首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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喉结和变声的先后问题没有科学的研究，但是两者有密切的关系。所谓喉结就是甲状软骨前角，是声带所附着的地方，声带是负责发声的主要器官。如果两者发育不协调，当喉结长得过长，而声带没有改变，会造成声带紧张度增加，出现男声女调，发音高挑。
变声是人体从婴幼儿、青少年到成年以后必然发生的改变，两者并没有先后之分，一般是同时发生。在生长的过程中，声带的长度和喉结的甲状软骨的长度不协调，造成的声带的紧张度的改变，出现变声的情况，要到医院具体评价。
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"男生长个和变声并不一定同步，无论谁在前或谁在后都正常。男生窜个子或发声的变化，是由于男生在9-13岁的时候开始青春期启动，由于下丘脑-垂体-睾丸轴的功能逐渐苏醒，分泌比较多的雄激素，一方面是窜个子长的快，另一方面也可以出现第二性征，像声音的变化、喉结的出现、唇上的小胡须，出现阴毛、腋毛，甚至出现遗精。在整个青春期长个子的时候，会出现身高的加快增长，每年身高增长的速度是6厘米以上。但是生长的速度并不是匀速的运动，有的时候生长的快一些，有的生长的相对缓慢。声音的变化和生长的速度往往并不一定平行，有的人表现为身高速度比较快，而有的人表现为先变声，后出现窜个子。只要最后生长发育正常，无论是先长个子还是变声，都属于生理的改变。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(25513)
感冒的时候声音变声、变哑了，多半是说明上呼吸道感染侵犯了喉部、影响声带。喉部声带也属于上呼吸道... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(56575)
感冒的时候声音变声、变哑了，多半是说明上呼吸道感染侵犯了喉部、影响声带。喉部声带也属于上呼吸道...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/12播放(56575)
"让喉结突出临床上主要从以下方面进行处理：第一、建议患者在青春发育期保持身体营养的均衡，不挑食、不偏食，经常的锻炼身体，使身体的雄性激素处于正常的分泌，这样才能保证喉结正常的发育。因为喉结作为人体的第二性器官，它的大小与患者的雄性激素分泌量有直接的关系，如果患者雄性激素分泌量过少，喉结有可能就不突出，所以雄性激素分泌的多少与喉结突出有一定的关系。第二、患者的肥胖，如果过于肥胖导致颈部脂肪堆积，喉结可能显得不突出，所以患者避免过度大量的脂肪摄入，减轻颈部的脂肪堆积，也能从侧面反应喉结使喉结更突出。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/10收听(12146)
感冒变声表明出现声音嘶哑，提示由上呼吸道卡他症状进展为急性喉炎。由于感冒与急性喉炎均由病毒感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/19播放(58304)
感冒变声表明出现声音嘶哑，提示由上呼吸道卡他症状进展为急性喉炎。由于感冒与急性喉炎均由病毒感染...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/19播放(58304)
"患者感冒之后出现了变声的情况，主要考虑以下两个方面的问题：1、患者感冒之后鼻涕比较多，有的时候会继发形成鼻炎或者是鼻窦炎，影响发音的共鸣腔，所以声音会有一些变化，鼻音特别重。2、主要考虑感冒之后喉咙疼、喉咙黏膜充血、声带闭合不严，这样的情况下患者发音就是嘶哑的，在生活当中应该多锻炼身体，增强抵抗能力，避免总是感冒。如果出现了感冒的情况，可以口服匹多莫德口服液增强抵抗能力，同时口服芩翘口服液，积极的对症治疗感冒变声的情况应该就会有明显改善，必要的时候进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(78084)
感冒时会变声，主要是因为整个声带可能会充血、水肿，所以发射出的声音与平时不同。鼻腔充血、水肿后... 李英│河南省人民医院 2023/05/28播放(82126)
感冒时会变声，主要是因为整个声带可能会充血、水肿，所以发射出的声音与平时不同。鼻腔充血、水肿后...
李英│河南省人民医院
2023/05/28播放(82126)
"喉结的形成是两侧甲状软骨板在发育过程中间，两侧甲状软骨板上角形成融合的角度不同造成的现象。男性的喉结会明显一些，女性没有明显的喉结，因为两侧甲状软骨板融合时候，上面的角度如果是两侧甲状软骨板比较平坦，融合的角度比较大，这样喉结就不突出，相反如果两侧融合的时候，形成的交角比较锐利，而且甲状软骨上方比较突出，就会形成明显的喉结。喉结的明显和不明显，并没有太大的影响喉部的功能，也并没有说没有喉结就不正常，因为甲状软骨板上方融合的角度和甲状软骨板的宽度、长度都有关系，并不是病态的表现。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/07收听(16945)
无论是男人或者是女人，均存在喉结。在多数情况下，男性的喉结较明显，而女性的喉结较不明显。人体颈... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/20播放(83516)
无论是男人或者是女人，均存在喉结。在多数情况下，男性的喉结较明显，而女性的喉结较不明显。人体颈...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/20播放(83516)
"男孩子的变声期一般是指男孩子从童音变成成人声音的生理变化，叫做生理性变声。一般生理性变声经历的时间称为变声期，变声期大约短到三个月，长的可以到两年，大概孩子变声的时间从12-14岁开始，多数男孩子青春期发育是从10-13岁开始，所以男孩子的变声期随着青春期发育可以逐渐出现变声的情况，有的孩子青春期发育早，他的变声可能会早，有的男孩子青春期发育晚，他的变声期也可能晚，多数男孩子的变声期多在12-13岁开始出现。男孩子变声期可以出现声音的低沉、声音低调，声音会比原来的声音低八度左右，另外男孩子变声期会出现声音嘶哑、咽干、咽部不适的症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(47476)
"男孩子变声的时间正常是在13-14周岁左右，孩子出现变声同时伴有性器官的发育，会有睾丸容积的增大，同时伴有阴茎的增粗，会有阴毛和腋毛的变化，同时会有喉结、胡须的改变，这些都提示孩子青春期启动的标志。如果孩子有性发育提前或者性早熟的现象时，孩子的变声也有可能会提前。如果孩子9周岁之前发育提示性早熟，也有可能9周岁就会出现变声的现象。如果孩子在11周岁左右提前性发育变声了，提示性发育提前。男孩子一旦变声时进入青春期，一定要积极给孩子进行骨龄的检测，明确孩子实际的身高与骨龄的身高是否一致，如果一致则不存在矮小的可能。如果孩子实际的身高明显落后于骨龄的升高，就要抓紧对小儿身高进行干预，避免错过最佳的治疗时间。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/26收听(55005)
变声和身高增长都是青春期的主要表现，本身并没有直接关系。此时身体的雄性激素分泌旺盛，这个时期喉头、声带不断的生长发育，出现声音嘶哑、音域狭窄、发音疲劳、声带充血水肿、分泌增多等现象，从而导致说话、唱歌时的声音与儿童时代不同。男生一般在14-16岁左右步入变声期，到18岁时完成，时间持续半年到一年，同时青春期由于机体激素分泌旺盛，身高也进入快速的生长期。一般男生身高发育时间大约是在12-20岁左右。前几年身高发育迅速，只是过了变声期后，骨骼生长速度有所降低，直到停止发育。建议青春期时多做户外活动，进食富含蛋白质和钙质的食物，保证充足的睡眠，有利于身高的生长，变声时要注意合理的使用嗓子，避免声带受损。
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(81833)
男孩的青春期发育在10-14岁，这时候男孩可以出现声音粗重，这是正常现象。个别的孩子可能会提前，一般都是10-14岁左右，有的会提前到9岁，问题不大。这时孩子可以出现声音的粗重，出现胡须、喉结，毛发比较会变粗重，这是第二性征发育的表现。另外，孩子还可以出现阴毛，阴茎、龟头的发育，阴茎的粗大、龟头肿大都是正常情况。建议男孩在生长发育期间，保证充足睡眠质量，不可以长期熬夜，合理参加体育锻炼。
2020/03/17收听(88827)
男孩子变声大多数都是在12-14岁之间。如果过早的出现变声，比如9岁之前就出现，要考虑性早熟的存在；如果是过晚的出现变声，也要考虑是不是有性发育不良的情况存在。出现变声之后男孩子一般是喉头逐渐的变宽、声带拉长、喉结突出，声音也逐渐变的沉着、低沉起来。多数的孩子在15岁之前就应该进入变声期，变声期的持续时间平均大概在一年左右，短的也有可能是3-6个月，长的也可能持续2-3年。变声期大概分为有三个时期，初期的时候嗓音变化不大，但是会觉得对嗓音失去控制能力，发高音比较困难；中期的时候嗓音变化比较明显，说话声音音调变的比较低、变粗，童声的成分越来越少，声音逐渐接近成人的声音；后期嗓音已经完全变成成人的声音。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/14收听(46224)
"男孩子变声在13-15岁，最晚是在18岁就可以完成，有的孩子3-6个月变声期就结束了，也有的孩子可能1-3年才能完全结束，平均时间是在9-15个月左右孩子会完成变声期。变声期的出现主要是因为孩子进入青春期之后，整个身体的发育、声带、喉部都有变化，像声带变厚、变宽，导致声音变的浑厚、低沉，喉部喉腔变的增大以后，声音整体和原来变的不一样，在变声期会出现声音比较不自然的情况。如果出现变声期，一定要注意孩子咽喉部的保护和卫生，一定不要让孩子受凉，同时要劳逸结合，不要过多用嗓，可能会造成声带的小结或者其他的损伤，变成公鸭嗓或者很难听的声音状态，所以孩子进入变声期的时候一定要注意孩子的用嗓卫生，同时要注意饮食，尽量避免刺激性的食物，给孩子多吃清淡饮食，多喝水，对孩子顺利通过变声期应该是有帮助的。"
王志新│中日友好医院
2020/07/09收听(93070)
"男孩一般是在11-13岁出现变声，男孩第二性征发育最早是睾丸增大，标志着青春期的开始，然后出现阴茎、阴囊、阴毛、腋毛、胡须、喉结以及变声，但是青春期开始持续的时间，以及第二性征出现的顺序，有很大的个体差异。在青春期开始1-2年以后，体格生长出现生后的第二个身高增长高峰，并持续两年半到三年的时间，身高每年增高约9-10cm。在第二个增长高峰体重也迅速增长，体重增长值约25-30kg，体型发生变化，男孩肩部增宽，肌肉发育更显强壮。如果男孩在九岁之前出现第二性征发育，可能为性早熟，如果在16岁后仍无第二性征出现，为性发育延迟，要注意疾病的影响，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(64939)
"感冒后变声考虑是急性扁桃体炎、急性咽喉炎引起的黏膜炎症，这种情况建议口服抗感染的药物，可选择阿莫西林或者头孢类药物进行消炎。同时可在加用蓝芩口服液，口服或者含化银黄含化片进行利咽治疗。同时要多喝水、不要吸烟、不要喝酒，这几天尽量少说话，尽量不要刺激声带，设法保护嗓子，同时避免进食辛辣、刺激食物。尽量不要接触油烟等刺激气味，注意休息，预防受凉，治疗3天效果不佳，及时到耳鼻喉科进行就诊。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(59989)
变声后能长多高，主要根据遗传因素和环境因素来判断。变声一般是在14-16岁时发生，正值青春期，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/09播放(63992)
变声后能长多高，主要根据遗传因素和环境因素来判断。变声一般是在14-16岁时发生，正值青春期，...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/09播放(63992)
"喉结小临床上可能有以下的原因。1、先天性，天生喉结小，这种可能是遗传了父母的特点。这样的患者如果追踪起来，可能是父母或者爷爷奶奶，可能喉结也不大。遗传后天很难进行改变，而且也不需要进行治疗和处理。2、有的患者脖子比较粗，身体比较胖，脖子上脂肪特别多，这样的患者会显得喉结比较小。这种情况下，患者的发声功能等其他方面都没有什么异常，临床上也不需要特殊注意。3、有的患者可能雄性激素分泌不多，雄性激素水平紊乱等导致，喉结性器官发育不是很明显，这种情况下可以去内分泌科或者相关的生殖科查激素方面的水平检测，看有没有异常。如果患者有异常，可以进行相关的对症治疗。当然有的患者如果有男声女调和声音嘶哑，或音质有异常，这种也要给予尽快的关注和处理。"
2019/06/25收听(58547)
男生都应该有喉结，女生也应该有喉结，只是男生比女生的喉结要更为明显。但是有些男士可能觉得自己喉... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(82323)
男生都应该有喉结，女生也应该有喉结，只是男生比女生的喉结要更为明显。但是有些男士可能觉得自己喉...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(82323)
"喉结在喉部的解剖，是两侧的甲状软骨板相接处的地方形成的突起，男性的这个角度相对比较锐利，而女性相对比较平缓。男性看起来喉结是比较突出，有的女性在发育的时候，也会出现这种情况，这并不是什么疾病造成，不需要担心，不需要特殊处理。如果十分影响外观，后期可以选择整形手术，但是需要注意的是，做完整形手术患者很有可能声音会发生相应的变化，这种情况是需要做手术之前的评估，包括喉腔的解剖情况，还有声带的情况，需要综合判断。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/22收听(59868)
北京中医医院 周继朴
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浙江省儿童医院 吴德华
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哈医大二院 张玉玲
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