中日友好医院
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新生儿黄疸通常于出生后第3天出现，第7天达到高峰，在第10天后会逐渐消退。较多原因可以影响黄疸的发生与发展，如母乳性黄疸持续时间较长且黄疸程度较轻，所以消退较慢。若由于血型不合引起黄疸则较严重，如妈妈是O型血，而孩子是A型或B型血则易发生血型不合，此时黄疸较严重，且黄疸消退也相对较慢。
此外，若由于肝脏疾病或胆道疾病引起黄疸，则不通过治疗较难消退且会逐渐加重，此类疾病引起的黄疸出现时间较晚，但会存在逐渐加重的趋势。若想要判断黄疸高峰的时间，需结合实际情况进行判断。若黄疸持续时间较长，则家长应带患儿到医院进行检查。
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"对于新生儿黄疸的高峰期，需要看一下黄疸的类型是什么，不同类型黄疸高峰期是不一样的，具体如下：第一、大部分孩子黄疸是生理性黄疸，对于生理性黄疸，如果是足月儿，生理性黄疸的高峰期一般在生后3-5天左右。孩子是个早产儿，生理性黄疸的高峰期在生后5-7天左右。这个是比较常见的孩子黄疸的类型，因为大部分孩子都是生理性黄疸，高峰期是有相对的时间段。第二、有一部分孩子可能有病理性黄疸，病理性黄疸的高峰期就完全的因人而异，差别非常大，这个取决于引起孩子病情黄疸的原因是什么。如果孩子是因为感染引起的病理性黄疸，在感染最严重的时候黄疸也应该在高峰期，所以实际上病理性黄疸孩子黄疸高峰期，随着引起黄疸的原发病不同，高峰期是不太一样，一般会发生在疾病最严重的时候，随着孩子原发病好转，黄疸也会逐渐的恢复至消退。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/15收听(14147)
新生儿黄疸的高峰期与是否足月相关。临床上无论是足月儿还是早产儿，在出生后大多会出现生理性黄疸，属于正常现象。宝宝在子宫内处于相对缺氧状态，机体会通过增加红...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16阅读(3539)
新生儿黄疸是指胆红素在新生儿体内聚集，而引起皮肤或者其他黏膜、器官黄染的现象。新生儿黄疸的消退、代谢有一个规律性，与早产儿还是足月有一定的关系。足月宝宝生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天会消退。早产儿一般是生后3-5天出现，5-7天达到峰值，7-9天会消退，最长的可能延迟到3-4周。病理性的黄疸就不一样了，病理性黄疸的最高峰可能与病情有一定的关系，病情越严重时黄疸可能是最高峰，与时间与生后的时间没有一定的相关性，常常是指24小时内出现黄疸，称为病理性黄疸。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/16收听(48451)
张晓蕊│北京大学人民医院 2023/05/26播放(68497)
2023/05/26播放(68497)
"新生儿黄疸生理性黄疸一般是2-3天左右出现，4-5天可达到高峰，一周左右开始逐渐下降，一般会持续到生后14天黄疸会消退。个别的患儿，如有新生儿溶血病、G6PD酶缺乏、颅内出血、肾上腺出血、窒息、乏氧或者低血糖、低蛋白的情况，黄疸会出现的比较早，有的小孩生后24小时之内会出现，而且黄疸的值很高，甚至可达到换血的指标。现在国际上沿用小时胆红素曲线图Bhutani列表来监测新生儿生后七天内的黄疸水平，如果黄疸水平较高，需要住院积极进行及早干预，防止出现胆红素脑病。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/03收听(13365)
一般新生儿黄疸在新生儿出生后的第五天，属于黄疸的高峰期。孩子的黄疸由于新生儿溶血性黄疸、生理性黄疸导致的比较多见。孩子出生以后，会有体重的生理性下降，是由于出生后吃奶不好，或者吃奶量比较少，以及妈妈的母乳比较少等原因导致的，并且孩子排便也不太顺畅，从而导致胆红素的肝肠循环增加，这些原因都是导致孩子黄疸在头几天上升的原因。一般孩子的黄疸在出生后的第五天达到高峰，以后逐渐下降。如果属于生理性的黄疸，黄疸的持续时间很少超过四周，一般在两周左右黄疸会得到明显的消退。如果孩子黄疸四周以后仍然很明显或者加重，要及时查找病理性因素，比如有肝细胞因素、有胆道闭锁等原因。
司振阳│南京市中医院
2019/04/18收听(29754)
新生儿黄疸几天是高峰期，具体如下：1、新生儿生理性黄疸，足月的孩子黄疸在4-5天... 李梅│河北医科大学第四医院 2020/05/21播放(94461)
新生儿黄疸几天是高峰期，具体如下：
1、新生儿生理性黄疸，足月的孩子黄疸在4-5天...
李梅│河北医科大学第四医院
2020/05/21播放(94461)
新生儿生理性黄疸一般高峰在第7天左右，新生儿的黄疸，一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性... 王志新│中日友好医院 2021/04/20播放(90075)
新生儿生理性黄疸一般高峰在第7天左右，新生儿的黄疸，一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性...
王志新│中日友好医院
2021/04/20播放(90075)
新生儿出现黄疸是由于体内胆红素代谢出现异常引起。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性... 刘淑华│河北省儿童医院 2021/05/10播放(94362)
新生儿出现黄疸是由于体内胆红素代谢出现异常引起。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性...
刘淑华│河北省儿童医院
2021/05/10播放(94362)
"新生儿黄疸一般是生后2-3天出现，5-7天达到高峰，对于足月儿，一般14天就会消失，早产儿最晚4周。对于新生儿黄疸，如果经皮测超过12μmol\/L，就是异常的。如果大于15μmol\/L，最好进行光疗。对于如何判断病理性黄疸，如果出现的比较早，24小时内出现，基本就是病理性黄疸。如果增加的比较快，一天能涨5个单位，基本也是病理性黄疸，需要到医院进行检查。如果孩子除了黄疸之外，还有发热、大便变白等症状，都是异常的病理性黄疸，需要住院治疗，检查原因。"
张玉灵│山东省耳鼻喉医院
2019/08/21收听(44442)
"正常足月的新生儿一般在生后2-3天开始出现黄疸，生后一周的时候黄疸最重，一般在生后两周左右，黄疸基本完全消退，但是对于病理性的黄疸，可以在出生后的24小时之内就会出现黄疸，如ABO溶血病或者是一些重症感染的新生儿黄疸都出现的比较早，而且进展程度比较快，黄疸值比较高。对一些早产和足月儿相比，黄疸发生的相对时间比较早，也有些早产儿也会在24小时之内就会出现黄疸，这时候要根据胆红素的曲线图来测定胆红素的值，是否达到需要治疗的胆红素的值。总之，新生儿黄疸生后第几天出现主要是跟生理性和病理性的黄疸是有关的，如果是生理性黄疸，一般相对都是生后2-3天，生后24小时之内出现的黄疸，就为病理性的黄疸。有些孩子出生在1-2周之内可能没有黄疸，但是之后又出现黄疸，此时要考虑到一些肝胆系统疾病或者是遗传代谢性疾病引起的黄疸。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/11/13收听(36992)
正常新生儿出生以后对足月儿生后2-3天出现黄疸，一周的时候最重，到生后两周黄疸基本上完全消退。如果是一些特殊疾病，如溶血病、Rh溶血病或者ABO溶血病，新生儿生后第一天就出现黄疸，而且黄疸出现得比较早且比较重。对于早产儿或者是体重低于2500g的低体重儿，黄疸出现的也比较早，生后在早期甚至第一天就会出现黄疸，之后黄疸进展也比较快。所以新生儿何时出现黄疸，一般病理性黄疸生后24小时之内就出现，按照黄疸出现的时间，可以初步断定新生儿黄疸是生理性的还是病理性的。
2020/06/02收听(69224)
"对于黄疸性肝炎，黄疸出现的高峰期在1-3周以内。黄疸性肝炎是比较常见的肝炎的一种类型，多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有黄疸的出现，称为黄疸性肝炎。比如常见的病毒性肝炎，尤其是甲肝、戊肝等急性肝炎，以急性黄疸性肝炎为主要临床表现。另外药物性肝炎、酒精性肝炎、感染中毒性肝炎等都可以出现黄疸的表现。在疾病的早期是黄疸前期，病人可以出现全身的乏力、食欲下降、恶心、呕吐、厌油、腹胀等表现。随后出现尿色加深，皮肤以及巩膜出现黄疸，1-3周以内黄疸达到高峰，出现持续的黄疸表现。部分病人可以出现大便颜色变浅、皮肤瘙痒等胆汁淤积的表现。需要及时的明确具体的原因，及时的进行基础病因的治疗，同时加强保肝护肝、消炎利胆、退黄等综合性的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(70708)
黄疸高峰期具体时间，与黄疸原因、病情程度等相关，需要具体情况具体分析。黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸多见于新生儿期，是单纯因胆红素代谢特点引起的暂时...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/02阅读(3166)
"对于新生儿出生几天黄疸值最高，要看孩子黄疸的类型，以及孩子的胎龄，具体如下：第一、大部分孩子的黄疸，实际上都是生理性黄疸。对于生理性黄疸来说，如果是足月儿，一般是在生后大概3-5天黄疸值最高，因为足月儿的生理性黄疸应该在2-3天出现，3-5天最高，最迟生后两周之内彻底消退。如果孩子是早产儿，生理性黄疸大概在生后3-5天开始出现，而生后5-7天达到一个高峰，之后逐渐的减退，最终在生后四周之内彻底消退。对于生理性黄疸来说，不同胎龄的孩子，黄疸值最高的大概的时间范围是不太一样的，当然没有那么严格，只是大概的范围。第二、还有些孩子是病理性黄疸，病理性黄疸的黄疸值的最高水平，出现的时间因人而异，差距特别大，主要取决于引起孩子病理性黄疸的病因是什么，以及疾病发生之后最严重的情况下的时间点。因为病理性黄疸主要和原发病有关，而原发病最严重的时候，往往就是孩子病理性黄疸的水平最高的时候，随着病因治愈，孩子的病情况也会逐渐的消退。所以，对于新生儿出生以后，不同类型的黄疸值最高的时间也不太一样，需要具体情况具体分析。"
2020/12/15收听(91186)
"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，足月新生儿的生理性黄疸生后二至三天开始出现，四至五天达到高峰，七天开始消退。如果是早产儿，黄疸高峰期在一周左右，消退时间不超过两周。病理性黄疸的高峰期不确定，因人而异。因为病理性黄疸的出现时间较早，增长速度较快消退也较晚，需要及时干预、常用的干预手段是口服药物，蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，丙种球蛋白阻断溶血，严重者需要进行换血治疗。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/07/13收听(80941)
"新生儿出生之后的生理性黄疸一般是在生后2-3天左右出现，4-5天达到高峰，七天左右开始下降。新生儿出现黄疸如果是生理情况，不需要干预，也不需要治疗，家长需要密切观测黄疸程度是否加重。如果新生儿黄疸逐渐加重，并且伴有进乳差、嗜睡、体重增长不好、排便减少、排尿减少，甚至有体温变化、体重下降等伴随症状，属于疾病的情况，需要去医院就诊，找专科医生检查、治疗。如果生理性黄疸，孩子状态很好，吃奶也比较好，不影响体重增长，一般是两周之后会消退，不需要特殊处置。"
2020/11/03收听(40559)
"新生儿出生第五天黄疸多少正常，对于足月儿来说出生五天的时候，黄疸水平以18mg\/dL左右做一个分类，在18mg\/dL以内是正常的生理性黄疸的范围，超过这个范围就考虑了是病理性黄疸。对于孩子来说是不是需要做蓝光照射等退黄治疗，对于不同孩子来说标准不太一样，比如孩子是35周的早产儿，在生后第五天的时候，如果还有高危因素的存在，比如说有感染、代酸、低蛋白血症等，此时黄疸水平超过15mg\/dL就应该做相应的退黄处理，如果孩子是38周以上的足月儿，生后五天的时候，如果孩子身体健康，没有异常表现，此时黄疸水平超过21mg\/dL，才需要做相应的退黄处理，所以对于新生儿出生五天黄疸多少算正常，对每个孩子来说答案不太一样，需要具体情况，进行具体分析。"
2020/12/29收听(78401)
"实际上针对每一个不同的孩子，包括生后每一个不同的日龄或者说小时龄，这个问题的答案都是不一样的。一般情况下，孩子的胎龄越小、出生的日龄越小，高危因素越多，相对来说黄疸正常可接受的上限就越低，比如孩子是一个28周的早产儿，生后只有一天，这个时候的孩子黄疸水平如果超过4-5mg\/dL，实际上就已经是异常的，就需要给这个孩子做相关的一个处理，比如说照蓝光。如果孩子是一个正常足月，比如38周以上的足月儿，生后身体健康，也没有其他的异常表现，这个时候比如孩子生后五天，需要处理的黄疸高限可以达到21mg\/dL，也就是说在21mg\/dL以内都可以认为是可以接受的，还不需要做特别的退黄处理。所以可以看到针对不同胎龄、不同日龄和不同有高危因素的孩子来说，黄疸的正常值差别是非常大的，所以具体到每一个孩子，是需要结合孩子的情况，然后通过图表查询来做具体的确认孩子黄疸的正常值到底是多少。"
2020/11/26收听(83082)
"对于正常的新生儿，如果是足月儿，大概是在生后2-3天会出现黄疸，而对于早产儿，一般是在生后3-5天出现黄疸。如果足月儿在生后2-3天，早产儿在生后3-5天出现黄疸，同时黄疸水平也不是特别高，消退也比较及时，就认为它是生理性黄疸。生理性黄疸对孩子没有太大影响，也不需要特别处理。但是还有一些孩子可能并不是在这个时间点出现黄疸，有些孩子可能在生后24小时之内就出现黄疸了，就考虑孩子存在病理性黄疸。还有一些孩子可能在生后早期已经出过黄疸，黄疸已经完全消退或者减轻之后，可能在十几、二十天，甚至更大一些的时候又重新出现黄疸，这都是比较常见的，提示孩子存在病理因素导致的病理性黄疸。所以对于宝宝出生之后几天出现黄疸，生理性黄疸和病理性黄疸出现的时间是不太一样的，足月和早产儿出现的时间也不一样，需要具体情况具体分析。"
2020/12/03收听(58883)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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