新型冠状病毒肺炎诊断依据

2020-03-03 17:05播放 :

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新型冠状病毒肺炎的诊断依据如下:
1、流行病学的依据,新型冠状病毒的感染是新型冠状病毒肺炎的先决条件。感染新型冠状病毒需要结合是否到过疫区,是否与新型冠状病毒感染病人有过密切接触,这是诊断的先决条件;
2、被感染的病人表现可轻可重,所以临床的表现比较复杂,临床上可以表现为轻症、普通型、重型或者是危重型。不同类型表现形式也不一样,比如轻型只表现为类似于感冒的咳嗽、打喷嚏,或者轻微发烧的症状。普通型会出现咳嗽,持续发热或者进行性呼吸困难。重型和危重型可能会表现为呼吸困难加重,出现急性呼吸窘迫综合征,还可能会出现肝功能损害、肾功能损害以及气体交换的功能衰竭,也包括出血、凝血功能的障碍,严重者可能会死亡;
3、病原体的检查,包括病原病毒的核酸的检测。如果核酸检测阳性,即使临床症状不典型或者甚至没有临床症状,也可以诊断为新型冠状病毒的感染。此外,病毒的基因组测序,也是特异性比较高的检测方式。

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新型冠状病毒肺炎诊断标准

"新型冠状病毒肺炎的诊断标准分为疑似病例和确诊病例,疑似病例需要结合流行病学史和临床表现综合分析,流行病学史指发病前14天内有武汉市及周边地区,或其它有病例报告社区的旅行史或居住史,发病14天内与新型冠状病毒感染者接触史,发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自病例报告社区的发热或呼吸道症状的患者。聚集性发病即2周以内在小范围,除家庭、办公室、学校、班级等场所,出现两例及以上发热和或呼吸道症状的病例。临床表现包括发热和或呼吸道症状,具有上述新型冠状病毒肺炎的影像学特征,发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少,有流行病学史中的一条且符合临床表现中的任两条,或者没有流行病学史,符合临床表现中的三条就可以确诊为疑似病例。确诊病例是在疑似疑似病例的基础上,同时具有以下病原学或血清学证据之一:一、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;二、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源;三、血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性,血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或恢复期较急性期四倍及以上升高。"

语音时长02:05''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(58904)

新型冠状病毒肺炎怎么引起的

"冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒引起的,以呼吸道症状为主的感染性疾病,典型的症状包括咽痛、咳嗽、咳痰,严重的还会有胸痛、呼吸困难等。典型的肺部CT的表现主要是胸膜下的磨玻璃样的,血常规白细胞正常或偏低,一般淋巴细胞会减少,核酸检测是阳性。有些病人还会有其他的症状,比如腹泻、恶心、呕吐等。各年龄阶段的人都普遍易感,有基础病的人症状会更严重。现在大家都说疫情期间要减少外出,观点肯定是正确的,但是从目前来看,疫情会是常态化的情况,短时间内不会马上就消失。要是完全不外出是不可能的,但是外出期间大家一定要保持社交距离,佩戴口罩,一旦出现发热的症状,及时到正规医院的发热门诊去就诊,配合医生做检查,一般医院CT当时就能看结果血常规也很快,就能看到结果。但是核酸最快也要5-6个小时,结果出来之前希望大家要在家里隔离,等结果出来以后再根据结果就是决定能不能外出。但发热以后也不要紧张,有些患者因为紧张而不敢去医院看病,把其他的病也延误了。其实发热只是症状,其他好多病也都会有发热的症状,所以发热时还是要及时就诊,是不是新冠交给大夫来鉴别。"

语音时长02:26''

王久伶首都医科大学宣武医院

2020/08/07收听(20804)

新型冠状病毒肺炎有多严重

新型冠状病毒肺炎目前非常严重,其感染人数已远超2003年的SARS,目前确诊人数已经达到SARS时期确诊人数的10倍以上。其潜伏期较长,一般是3-7天,给病毒防...

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