首都医科大学宣武医院
疼痛科
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头撞墙后自感头部微晕，主要是由于脑震荡所导致。脑震荡是指脑部遭受到外力打击后，出现的一种短暂性脑功能障碍。脑震荡患者的临床表现是头晕、呕吐，同时会有耳鸣、心悸，有些患者还会表现为近期遗忘。
脑震荡患者一般不需要特殊治疗，主要是注意多休息，避免进行大幅度的活动或运动。如果患者出现头痛，可以给予患者口服镇痛药物，如果出现头晕症状，主要是以卧床休息为主。另外在此过程中，一定要密切观察病人的身体情况，一旦出现某些严重并发症或头晕症状逐渐加重，建议患者及时到医院进行相关检查。
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头部撞到墙之后有微微的头晕，是头部撞伤之后的正常反应。如果患者在稍事休息之后头晕症状能够明显缓... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(89614)
头部撞到墙之后有微微的头晕，是头部撞伤之后的正常反应。如果患者在稍事休息之后头晕症状能够明显缓...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(89614)
"头撞到墙后头晕的原因包括：1、引起头晕是由于头部撞击后，颅内的脑组织也会受到剧烈的震荡，导致脑细胞功能的紊乱，从而引起头晕；2、头部撞击之后会引起内耳前庭结构剧烈的震荡，而内耳前庭结构负责人的平衡功能的，一旦受损就会导致头晕，这种头晕的特点是体位性头晕，站立时明显，躺下休息时减轻。对于头部外伤之后的头晕，治疗主要是采取卧床安静休息，一般头晕症状会慢慢好转和消失。对于头晕症状明显的可以采取一些药物对症处理，以减轻症状，促进其恢复，常用的药物有倍他司汀以及眩晕停等。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(30534)
头部撞到墙上出现头晕等症状较为常见，若患者仅表现为轻微头晕可以适当休息，若头晕没有缓解，尤其是... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/23播放(94043)
头部撞到墙上出现头晕等症状较为常见，若患者仅表现为轻微头晕可以适当休息，若头晕没有缓解，尤其是...
2021/08/23播放(94043)
需要根据患者头微微晕的时间长短判断。如果患者只是一过性头晕，症状很快恢复，通常没有太大问题。如... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/11播放(76180)
需要根据患者头微微晕的时间长短判断。如果患者只是一过性头晕，症状很快恢复，通常没有太大问题。如...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/11播放(76180)
"头撞到墙上出现略微的头晕症状，这是因为脑部的撞击所引起的脑外伤反应所致。既然是头晕症状不重，出现颅内出血和脑挫伤的可能性微乎其微。也就是没有太大的问题，没有必要过于担心。目前可以好好的休息，先睡一觉，观察看看症状是否消退。如果症状始终存在，也可以口服药物治疗，比如氟桂利嗪。氟桂利嗪可以扩张脑血管改善脑循环，从而缓解头晕的症状。另外，还可以口服营养神经的药物，比如脑蛋白水解物片等，对恢复也有帮助。而如果出现症状加重或者出现剧烈头痛、频繁呕吐，需要去做颅脑CT检查，明确是否有头部撞击后出血。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/03收听(12409)
"手撞到墙上撞肿后，可以先去医院普外科或手足外科、急诊科，明确是否有严重组织损伤或骨折等情况。如果没有严重损伤，通常不用过于担心，可以在受伤后24小时内用冰袋进行冷敷，能够减轻局部组织水肿，减少组织渗血，同时还能够减轻疼痛。在受伤24小时后，局部可改为热敷，能够减轻局部疼痛，同时能够促进水肿和血肿吸收。还有部分患者可以在局部涂云南白药或红花油，也能够减轻疼痛。但如果发现有骨折，这时可能需要行手术治疗。如果发现有严重软组织挫伤，可能也需要给予相关理疗等治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/10收听(89428)
"患者的手撞到墙上撞肿了，一定要尽快去当地的医院进行检查。首先要排除有没有骨折，建议尽快在第一时间去当地二级以上公立医院神经外科门诊进一步就诊，拍全部手掌以及腕关节的正位片和斜位片。如果没有骨折，还需要警惕有没有神经的损伤。应该由神经外科专科医生做神经系统的体格检查，看看有没有肌力的减退和远端的感觉减退。如果不能确定，最好是做肌电图检查。假如有神经的损伤，应该进行营养神经治疗，必要的时候进行针灸康复治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(90798)
"患者头被撞以后出现头晕、恶心的症状，可能是脑震荡导致的，因为头部在撞击以后最容易出现的就是脑震荡，轻微的脑震荡就会导致患者出现头晕、恶心、呕吐的症状。脑震荡指头部遭受外力的打击以后，出现短暂的脑功能障碍，患者可能会表现为短暂性的近事遗忘，或者是有头痛、头晕、恶心、呕吐的症状，但是神经系统的检查不会有阳性的体征发现。它是比较轻的一种脑损伤，大多数患者经过休息后能够完全的恢复。但是需要注意的是，患者头被撞后恶心、呕吐、头晕也要考虑是脑出血或者是颅脑损伤合并颅内血肿等原因引起的，一定要及时侧头部CT的检查，排除这些严重的问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/01收听(65167)
头被撞以后，多出现头痛、头晕等诸如此类的症状。首先要明确症状的轻重以及一些其他反应，有没有头疼、恶心、呕吐等情况，观察患者的症状体征。最重要的，也是最简单的行颅脑CT检查，重点就是排除颅内外伤性病变，如脑挫伤、脑出血。如果排除颅内病变，一般出现头晕、头痛的症状，属于脑外伤神经症性反应，稍重者可能是脑震荡，这些情况影像上没有明显的变化，是脑外伤后神经功能的变化，这些情况一般不会有什么生命危险，可以多休息，适当的用改善神经功能药物，慢慢症状会减轻。
任崇文│东营市人民医院
2019/01/15收听(15046)
"撞到头之后的办法，第一个就是一定要观察病情的变化，如果只是单纯的头痛、头晕，这个病不用太特殊的在意，往往回家休息即可，但是如果撞到头了之后会出现短暂性的昏迷，甚至是长期的昏迷以及一侧肢体的偏瘫，或者是言语功能的障碍，甚至诱发的癫痫抽搐的情况，这样的就需要及时去医院进行治疗。第二个就是一定要观察患者有无伤口以及活动性的出血，如果伤口>1cm且伴随活动性的出血，也需要去医院进行相应的诊疗。第三个就是去医院之后复查头部CT，明确病情的变化。如果确实有脑出血等相应的表现，这需要住院治疗。如果确实出血量比较大，甚至还需要通过手术进行治疗，所以这是一个逐渐观察病情，逐渐对症处理和递进的一个方式。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/28收听(96123)
头撞破了如果伤口较小，可以自行用碘伏或者酒精消毒创面。如果伤口为污染所致，需要去医院打破伤风。如果伤口较大，需要去医院进行清创处理，因为清创可以使伤口保持无菌状态，使伤口更有利于恢复。如果不去医院处理，有可能会导致局部感染，甚至发生坏死。但是，对于所有头部外伤的患者，除了需要关注单纯的头皮损伤之外，还需要留意患者的病情变化。如果患者受伤之后出现头晕、头痛、呕吐等症状，多考虑是脑震荡所引起。如果出现躁动、意识障碍等，需要引起高度重视，考虑合并颅内出血的可能。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/11收听(21715)
"头被撞破皮了，应该到正规的急诊外科、脑外科进行清创处理，通过局部碘伏消毒，生理盐水反复冲洗，对于破皮比较严重的需要进行清创缝合。由于头皮血流比较丰富，进行清创缝合后，需要进行头皮伤口处的加压包扎，这样能够有效的减少出血、渗血，避免形成血肿的可能。对于头部外伤引起的头皮破裂，除了要进行头皮局部的处理，还需要做头颅CT，防止颅骨骨折，或者是出现颅脑内的脑组织挫裂伤、出血等比较严重的疾病。如果排除这些疾病，可以局部应用红霉素软膏来进行抗感染治疗，必要时应该肌肉注射破伤风来预防破伤风的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/31收听(63907)
头部撞破皮了之后处理的方式：一定要明确颅内是否有一定的异常变化，尤其是对于车祸、较大力量的外伤来言，不仅仅是头皮的问题，有的时候更是内部脑组织的问题。因此如果患者伴随着昏迷以及剧烈的疼痛、呕吐等现象，一定要去医院进行相应的检测，明确自身颅内的基本情况，这样才能够保证自身的安全。如果患者只有一些轻微的头痛、头晕，没有特殊的表现，那么这个时候主要是观察破皮当时的情况。如果有明显的流血迹象，则需要去医院进行缝合。如果当时没有缝合条件，可以先用干净的毛巾压迫止血，这也是非常好的方式。去医院进行缝合之后，每天进行换药消毒，基本上伤口七天以后可以拆线。如果伤口破裂的较大、位置较深，还需要应用破伤风抗毒素进行治疗。
2019/05/23收听(36743)
头部被撞伤的患者可能会产生短暂性失忆，称之为逆行性遗忘，与哪侧大脑被撞到没有明确关系。之所以产... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(95968)
头部被撞伤的患者可能会产生短暂性失忆，称之为逆行性遗忘，与哪侧大脑被撞到没有明确关系。之所以产...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(95968)
头部发生碰撞局部皮肤破溃之后，应该尽早的进行局部消毒处理。如果头皮的裂伤、出血比较明显，还应该... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(71203)
头部发生碰撞局部皮肤破溃之后，应该尽早的进行局部消毒处理。如果头皮的裂伤、出血比较明显，还应该...
2022/10/16播放(71203)
若不小心撞到头部后出现包块，应考虑为头皮血肿或皮下血肿。若包块未破溃，患者可以在撞伤后短时间内... 范存刚│北京大学人民医院 2022/09/23播放(59702)
若不小心撞到头部后出现包块，应考虑为头皮血肿或皮下血肿。若包块未破溃，患者可以在撞伤后短时间内...
2022/09/23播放(59702)
"头撞得鼓包了，即头部外伤后鼓包，一般可能是皮下血肿，皮下血肿是头部外伤后很常见的一种头皮损伤类型。皮下血肿如果出血量不多，一般不需要任何处理，大约两周血肿可以自行吸收。如果头皮血肿的量比较大，且头皮有明显的张力，患者可能会感觉到头皮胀痛，这种情况下可以进行穿刺抽取积血，可以采取切开头皮清除血肿，然后给予头皮加压包扎即可。对于头皮血肿的患者，如果同时有持续的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，有必要复查头颅CT，排除一下是否伴有骨折或颅内出血。如果CT检查发现仅仅是单纯性的头皮血肿，一般不用特殊处理。值得一提的是，有些外伤患者第一次CT检查可能没有颅内出血表现，但是如果患者头痛、呕吐的症状明显，则建议住院观察，并在24h后复查头颅CT，排除迟发性颅内出血的可能。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/03/23收听(16337)
由于头皮的血供较为丰富，当患者头部撞伤后，常会形成头皮血肿等情况，处理方法主要包括以下几种：<... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/28播放(58236)
由于头皮的血供较为丰富，当患者头部撞伤后，常会形成头皮血肿等情况，处理方法主要包括以下几种：<...
2021/07/28播放(58236)
"头撞到了起包，常考虑以下处理方法：1、去医院急诊就诊：行头颅CT的检查，以排除颅内有没有出血，颅骨有没有骨折等情况。2、冷敷：如果头颅CT检查显示颅内没有出血，颅骨没有骨折，头皮起包并不严重，只是形成了头皮血肿，伤后24小时之内用冷毛巾、冰块等冷敷，以收缩头皮血管，尽量防止头皮血肿进一步扩大。3、热敷：伤后24小时之后用热毛巾热敷，并辅以轻度的按摩，以促进血肿的吸收。4、手术治疗：一般头皮血肿经过以上处理之后，2-3周即能够自行吸收完毕。如果超过一个月以上，头皮血肿仍然没有吸收，血肿出现了硬化、机化等情况，有可能需要行血肿清除术。"
2021/07/21收听(30245)
"具体如何处理还是要看具体的症状状况，如果是在撞击的位置出现疼痛严重，没有太大的问题，主要是因为局部的头皮损伤引起的。可以先进行冷敷处理，做冷敷能够减少局部的渗出，在2-3天后可以再改成热敷，能够促进局部的恢复。另外，还可以口服止疼的药物治疗，比如洛芬等，能够缓解症状。一般经过这样处理以后，症状能够很快的消退和恢复。而如果是撞击以后出现整个头部的胀痛，有必要做检查，要做颅脑CT看是否存在颅内的出血、脑挫伤和骨折。如果CT正常，好好休息对症治疗就行了。如果检查有脑出血，需要用止血药物治疗，有脑挫伤的需要用消肿、脱水药物处理。"
2019/05/15收听(62454)
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