血液透析时要把血液从体内引出体外，经过透析装置到透析机、到透析器再回到人体内，这时血液在体外循环，容易出现凝血酶原生成，以及纤维蛋白沉积，容易引起血液凝固。所以要在透析前的透析器内加入抗凝物进行预冲，透析过程中加入肝素治疗。

过去普通的肝素需要用肝素泵给药，现在随着发展使用低分子肝素可以减少凝血状态。而在病人心脏功能较好的情况下，增加血液透析流速也可以减缓凝血状态，所以血液透析时要注意抗凝，顺利进行透析。