首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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侧切是很多自然分娩的产妇需要经历的过程，侧切伤口痒的原因，分析如下：
1、在愈合过程中有纤维组织增生，加上神经系统的神经末梢增生，这时会有痒的感觉，是愈合的过程；
2、侧切口后是肛门，前面是尿道，所以处于容易感染的位置。如果不伴随红、肿、热、痛，可能是正常愈合的过程。如果伴发外阴道红、肿、痛，坐位姿势比较痛苦，则有可能是感染。感染会影响伤口愈合，一定要到医院就诊，可以用药液浸泡、坐浴等方法，或者局部用抗生素，促进炎症尽快消失，以防引起侧切口愈合不良。
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"侧切伤口痒是正常愈合过程引起的正常表现，不必过于焦虑。女性在顺产以后，有的妇女会出现侧切伤口瘙痒的现象。这种可能就是因为伤口在愈合引起的正常表现，也可能是因为炎症导致的。但是，如果在侧切伤口愈合过程中出现炎症，会伴有侧切伤口的红肿以及疼痛，这时候就会有压疼和分泌物增多。一般情况下，如果没有侧切伤口的红肿、压疼所引起的瘙痒，是伤口愈合的正常表现，不用过于在意。侧切伤口在生产完以后要进行适当的护理，每日要清洁外阴，保证外阴的清洁和卫生。如果侧切伤口红肿，并且有异常分泌物，这时候就考虑切口感染所引起的瘙痒、疼痛，一定要对症治疗，及时到产科门诊就诊，给予无菌换药才能痊愈。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/07收听(17631)
"在顺产的时候进行会阴侧切，愈合过程当中出现伤口痒是一件好事。这是因为在伤口愈合的过程当中，出现新的神经或者血管，长出结缔组织。重新长出来的组织比较稠密的挤在一起中，会导致人的神经受到刺激，从而使伤口出现比较痒的情况，这是神经再生的过程。出现这种情况，建议要保持伤口的干燥清洁。建议使用具有消毒功能的洗液进行外阴的清洁，要选择安全卫生的产品，及时更换内裤和卫生巾，使外阴保持清洁干燥，会促使侧切伤口的愈合。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/09/18收听(99525)
"女性在生产后出现侧切口痒的症状，要根据伤口的不同情况来采取治疗措施。患者要注意观察伤口处有没有红肿等现象，如果有红肿现象就证明是细菌感染引起的，这时候可以使用碘伏进行局部消炎处理。如果伤口处没有红肿现象，而且伤口也愈合良好的情况下，一般是由于神经末梢逐渐生长而引起的，这种情况通常情况下不需要进行处理，保持伤口处干燥卫生即可，患者并且要注意穿宽松、柔软的内裤，避免出现内裤摩擦伤口处。患者还要注意多吃一些水果、蔬菜以及高蛋白的食物，可以提高自身的免疫力，有助于伤口的愈合生长，并且患者一定要注意，不可以吃辛辣、对皮肤有刺激性的食物。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/01/20收听(25925)
"侧切伤口3-5天就可以拆线，一两周以后就完全长好了。侧切伤口有时会有痒的情况出现，这时需要看医生，做分泌物检查排除阴道炎、外阴炎，如果是阴道、外阴炎，比如霉菌或者细菌感染，需给予相应的抗霉菌药或者抗细菌药。同时也要仔细地查看伤口是否有裂开、感染的征兆，如果伤口有裂开、有感染，需要清除线头等异物，定期换药，伤口慢慢就长上了。会阴伤口痒有时也是正常的，在长肉的阶段，有时会有痒的感觉，排除异常情况之后，就没有什么问题。"
赵晓东│北京医院
2019/08/13收听(60398)
"一般顺产侧切伤口痒是正常的。顺产侧切手术之后，伤口愈合过程中，往往会出现刀口痒的症状，患者伤口部位新生的血管以及神经长出了结缔组织，新生的血管以及神经非常密稠，都挤在一起，神经很容易受到刺激，进而就会出现伤口痒的症状。神经再生相对比较慢，多是在伤口愈合的后期再生。所以正常来说，如果出现伤口发痒的症状，也就证明患者的伤口已经快要愈合好了。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/04收听(49556)
"顺产侧切伤口痒多数情况下是不正常的。顺产侧切伤口痒可能是由于以下几种因素造成的：第一、可能是由于阴道内的分泌物刺激引起的，平时要加强局部的清洁卫生，可以经常用碘伏进行消毒，勤换内裤，保持局部干燥、清洁。第二、可能是由于不良的饮食习惯引起的，在产后尽量不要吃辛辣、刺激的食物，以免导致伤口出现瘙痒或者红肿。第三、可能是由于局部组织生长导致的，不需要经过特殊的治疗，尽量不要用手去抓挠。综合上述所描述，顺产按侧切伤口痒多数是不正常的，如果瘙痒比较严重最好及时面诊医生，避免出现细菌感染。"
2020/04/15收听(23201)
在分娩过程中，由于胎儿偏大或者胎心出现异常，以及产道条件不是很好，都有可能要进行侧切来协助分娩。产后的侧切伤口在医院一般会观察3天，这3天要进行伤口的检查和护理，要看侧切伤口是否有红肿、硬结渗出，如果出现明显的红肿，在产后24小时内要进行观察，或者给予硫酸镁进行湿敷，来帮助水肿消退。如果在产后24小时以后甚至三天以后，才出现伤口红肿，要考虑伤口有可能存在感染的问题，如果同时存在伤口的局部压痛和组织的渗出，伤口感染和愈合不良的可能性就比较大了，要进行进一步的相关处理和消炎治疗。
2020/07/30收听(36499)
目前侧切越来越少，因为现在多采用有指征侧切，比如胎儿生到最后胎心不好，急着将胎儿娩出需要侧切，... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(77651)
目前侧切越来越少，因为现在多采用有指征侧切，比如胎儿生到最后胎心不好，急着将胎儿娩出需要侧切，...
2020/04/16播放(77651)
"如果侧切伤口没有感染情况出现，正常会在一个星期左右康复，如果出现感染等情况患者的康复时间会相应的延长，在一个月左右才能康复。影响伤口恢复的原因有很多，最常见的就是感染，主要是由于患者在手术后没有进行比较好的侧切伤口护理，导致伤口感染、化脓等情况，患者需要联系医生及时对化脓的伤口进行处理，避免产生不良的后果。另外也有可能是医生对患者侧切的伤口缝合时没有处理好伤口，导致伤口比较难愈合，这种情况并不常见，建议患者积极的配合医生进行相应治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(63316)
会阴侧切伤口，一般皮肤伤口3-4天愈合，但伤口内的肌肉组织愈合一般需半个月左右，肠线吸收后，侧... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2021/06/06播放(62927)
会阴侧切伤口，一般皮肤伤口3-4天愈合，但伤口内的肌肉组织愈合一般需半个月左右，肠线吸收后，侧...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2021/06/06播放(62927)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关，还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(79348)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关，还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(79348)
"侧切的伤口如果出现了化脓，应该及时进行换药处理。如果形成了明显的脓肿，也应该积极的进行引流，并且清除脓苔以及分泌物。同时，应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞伤口的脓腔，进行充分引流，在术后也需要积极进行静脉抗感染治疗，常用的是青霉素钠，也可以联合甲硝唑。另外，在治疗期间也要注意局部卫生，可以坚持应用温盐水进行清洗或者局部擦浴的方法，也能够减轻病人的不适。如果发现纱布有明显渗出或者是被渗出物浸透，也应该及时进行更换。在治疗期间注意局部卫生，适当增加饮食营养，多补充富含维生素类的食物，高蛋白的产品也能够促进愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(12595)
由于女性外阴部血运比较丰富，侧切伤口大部分在5天左右即可基本愈合，在分娩后2周左右，侧切伤口就... 高珊│中日友好医院 2021/08/03播放(61928)
由于女性外阴部血运比较丰富，侧切伤口大部分在5天左右即可基本愈合，在分娩后2周左右，侧切伤口就...
高珊│中日友好医院
2021/08/03播放(61928)
"会阴属于血供特别丰富、伤口特别好长的，原来在会阴的的伤口3-5天可以拆线，伤口完全可以长上。现在缝的是可吸收线，不用拆，原理一样，3-5天能够完全长上。但是只要有伤口，这个伤口永远不可能恢复到完全没有伤口的程度，总有瘢痕在里面。所以，要到可能一点感觉都没有的时间就会比较长。提示在整个妊娠期间要适当控制体重，把胎儿的体重、胎儿的重量控制在合适的范围，有助于减少侧切率，也能够利于术后伤口的愈合。"
黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(42724)
"侧切伤口需要每天清洗干净，清洗后局部可以喷花参子露等消毒液，有一定的好处。需要定期观察伤口生长情况，如果局部有红肿、硬结、裂开、化脓等感染迹象，要及时就诊看医生。如果确定感染，一般要将局部的感染处豁开，拆除缝线，定期换药，同时用抗生素抗感染治疗。一般经过这样的处理伤口就会慢慢长上，但是时间会比较长，有时需要一个月左右。"
2019/09/27收听(37863)
"侧切伤口的护理，注意伤口局部消毒，可以用高锰酸钾清洗消毒，同时建议用碘伏外搽消毒，另外建议外搽红霉素等，有助于伤口恢复。但是最好不要剧烈运动，不要吃辛辣刺激的食物，容易影响伤口愈合。平时注意局部卫生，注意多吃瘦肉、鸡蛋等，同时建议多吃新鲜的蔬菜、水果，可以合理补充维生素，有助于伤口愈合。建议定期复查，如果有感染，最好合理服用消炎药，比如阿莫西林或者甲硝唑等。最好不要熬夜，避免便秘，建议多喝蜂蜜水，可以润肠通便，有助于预防便秘。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(90487)
侧切的伤口位于会阴部，会阴部的血运非常丰富，如果侧切伤口未发生感染，即一期愈合。此时愈合的时间... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(57209)
侧切的伤口位于会阴部，会阴部的血运非常丰富，如果侧切伤口未发生感染，即一期愈合。此时愈合的时间...
2021/01/04播放(57209)
"对于侧切产的患者来说，这切口的恢复情况需要根据具体的病情才能够进行明确的判断。对于大多数的患者来说，身体状况比较好，局部清洁卫生比较好，没有任何症状的情况下，一般的患者会在一周左右的时候，病情就可以得到明显的缓解。但是有的患者由于局部出现了感染的病情发生，尤其是有明显的局部红、肿、热、痛的病情表现时，恢复的时间可能会长一些，而且还需要进行局部的换药处理，必要时可以进行坐浴治疗。建议患者最好注意局部的清洁卫生，避免感染的现象发生，有利于切口的尽快恢复。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(44632)
会阴侧切的伤口，实际上在产后主要担心的情况是已感染，也就是炎症，因为在产后一方面子宫恢复的过程中会有恶露从阴道流出来。这种情况恶露实际上是一些坏死的内膜组织，如果它在侧切口的位置，容易造成感染，再有一个就是侧切时离肛门的位置比较近，如果有排便等等这些情况，如果局部卫生处理不好，也容易导致持续的感染。所以产后侧切的情况，局部的护理是比较重要的，就是要避免这种炎症，一方面如果有恶露比较多的流出，要注意清洗会阴，再有一个就是在大小便之后最好清洗一下，就用温水冲洗就可以保证局部干净。另外，如果切口有些感染的迹象或者是切口相对脸上比较严重，也可以在产后24个小时以后用高锰酸钾坐浴。高锰酸钾一般配成1:2000的浓度，也就是一片或者半片药配到大盆水里，然后坐浴，一般一天两次，一次15分钟，这种情况下也可以更好地促进侧切伤口的愈合。其他方面就是要注意产后的营养等等这些情况，保证整体的身体状况比较好，这样促进伤口愈合会比较快。
赫英东│北京大学第一医院
2020/03/17收听(62559)
"侧切伤口是指女性在选择阴道分娩的过程中需要进行会阴侧切，在局部就留有伤口，需要进行局部缝合。侧切伤口在产后需要仔细的护理并且清洗，以免造成伤口感染或愈合不良。一般侧切伤口的清洗，需要注意以下几方面：第一、对于普通的女性来说，如果伤口愈合良好，主要是以清水清洗主，一天清洗2-3次左右，尽量保持伤口周围的卫生。第二、如果侧切伤口表面有些轻微的红肿或者愈合不良，这种情况可以先用高锰酸钾进行坐浴，然后再进行局部清洗。通过这些清洗方法，能够保持侧切伤口周围处于比较干净的状态，有助于侧切伤口的愈合，避免侧切伤口出现感染或愈合不良。"
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(83271)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
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