痔疮检查都要做肛门镜吗

2020-11-02 15:21播放 :

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痔疮常规检查包括肛门视诊、肛门指诊、肠镜检查、肛门镜检查等方式。肛门镜检查主要应用于直肠下段和内痔检查，通过肛门镜医生可以观察内痔表面黏膜是否破损，局部是否糜烂，直肠下端是否存在息肉、肿块等疾病。

作为一种简便的门诊检查手段，肛门镜是肛肠外科医生常规采用的检查方式，但肛门镜存在其局限性，只能检查肛门和接近肛门直肠，所以临床肛门镜检查不能替代结肠镜检查。肠镜检查痔疮具有肛门镜所不具备的优势，首先可以在静脉麻醉下进行检查，全程无痛。肠镜可以排除肠道肿瘤、息肉等疾病，避免漏诊，同时肠镜可以为临床医生提供更全面的信息。

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痔疮检查都要做肛门镜吗

"痔疮检查常规都需要做肛门镜，痔疮的检查包括肛门的视诊、肛门的指诊、肛门镜的检查。肛门镜的检查主要应用于直肠下段和内痔的检查，可以观察内痔表面黏膜是否有破损，局部是否有糜烂，直肠下端是否有息肉、肿块等疾病。但是，肛门镜有其局限性，它只能检查距离肛门大约五公分位置的肠管和肛管，所以，在临床上肛门镜检查并不能替代结肠镜的检查，比如有些高龄病人反复出现便血，为了排除直肠出血，需要行结肠镜检查，可以防止将便血病人误认为是痔疮出血，延误肠道上端某些疾病导致出血的治疗。"

语音时长01:18''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/27收听(19340)

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肛门镜检查要做什么准备

肛门镜检查是肛肠科的常规检查手段，检查前的准备通常有以下几种：

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孙松朋│北京中医药大学东直门医院

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痔疮要做肠镜检查吗

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温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/04播放(66291)

检查痔疮要做肠镜吗

"痔疮患者如果单纯为了检查痔疮，并不需要做肠镜，因为痔疮无论是内痔或者外痔，外痔只要在肛门周围观察就可以，而内痔可以借助肛门镜的检查。目前肛门镜大多是一次性的，所以在门诊检查也非常方便。但是当痔疮出现便血症状时，由于有些便血的原因比较复杂，导致的原因也比较多，在无法判断便血是由于痔疮所导致的情况下，还应该考虑行结肠镜检查，特别是对于一些家族里面有肠道肿瘤病史的患者，或者年龄比较大的患者。应常规建议其行肠镜检查，以排除肠道内的疾病所导致的出血。"

语音时长01:15''

朱飞│衢州市中医院

2019/12/26收听(86766)

肛门镜检查前需要做哪些

"肛门镜检查前需要做许多的准备工作，例如患者自身要在前一天晚上12点之后不许进食。如果大便规律，要在早上进行肠胃的清空后再去做肛门镜检查。患者也可以自己提前清理肛门位置，避免尴尬。如果是有便秘病症的患者，可以自己应用开塞露等药物进行通便，当排出大便后再做肛门镜的检查。还要积极消除患者的紧张情绪，因为患者在极度紧张的情况下，会给肛门镜检查带来很大的阻碍，还要根据患者自己的状态选择不同的适合体位。肛门镜检之前还会在镜体部和肛门处涂上适量的润滑剂，来减轻给患者带来的痛苦。还有其他的具体的准备措施，还要根据医生的嘱咐来进行。"

语音时长01:09''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/07/29收听(15783)

痔疮需要做肠镜检查吗

"　　痔疮是否需要行肠镜检查，需要结合痔疮的症状。如果痔疮是局部肿痛、瘙痒或单纯的肿物脱出，可能并不需要行肠镜检查，在门诊行肛门镜或者肛门指诊检查就可以。如果痔疮伴有便血症状，特别是伴有大便习惯改变或者患者年龄偏高，这种情况就需要考虑行结肠镜检查，以排除肠道内的疾病所导致的出血。　　有些痔疮患者在术前也最好做肠镜检查，因为手术和肠镜检查都需要行肠道准备，可以把肠道准备并成一次做，在手术前行肠镜检查。如果肠镜没有问题直接行手术，如果肠镜检查有其他问题，另当别论。"

语音时长01:15''

朱飞│衢州市中医院

2019/12/11收听(89775)

什么是肛门镜检查

"肛门镜检查是肛肠科医生常用的检查工具，肛门镜长度一般为7cm，内径大小不一，可以用来检查直肠下段和肛管的疾病，如痔疮、直肠肛管炎、溃疡、肛瘘内口检查、肛乳头肥大、直肠肛管肿瘤等。肛门镜检查方便快捷，患者无需空腹、禁食、灌肠等特殊操作，只需排空大便即可进行检查，肛门镜检查时如发现直肠肛管有肿瘤，需进行病理活检，活检后要注意创面有无出血，肛门镜检查适用于直肠肛管出现症状的患者，如便血、肛门坠胀、疼痛、不明原因的腹泻，但如患者有肛管直肠狭窄或急性感染、怀疑有肠穿孔，还有妇女月经期则不适合进行肛门镜检查。"

语音时长01:18''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2021/01/06收听(95526)

肛门镜怎么检查的

"肛门镜检查是肛肠科常规检查方法之一，应当选择合适的肛门镜。肛门镜主要用于诊断肛门还有直肠下段病变的检查，有时还可以在肛门镜下进行钳取病变的活组织标本，应当使患者消除紧张的情绪，肛门镜检查选择侧卧位，有时还可以应用膝胸位，将肛门镜涂抹适量的润滑油。进行肛门扩肛，用手指进行肛缘按摩，使肛门松弛以后将肛门镜缓缓插入肛门内，应当注意它的进镜方向，通过脐部进入肛管以后再改向骶尾部。肛门镜检查应当注意是否有脓液、血液、黏液，退镜时应当注意观察它的黏膜、肛窦、肛乳头，还有齿状线以下的肛管皮肤有没有异常，有没有水肿、糜烂。"

语音时长01:38''

董典博│聊城市人民医院

2019/10/22收听(66921)

肛门镜怎么检查

"肛门镜检查的时候一般取膝胸卧位，肛门镜检查之前先做肛门视诊，看一下肛门外形有没有异常、有没有脓肿，手指头戴橡胶手套抹点石蜡油，起润滑作用。先用手出没肛门口让病人有适应的过程，然后用手做肛门的指诊，摸一下肛门有没有狭窄、直肠有没有狭窄、有没有炎症、有没有疼痛。如果没有这些不舒服的时候再进行肛门镜的检查，在肛门镜涂抹一些石蜡油起润滑作用，把肛门镜轻轻的、缓缓的，嘱病人深呼吸、放松的情况下把肛门镜给送到患者的肛门里边，在灯光下可以检查，退镜看直肠的下段和肛管有没有一些疾病。"

语音时长01:21''

张炜│郑州大学第一附属医院

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李闻│中国人民解放军总医院

2018/09/13播放(56804)

痔疮需要做肠镜吗

"痔疮病人需要行肠镜检查，在临床上比较常见，因为很多的痔疮主要表现为便血症状，导致便血症状的原因不仅仅是痔疮，也有可能是肠道内的息肉、炎症或者肿瘤等。所以长期有便血症状的痔疮患者，手术前最好行肠镜检查，以排除肠道内的出血，因为在做手术时需要口服泻药清理肠道行肠道准备，而肠镜也需要行肠道准备，可以把检查和手术的肠道准备并成一次来做。如果肠镜后没有问题，结肠内没有肿瘤、息肉、炎症等疾病，可以直接行痔疮手术。"

语音时长01:16''

朱飞│衢州市中医院

2019/12/20收听(13257)

肛门镜检查痛吗

"肛门镜检查在临床的肛肠科工作中是非常常用的检查手段，其检查方法较安全，痛苦较小，患者不必过于紧张。在进行肛门镜检查时，医生会为患者适当的进行肛门松弛，如果过于紧张和疼痛明显时，还会应用少量的局部麻药。一般麻药都是胶冻样的麻药，并不会采用肌肉注射或浸润的办法。在进行肛门镜检查之前，医生还会对肛门进行扩肛操作，以缓解肛门肌肉的紧张度，在进入肛门镜时，患者的疼痛、胀痛感明显减轻。在操作时医生可以通过张开的肛门，观察直肠、肛管部位的相关病变，必要的时候取病理活检。取活检时患者可能会有轻微的疼痛感，只要操作轻微，不损伤肠道，疼痛感随着操作的结束会立即消失。病人在检查以前建议排空大便，一般不需要做其它特殊的准备。因肛门镜非常短小，5-10cm左右，只要排空大便，完全暴露直肠腔以及肛管即可。"

语音时长01:41''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(29757)

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肛门镜的检查疼吗

肛门镜检查一般不会引起肛门强烈的疼痛，有可能会出现轻微疼痛，但主要不适是异物感。因此做肛门镜检...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/05/23播放(69135)

肛门镜检查有哪些注意事项

"肛门镜检查是肛肠科的常用检查方法，可以帮助医生检查常见的肛肠科疾病，肛裂患者、妇女月经期应暂缓此项检查，进行肛门镜检查前须先做直肠指检。肛门镜检查拔出芯子时，应注意芯子上有无血迹，有无黏液，以及观察直肠黏膜的色泽，有无肿瘤、息肉、溃疡，内痔、异物等，边推进边观察，以防止漏诊。患者如果发现有直肠占位，可以行直肠活检，活检后应按压创面数分钟，出血停止即可。如果患者发现肛门或肛肠有占位性病变或出现便血、大便性状改变等情况，可以到当地医院行肛门镜检查。"

语音时长01:23''

高曰文│日照市人民医院

2018/06/20收听(66218)

电子肛门镜怎么检查

"电子肛门镜检查，检查前首先需要进行肠道准备，检查前三天尽量清淡饮食，前一天进食低纤维素、无渣饮食，当天需要进食。检查时首先患者采用截石位，用碘伏消毒肛周皮肤以及直肠，常规需要消毒两到三遍，再准备好电子肛门镜。肛门处涂抹石蜡油润滑插入肛门扩张器，再置入电子肛门镜，一边推镜一边观察局部的病变。肛门镜相对比肛门口粗，插入时会引起病人的涨破不适。另外在检查时会注入少量的空气，扩张肠管，便于观察局部的病变，会导致病人出现排便感、异物感、憋胀感。"

语音时长01:19''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

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肛门镜检查的意义

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左艳菊│河南省直第三人民医院

2018/11/15播放(94493)

肛门镜检查姿势有什么要求

"肛门镜检查是针对肛周疾病，比较好、简单、直观的方法，对肛管周围的痔疮息肉炎症，甚至是比较低位的直肠癌症，可以得到明确判断。肛门镜检查时需要采用标准的体位，可以是胸膝卧位、侧卧位，胸膝卧位最主要的是双腿要紧紧贴近前胸，使肛门周围的肌肉得到确切放松，便于检查，有助于查看痔疮黏膜的状态，对患者的要求比较高。采用侧卧位，可以长时间保持这个姿势，易于采用，为了便于更好的观察直肠黏膜状态，需要左膝卧位和右膝卧位反复交替，转换体位略有麻烦，任何一种体位的患者，检查前都需要排尽粪便。"

语音时长01:46''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/10收听(79231)

肛门镜检查疼吗

"肛门镜的检查会有一定程度的不适感，但不一定会疼痛。如果肛门没有裂口，相对比较正常，肛门镜经过润滑油的作用之后，进行缓慢的操作，从肛口进入到直肠这个过程会有一点轻微的、异物胀满不适感。整个肛门镜分不同的规格，分小号、中号、大号，特别是中号、大号对一些普通人来说肯定会存在不同程度的胀满感，但疼痛其实不一定会出现。如果本身伴随着肛门有裂口，如果痔疮相对充血比较厉害，这个时候对其进行一定程度的挤压会有疼痛不适感，但是这种疼痛一般也不会非常剧烈。疼不疼痛在一定程度上取决于做检查的病人是否充分放松，如果足够的放松，肛门肌肉充分松弛，疼痛感应该比较轻微，甚至不会有疼痛。"

语音时长01:15''

王小林│厦门中医院

2018/11/26收听(57038)

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