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妇产科
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心管搏动即胎心，一般孕7周左右可看到原始心管搏动即胎心跳动。但一般20周左右，才能在B超下看到完整的胎儿心脏结构，孕22-24周时，需要做B超筛畸检查，其中就包括胎儿心脏的畸形筛查，若这时仍未看到胎心搏动，则需要除外胚胎停育可能。
一般当孕囊的平均直径在2.5-3cm以上、孕囊存在2周以上或胎芽长度在5-7mm以上时，仍未见胎心，这时才考虑胚胎停育。当然胎心的出现时间与胚胎种植早晚、排卵早晚相关，若女性排卵较早、种植较早、胚胎形成较早，则胎心就会较早出现，反之胎心则会较晚出现。
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"在妊娠早期，正常月经周期的女性在停经7-8周，就可以在超声下看到胎儿的原始心管搏动也就是胎心，超声检查的胎心就已经是真正的胎心了，但是还不能通过胎心听筒在孕妇腹部听到。在妊娠12周以后子宫逐渐由盆腔进入腹腔、胎儿逐渐长大，在腹部能听到胎心搏动。比较清晰的听到胎心搏动是指妊娠16周以后，用多普勒胎心听筒就可以从孕妇下腹部听到胎心搏动，在妊娠32-34周以后可以进行胎心外电子监护，使用胎心监护仪在孕妇腹部来监测胎心的变化，了解胎儿在宫内是否有缺氧的情况存在。"
毛滢│北京医院
2019/10/08收听(84784)
"怀孕8周之前的胚胎被称为胎芽，胎芽期发现的心脏部位搏动被称为心管搏动。怀孕8周以后就属于胎儿，这个时候发现的心脏部位搏动就属于胎心搏动。一般在怀孕6-7周左右时，超声检查能够看到明显的胎芽发育和心管搏动，也就是发现心管搏动后1-2周以后就转为胎心搏动。无论是心管搏动还是胎心搏动，其本质上并没有区别，是提示胎儿存活与否的关键指标，正常的波动频率为120-160次\/分。在超声检查的过程中，可以在超声测量的时候计数胎心波动的频率，如果明显增快或者减慢，都是不正常的表现。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/18收听(45828)
"在停经大约6-7周时经过超声的影像学，能够看到原始胚胎的胎芽及原始心管搏动，停经8周末时可以变成胎心。在此期间心脏还没有完全形成，已经开始执行部分心脏的功能，预示宫腔内已经有存活的胚胎在生长和发育，大约8周末已有胚胎初具人形，此时胚胎头大，能够占整个胎体的近一半，而且能分辨出眼、耳、口、鼻、手指和脚趾，各个器官在此期间也正分化和发育，在停经8周末时胎儿心脏已经形成。大约有半数的孕妇在停经6周左右会出现早孕反应，表现为头晕、乏力、倦怠、嗜睡、喜酸味、食欲不振、偏食、恶心、呕吐等。需要注意的是在妊娠32-34周以后可以进行胎心电子监护，使用胎心监护仪在孕妇腹部来监测胎心的变化，了解胎儿在宫内是否有缺氧的情况存在。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(14942)
怀孕早期胎心是重要的B超指标，只有看到胎心才能够确定孕囊存活，才能排除胚胎停育。但是很多孕妇不知道如何从早期B超单子上看到胎心，其实早期B超单子并不直接写胎心，而是写有没有原始心管搏动，原始心管搏动就是原始的心脏搏动，也就是胎儿的心跳，也就是胎心。因为在怀孕早期心脏的结构并没有发育完全，所以只是以原始心管搏动作为表现形式，这种情况下只要出现原始的心管搏动就是胎心，就说明孕囊已经存活，就有继续生长发育的基础，所以不用过度担心。因此在怀孕早期判断孕囊是否存活，主要看B超单子上有没有写原始心管搏动。
张露│山东省立医院
2020/04/21收听(47812)
"心管搏动就是胎心，孕7-8周以后B超可以看到胎心搏动。当然这不是绝对的，与排卵的早晚相关，排卵早的胎心出现的早，排卵晚的胎心出现的晚。孕囊平均直径超过2.5-3cm以上就会看到胎心搏动，或者孕囊见到卵黄囊以后两周以上，也会看到胎心搏动，或者胎芽长5-7mm以上也会看到胎心搏动。如果这时仍然没有胎心搏动，一般诊断胚胎停育。"
赵晓东│北京医院
2019/09/15收听(25111)
在早期的超声报告中，可看见心管搏动，就认为是心跳，提示胎儿在孕早期时是活的。最早有心管搏动的时... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/13播放(85502)
在早期的超声报告中，可看见心管搏动，就认为是心跳，提示胎儿在孕早期时是活的。最早有心管搏动的时...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/13播放(85502)
"心管搏动可见是胎心，是指胎儿发育良好，已经出现胎芽和胎心。主要有：第一、胎儿在早期发育的过程中会慢慢出现胎芽和胎心，如果怀孕6-8周左右还没有检测出来有心管搏动，可能是出现胎儿停育情况，需要定期去医院进行检查，查看有无出现异常反应；第二、如果在这期间已经出现心管搏动症状，表明胎儿的发育比较良好，可以继续妊娠。有很多孕妇在怀孕早期可能会出现先兆流产、生化妊娠、宫外孕等各种情况，需要去医院进行B超检测，观察胚胎的发育情况，才能判断有无出现疾病症状。建议孕妇在怀孕早期定期去医院进行检查，确保胎儿的安全。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/06收听(19506)
"心管博动实际上就是胎心，胚胎出现原始心管搏动可以提示胚胎处于存活状态。胎儿在发育过程中先形成胚芽，也就相当于植物种子长出的小芽，从胚芽里面可以分化出胎儿的头部、躯干、心脏以及呼吸、神经等器官，心脏在细胞分化过程中，先是形成原始心管，在怀孕6-7周左右，可以通过彩超监测到胎芽以及原始血管的搏动。在停经8-10周左右原始心管发育成胎儿的小心脏，在彩超监测下会出现心脏的跳动，也就是出现胎心，由于这个时期胚胎发育较小，胎心搏动较弱，孕妇自己在家中监护胎心还是有一定难度的，一般在停经15周后可以自己通过监护仪监测胎心，了解胎胎心次数的情况。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/11收听(28148)
"正常的情况下，胎心应该每分钟保持在120-160次，超过160次，应当警惕缺氧；如果胎心低于120次，那么就更加危险了，主要是因为宝宝有缺氧的症状。胎儿的心音是胎儿心跳的声音，在怀孕的18-20周之后，孕妇就可以听到胎心的声音，一个双音，像是时钟“滴答”。听胎心的时候，一定要和妈妈的心跳分开，可能第1次怀孕的女性朋友还不知道，在专业医生指导下，可以用一些仪器，自己在家直接检测胎心。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/25收听(12317)
"胎心搏动的正常范围是在110-160次\/分之间。如果胎心率持续低于110次\/分，而且时间超过10分钟，这是不正常的，是胎儿心动过缓的表现。相反，如果胎心率持续高于160次\/分，而且时间超过10分钟，也是不正常的，是胎儿心动过速的表现。无论是胎儿心动过缓还是胎儿心动过速，说明现在胎儿的情况都不乐观，可能存在宫内缺氧的情况。如果胎心搏动低于6次\/分，此时是严重缺氧，随时有危险，需要提早结束妊娠。如果胎儿活动时胎心率会偶尔超过160次\/分，持续的时间不长，这是正常的，反之，当胎儿睡眠或静止时胎心率会稍微低一点。"
2020/04/21收听(55041)
孕检过程中经常看到B超上提示原始心管搏动和胎心两个词，都提示胎儿心跳正常，反映胎儿心跳状态。心... 高珊│中日友好医院 2023/04/11播放(83110)
孕检过程中经常看到B超上提示原始心管搏动和胎心两个词，都提示胎儿心跳正常，反映胎儿心跳状态。心...
高珊│中日友好医院
2023/04/11播放(83110)
"怀孕后在6-9周出现胎心搏动都属正常现象，如果超过9周仍然没有胎心搏动，则高度怀疑胚胎停育。胎心搏动是指怀孕早期做B超时发现孕囊以内出现原始心管搏动，是孕囊存活的重要指标，也是排除胚胎停育的金标准。怀孕以后多久出现胎心搏动因人而异，但是胎心出现的时间有要求，一般在怀孕6-9周期间出现胎心搏动都可以接受。有一部分女性怀孕6周左右可能出现胎心搏动，这是最早的时间节点，是正常的。在怀孕9周以后，正常情况下必须有胎心搏动的存在，如果超过9周仍然没有胎心搏动，就要高度怀疑胚胎停育，应该结合孕周、月经周期以及B超来共同做出相应的判断。建议患者胎心监护前应排空膀胱，避免饥饿，选择一个让自己比较舒适的体位，尽量侧卧位，避免平卧位。如果做胎心监护的过程中胎儿不愿意动，应该轻轻地摇晃一下腹部或者拍拍肚子，给胎儿一些声响的刺激，可得到满意的胎心监护。"
2020/06/17收听(31504)
怀孕初期B超报告上显示的原始心管搏动正是胎心，提示胚胎存活较好，可以继续观察并进行产前检查。通... 高珊│中日友好医院 2021/08/01播放(50797)
怀孕初期B超报告上显示的原始心管搏动正是胎心，提示胚胎存活较好，可以继续观察并进行产前检查。通...
2021/08/01播放(50797)
"原始心管的波动就是胎心，如果平常月经非常规律，在停经6-7周做B超的时候就能够看到胎芽和胎心，也就是原始心血管的搏动。如果超过7周，做B超看不到胎心、胎芽说明胚胎停止发育了，需要做人工流产手术，避免时间长了出现大流血或者宫腔里的感染，对下次怀孕是有影响的。如果在这个时候有正常的胎心、胎芽，要定期做好孕期检查，这种情况是一种正常的怀孕。可能在这段时间会出现妊娠反应，所以一定要少食多餐，清淡饮食，注意休息，不要乱吃药物，避免影响胎儿的发育。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/20收听(27460)
"未见胎心搏动指在怀孕早期做彩超观察胚胎发育情况，没有看到原始心管搏动，出现此情况时要注意核对孕周。如果孕妇的月经不规律或者月经周期延长，需要根据排卵日或者同房时间来计算妊娠时间，如果妊娠时间短可以继续观察。如果月经周期正常，经过动态观察胚胎发育，在8周末仍然不能看到胎心搏动，需要结合检测HCG和孕酮来判断。如果HCG没有翻倍或者在低值徘徊，考虑是胚胎停育，需要及时终止妊娠，以免导致凝血功能异常或者宫内感染等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/01/15收听(99675)
"做B超的时候，如果B超报告单上面写的是未见明显的胎心搏动，有两种情况，一种是胚胎停止发育了，也就是说没有胎心了，这种情况需要立即做人工流产手术；另一种情况是怀孕的时间比较短，胎芽在5mm以内，这个时候可以看不到胎心搏动，可以观察一周，如果一周以后仍然看不到胎心搏动，那也就说明胚胎停止发育了，也需要做人工流产手术。所以，出现这种情况，要根据病人的怀孕时间，以及检查的情况决定胎儿是否存活。"
2019/04/16收听(31238)
"未见胎心搏动是产科超声检查时对于所见图像的一种描述，即没有看到胎心的跳动。胎儿心脏搏动是胎儿存活的关键指标，胎儿心脏搏动的频率，可用来评估胎儿是否存在宫内缺氧的症状，正常时每分钟搏动110-160次之间，低于110次或者大于160次\/分，都提示胎儿在宫内存在缺氧的表现。如超声检查时观察不到胎儿心脏的搏动，提示可能存在胚胎停止发育或胎死宫内。经过反复多次的超声检查，都看不到胎儿心脏搏动，即可确诊为胚胎停育或胎死宫内。一旦明确胚胎停育或胎死宫内，需要及时终止妊娠。"
2019/04/22收听(14896)
妊娠初期彩超下发现胚胎有原始心管搏动是胎心。月经周期正常的孕妇最晚在妊娠8周末看到胚胎出现原始心管搏动，到妊娠8周末仍看不到胎心，结合血液中HCG水平，如果较低或没有翻倍现象，考虑是发生胎停，需要及时行清宫手术。对于月经周期不正常的女性，要根据排卵期或同房时间来核对孕周。怀孕后需要及时做彩超，观察胚胎发育情况。妊娠早期彩超是监测胚胎发育的金标准，孕前3个月和怀孕后前的3个月要补充叶酸，预防胎儿发生神经管畸形。
2020/05/06收听(19806)
"做子宫彩超检查，如果发现有心管搏动，说明胚胎组织有胎心，胎儿已经存活，怀孕的早期孕妇需要注意休息，避免劳累和熬夜，同时需要避免接触有毒、有害的物质，以及射线等，避免对胎儿造成影响。怀孕早期，需要在医生指导下口服叶酸，避免叶酸缺乏，引起胎儿先天神经管发育畸形。要注意养成有规律作息习惯，保证充足睡眠，不要熬夜，需要适当参加室外体育锻炼，有利于保持心情舒畅，对胎儿发育很有帮助。饮食方面注意少食多餐，均衡饮食，加强营养，可以吃清淡、易消化、含维生素比较多，以及含蛋白质丰富的食物，不要吃辛辣刺激和生冷、寒凉的食物，怀孕前三个月需要忌房事，定期做产检。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(50502)
一般情况下，怀孕6-8周左右可以通过多普勒检查听到胎儿的胎心。胎心出现的时间与孕妇的月经周期、受精卵着床的早晚有一定关系。对于月经周期较短的女性，胎心出现...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4812)
北医三院 王雪梅
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