微镜，甚至免疫组化，也很难完全清楚地判断良恶性，必须等到术后复查，判断肿瘤有没有转移及有没有周围侵犯，才能明确良恶性。
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肾上腺肿瘤的良恶性， 丁炜宏│复旦大学附属华山医院 2022/03/04播放(58244)
丁炜宏│复旦大学附属华山医院
2022/03/04播放(58244)
多数肾上腺肿瘤为良性，临床医生不仅关注肾上腺肿瘤属于良性或恶性，还应关心肾上腺肿瘤是否给患者生... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(98870)
多数肾上腺肿瘤为良性，临床医生不仅关注肾上腺肿瘤属于良性或恶性，还应关心肾上腺肿瘤是否给患者生...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(98870)
肾上腺肿瘤大多是良性肿瘤，但是也有恶性肿瘤。区分其良恶性，一般术前可以根据CT或者其它影像学描... 车宪平│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(74346)
肾上腺肿瘤大多是良性肿瘤，但是也有恶性肿瘤。区分其良恶性，一般术前可以根据CT或者其它影像学描...
车宪平│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(74346)
确定肾上腺肿瘤是恶性还是良性，主要的通过以下几个方面：1、肿瘤大小：＜5cm为良... 何凌峰│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(62490)
确定肾上腺肿瘤是恶性还是良性，主要的通过以下几个方面：
1、肿瘤大小：＜5cm为良...
何凌峰│山西中医药大学附属医院
2019/08/29播放(62490)
卵巢囊肿良恶性主要通过临床表现和临床体征辅助检查进行区分。良性较小的卵巢囊肿一般无临床表现，一... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(73580)
卵巢囊肿良恶性主要通过临床表现和临床体征辅助检查进行区分。良性较小的卵巢囊肿一般无临床表现，一...
冯勤梅│山西省人民医院
2020/12/17播放(73580)
"淋巴结的良性和恶性，有以下特点。一、良性淋巴结，在彩超检查下，淋巴结的大小形态均匀、边界清晰、内部回声均匀、淋巴门结构清晰可见、淋巴结周边没有明显的血流信号、淋巴结不伴有钙化、淋巴结的纵横比小于一，且没有明显的疼痛症状。这种淋巴结多属于良性病变。二、恶性淋巴结，在彩超检查下可表现为体积增大、内部回声不均匀、淋巴结皮髓质失衡、淋巴门结构消失、淋巴结内伴有钙化，周边伴有丰富的血流信号。淋巴结的纵横比大于一，同时淋巴结伴有融合现象或明显的疼痛症状。此时考虑恶性淋巴结的可能性比较大。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/25收听(43256)
如果被诊断为肝癌都是恶性肿瘤，不存在良性的可能，平常所说的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤又分为来源于上皮组织、间叶组织和特殊组织，癌的定义是来源于上皮组织的恶性肿瘤。一些肉瘤来源于间叶组织，但属于其它类型的肝恶性肿瘤，但不规类肝癌的类型。还有一些特殊类型的肝恶性肿瘤，譬如来源于肝的淋巴细胞称为肝淋巴瘤。肝癌常规分为肝细胞性肝癌和胆管细胞性肝癌，主要分别是来源于肝细胞、胆管上皮，所以肝癌只有恶性，没有良性的可能。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/21收听(50396)
" 区分甲状腺结节的良恶性质，需要全方位多方面的分析，比如针对病史，若短期内出现结节增大有可能是良性的腺瘤囊内出现出血。如果曾经已经有甲状腺结节的病史，而近日突然快速性增大，考虑癌变得可能性大点。 另外对于甲状腺结节的区分以超声检查最为重要，能够对于甲状腺的大小、形态、边界、回声、数目、位置和周围组织的关系等等进行鉴别，还可以提供结节的血供，都有助于良恶性质的鉴别。一般认为甲状腺结节的功能和血供有良恶性质的关系，功能越低下，血供越丰富，结节的恶性几率越大。如果有甲状腺恶性肿瘤的家族史，出现结节之后即使当时是良性结节恶变风险也较高。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(71750)
"腮腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会有扩散和转移，通过手术切除一般不会出现复发。腮腺恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易出现扩散和淋巴结的转移，手术切除以后复发率是很高的。腮腺恶性肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期腮腺恶性肿瘤的病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，中晚期的腮腺恶性肿瘤的病人，五年生存率为60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/02收听(91525)
淋巴结良性、恶性的区分，主要根据以下方面：1、病史：多数情况下，良性淋巴结是炎症... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/24播放(92058)
淋巴结良性、恶性的区分，主要根据以下方面：
1、病史：多数情况下，良性淋巴结是炎症...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/24播放(92058)
骨肿瘤是指起源于骨骼及其附属器官结构的一类肿瘤，骨肿瘤的范围较广泛。区分骨肿瘤的良性和恶性，应... 刘文生│北京积水潭医院 2021/06/23播放(85025)
骨肿瘤是指起源于骨骼及其附属器官结构的一类肿瘤，骨肿瘤的范围较广泛。区分骨肿瘤的良性和恶性，应...
刘文生│北京积水潭医院
2021/06/23播放(85025)
淋巴瘤全部都是恶性的，也叫做恶性淋巴瘤，根本没有良性淋巴瘤之说。如果当身体出现淋巴结肿大，这些肿大的淋巴结可以分为恶性的肿大跟良性的肿大。所谓恶性的肿大也就是指淋巴瘤，是因为淋巴细胞发生基因突变，使得淋巴细胞的增殖不受到管控而大量的积聚，最后造成淋巴结肿大。而良性的淋巴结肿大多数是指反应性的增生，也就是局部的淋巴结受到炎症的刺激，比如细菌或病毒的感染或者结核，都会导致淋巴结的肿大，而一般良性的淋巴结肿大常常会伴有炎性的疼痛。而淋巴瘤的淋巴结肿大是不痛的，除非长的非常大而压迫到局部器官。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/03收听(64021)
颈部淋巴结肿大良性和恶性的区分主要根据年龄、发展快慢和症状等方面进行判断，具体如下：<...
颈部淋巴结肿大良性和恶性的区分主要根据年龄、发展快慢和症状等方面进行判断，具体如下：
2021/06/25播放(70531)
卵巢囊肿恶性和良性的区分主要有三个方面：第一、卵巢囊肿增长速度，如果短期内卵巢囊肿的大小变化很大、迅速增长，考虑恶性的可能性大，如果增长速缓慢、变化不大考虑良性居多。第二、B超影像的变化，恶性卵巢囊肿在B超下囊肿呈现实性、囊性或囊实混合，内部回声不纯净，并有乳头状凸起、边缘不光滑，考虑恶性的可能性大，良性的卵巢囊肿通常为中等大小或偏小，内部回声纯净呈现无回声，边缘光滑。第三、临床症状的区别，恶性卵巢囊肿多伴有卵巢的癌变，例如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤都是低度恶性卵巢肿瘤，能够分泌雌激素的物质，所以会引起阴道不规则出血、子宫内膜不同程度的增厚伴有月经的改变，而良性卵巢囊肿不分泌任何激素，所以不会影响月经周期的变化，也不会出现不规则的阴道流血。
苏丽│大庆龙南医院
2020/01/24收听(31654)
"卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别，大概分四个方面。首先根据这个病史，也就是卵巢囊肿出现的时间，还有生长速度。如果说生长的非常缓慢，就逐渐增大，这种病程比较长的一般是良性肿瘤。病程比较短，迅速增长的，短时间内增加明显的，就是一般怀疑这个恶性肿瘤。还有这个患者的个体征，一般良性的多为单侧的，活动度比较好，做彩超提示是囊性的。边界清晰，表面光滑，而且常常没有腹腔积液。这个恶性的卵巢肿瘤，多为双侧，而且活动度比较差。通过彩超提示是实性或者囊实性的，表面不平整，常常伴有腹腔积液。还有就是患者的一般状况，一般良性的都没有明显的症状，患者体质都比较好。而这个恶性卵巢肿瘤患者一般是恶病质，消瘦没有精神。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/19收听(35960)
卵巢囊肿良恶性肿瘤的判断标准，具体如下：第一、根据病史来判断，良性肿瘤一般病程比较长，生长比较缓慢，而恶性肿瘤病程比较短，增长比较迅速。第二、良性的卵巢囊肿大多数为单侧、囊性、光滑，而且活动性比较好，而恶性肿瘤多数为囊实性，并且包块不规则，还比较固定，活动度比较差，卵巢恶性囊肿多数会有腹水的表现。第三、超声可以初步判断卵巢良恶性肿瘤，如果是卵巢的恶性肿瘤，会看到有杂乱的声光团，以及光点界限不是很清楚。良性肿瘤的表现一般比较清晰，没有明显的血流信号。第四、肿瘤标志物CA12-5也是一种初步判断卵巢良恶性肿瘤的标准，当肿瘤标志物明显升高时，提示患者囊肿可能为恶性。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/04收听(46073)
王悦│北京大学人民医院 2023/04/26播放(50077)
王悦│北京大学人民医院
2023/04/26播放(50077)
乳腺结节的良、恶性，可以从 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(53580)
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(53580)
纵隔肿瘤实际上是一种比较少见的肿瘤，目前主要分为三大类。最主要的一个是胸腺来源，... 王勐│天津医科大学肿瘤医院 2023/05/18播放(77476)
纵隔肿瘤实际上是一种比较少见的肿瘤，目前主要分为三大类。
最主要的一个是胸腺来源，...
王勐│天津医科大学肿瘤医院
2023/05/18播放(77476)
"良性的卵巢囊肿一般都是就是说发现囊肿的时间都比较长，它的病程比较长，而且他是囊肿是逐渐增大的。而那种恶性的卵巢囊肿，它一般就是就是发现之后很短的时间内就长得特别大，就是迅速增大这种情况，良性的话，长得很慢，定期复查就是半年长不了1公分这种情况。另外，就是良性的卵巢囊肿，它一般都是单侧的单侧的，就是说只有在左侧卵巢或者是只带右侧有卵巢某一侧长囊肿，而它的就是良性的做B超一看是良性的，表面是光滑，同时没有腹水。而恶性的话，一般是双侧，双侧卵巢都有，而且它查体就发现卵巢有囊肿比较固定，活动度非常差，而表面是囊实性，有不规则的结节，就结节这样东西，有时候有腹水。如果做腹水穿刺，有可能会查到癌细胞，这种是恶性的。而且良性的卵巢囊肿，病人的身体状况一般都非常好，而那种恶性一般都是恶病质，一看就是消瘦消瘦，体质非常差。另外，良性的卵巢囊肿，它一般在B超下可以发现的囊肿是月形的暗区，有时候可以看看到间隔，边界非常清楚，而这种恶性的它一般就是比较杂乱。B超下看光点比较杂乱，光团而且这个边界是不清楚的。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(91171)
北京安贞医院 罗勇
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上海华山医院 丁炜宏
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湖北省第三人民医院 荣建红
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吉林大学第一医院 徐英辉
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