北京协和医院
泌尿外科
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尿道口有点痒最常见的原因是泌尿系感染，主要指的是下尿路感染，比如膀胱炎、尿道炎等，此类炎症性、感染性疾病会导致下尿路产生红、肿、热、痛、尿频、尿急、尿痛、痒、烧灼感等症状。
感染有时是细菌造成的，有时是病毒造成的，有时是真菌造成的，不同病原体造成的感染可能痒的程度、痒的情况也不是特别一样。总之，泌尿系感染是引起尿道口发痒最常见的病因。
因为女性有和男性不同的生理结构，尿道口在阴道的前方，所以女性尿道口处有时有妇科感染以及炎症性疾病，比如真菌感染，也可以导致女性的尿道口发痒，这时女性泌尿系不一定有炎症，但是发痒可能是因为妇科系统感染引起的，在临床上也不少见，也要考虑到此方面的因素。
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"尿道口痒可能的原因如下：1、存在非淋球菌性尿道炎，常常见于不洁的性接触或者接触污染后导致支原体、衣原体感染所致，可以表现为尿道口瘙痒、尿道内瘙痒、灼热，或者伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。尤其是见于不洁的性接触后出现，则高度考虑非淋球菌性尿道炎。需要进行支原体、衣原体的检查，确诊以后给予对症用药处理。2、龟头炎，如真菌性龟头炎，可以表现为龟头及尿道口瘙痒，同时可伴有龟头红肿或者尿道口红肿，伴有白色的分泌物形成等，需要进行真菌涂片或者真菌的相关检查确诊。3、非特异性的局部感染，如大肠埃希氏菌感染或者金葡菌引起的感染，一般没有明确的性接触史，除外瘙痒可以表现为疼痛，伴有尿频、尿急等症状，需要进行尿液常规化验检查和尿道口的细菌涂片检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/26收听(98235)
"尿道口瘙痒一方面可能是泌尿系统的感染，属于尿道内的尿道炎症。另一方面是外阴的瘙痒，这种情况多见于局部不卫生或者不洁性生活之后出现局部的霉菌以及湿疹样的改变，可以通过外用洗剂来进行对症处理。如果是尿道内的尿道感染，尿常规当中通常提示有明显的白细胞浸润，常规的使用广谱抗生素包括头孢二代、头孢三代以及喹诺酮类的药物，是可以治愈的，通常这一类的致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等。多数需要通过药物的治疗，以及多饮水、勤排尿、注意局部卫生，预防复发。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(81148)
当患者出现尿道口发痒，常见原因如下：1、不良卫生：由于局部卫生 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(82597)
当患者出现尿道口发痒，常见原因如下：
1、不良卫生：由于局部卫生 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(82597)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/29播放(82597)
"尿道口很痒，则可能的原因：第一、存在有包皮过长或者包茎，造成局部分泌物和污垢较多。慢性刺激可以形成局部瘙痒，多伴有局部的红肿等，需要进行详细的体格检查，并定时进行清洗，保持局部的卫生。第二、如果存在有局部接触过敏，或者全身过敏局部反应，可以出现瘙痒。一般起病较为急骤，如接触过避孕套过敏，或者口服了药物导致药物过敏，可以见到局部红肿，伴有明显突起的风团或者丘疹等改变，需要进行过敏原的相关检测确定。第三、如果存在有不洁的性接触史，感染支原体、衣原体，可以导致局部瘙痒，并且可以伴有尿道口黄色或者白色稀薄样的分泌物出现，需要进行相关分泌物的检测，来进行确诊。"
2019/08/29收听(12915)
"尿道口痒可能存在泌尿系的感染，比如尿道炎、龟头炎。男性必要的时候可以检查尿道分泌物的常规，还可以进一步对尿液作细菌培养，甚至药物敏感试验。也可以检查泌尿系的彩超，根据检查结果确定是否是有感染，对于比较顽固检查不到原因的，试着做其它病原的检测，比如支原体、衣原体、非淋球菌的检查，以便正确的做诊断，正确的处理，以免延误治疗的时间。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/04/28收听(67257)
尿道口里面痒，常见有以下几种原因：1、尿道炎和尿路感染：是导致尿道口痒比较常见的... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/04/12播放(89765)
尿道口里面痒，常见有以下几种原因：
1、尿道炎和尿路感染：是导致尿道口痒比较常见的...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/04/12播放(89765)
尿道口下面发痒可能是由于人体感染支原体、金色葡萄球菌等细菌，此时细菌刺激尿道黏膜，从而导致人体出现免疫排斥反应，从而引发尿道口下面痒。当尿道口内有异物时，如结石、毛发、包皮垢等，可刺激皮肤引发瘙痒，如果患者长期在阴冷、潮湿的环境中生活或者工作，可导致患有生殖器湿疹。如果进行无保护性性行为或高危性行为，可能会感染白色念珠菌或者滴虫，如果人体不注意个人卫生导致人体患有阴虱，也会出现瘙痒。建议患者引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者皮肤科就诊，完善相关检查，明确病因后积极进行治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(86986)
"尿道口痒，如果是男性尿道口痒，考虑是否有尿道炎或者膀胱炎症，因为炎症会引起尿道口痒，还有考虑是结石，膀胱结石或者尿道结石也会引起尿道口痒。如果是女性尿道口痒：第一、因为女性尿道与阴道比较近，如果出现阴道炎症，会导致尿道口痒，或者是盆腔炎症，也会导致尿道口痒。第二、女性尿道炎症，这时最好去医院做尿白细胞的检查，以及腹部的B超检查，看是否有膀胱炎、结石或者阴道炎症等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(75387)
尿道口附近痒应区分是尿道内，还是尿道周围，导致发生痒的原因也有所不同，常见原因如下：<...
尿道口附近痒应区分是尿道内，还是尿道周围，导致发生痒的原因也有所不同，常见原因如下：
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/28播放(75548)
尿道口痒主要为炎症引发，具体如下：1、男性患者：男性表现为龟头炎症状，甚至在尿道... 王小海│上海市第一人民医院 2021/07/21播放(81486)
尿道口痒主要为炎症引发，具体如下：
1、男性患者：男性表现为龟头炎症状，甚至在尿道...
王小海│上海市第一人民医院
2021/07/21播放(81486)
"尿道口痒、痛，最大的可能是尿道感染。对于这种情况，要注意是否有分泌物。建议早上起床后不排尿，取尿道口分泌物做支原体、衣原体、淋球菌检查，可以有效的确诊。如果检查确诊有淋球菌，建议使用头孢曲松钠，2克静脉滴注，连续3天可以治愈。如果化验有支原体、衣原体，建议使用阿奇霉素，0.5克静脉滴注，连续5-7天，可以有效的治愈。如果淋病和非淋病同时存在，应该连续用药，治疗期间多喝水，内裤单独洗。如果有配偶、有性交，推荐夫妻双方同时检查、治疗，防止交叉感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/16收听(20203)
尿道口痒、出血，可能是尿道口有炎症... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/25播放(68398)
尿道口痒、出血，可能是尿道口有炎症...
2023/03/25播放(68398)
"男士尿道口痒有两种可能：一种就是普通的炎症刺激；另一种就是非淋性尿道炎。建议注意观察，是否有尿道口分泌物，是否有红肿。是否有不洁的性交史。如果有不洁的性交史，一定要注意是否有非淋感染的可能性，取尿道口分泌物找支原体、衣原体检查。化验尿常规，看看尿中是否有白细胞，如果就是普通的尿道炎，建议多喝水，多排尿，吃左氧氟沙星，一般可以控制症状。如果是非体感染，建议吃罗红霉素、多西环素等，一般通过7-10天的治疗，可以达到控制症状，缓解尿道痒。"
2019/04/20收听(99943)
尿路感染，尿路口痒就提示有尿路感染存在。感染可能是细菌感染，也可能是霉菌感染，也可能是非淋菌性... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/17播放(63668)
尿路感染，尿路口痒就提示有尿路感染存在。感染可能是细菌感染，也可能是霉菌感染，也可能是非淋菌性...
2023/03/17播放(63668)
若男性发现尿道口痒，可由多种原因所致，具体如下：1、尿道口痒有炎症，可伴发尿道口... 王毓斌│山西省人民医院 2020/12/14播放(81592)
若男性发现尿道口痒，可由多种原因所致，具体如下：
1、尿道口痒有炎症，可伴发尿道口...
王毓斌│山西省人民医院
2020/12/14播放(81592)
"女性尿道口瘙痒不适多见于尿道或者周围感染性疾病，洗护用品过敏，个人生活习惯不佳。女性泌尿系统解剖结构上具有长度短、位置低平的特点，细菌可以很容易地进入女性尿道，包括淋病和衣原体感染等性传播细菌，这些细菌可以在尿道中生长和繁殖，引起许多与尿道瘙痒相关的症状；疱疹、人乳头状瘤病毒感染，导致的尖锐湿疣等性传播疾病，也可引起女性尿道发痒；真菌感染会影响尿道周围皮肤并引起皮疹；念珠菌真菌在皮肤上非常常见，并且在生殖部位会过度生长，出现顽固的瘙痒不适。女性对某些香皂、乳液、洗护用品用品过敏，可能刺激尿道周围组织并引起皮肤发痒、干燥，并非所有引起女性尿道口瘙痒的原因都与疾病有关，出汗、局部卫生条件差，甚至贴身衣物等，都可能刺激尿道口区域并引起不适。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(10835)
男性尿道口出现有痒的症状，可能考虑是没有注意个人的卫生，导致出现局部龟头炎或者尿路感染导致出现的，临床上以这两种疾病最为多见。先观察局部有没有出现红肿、疼痛的现象，建议可以用温热水清洗干净，观察2-3天看一看，如果症状能得到好转，不需要用任何药物进行治疗。如果症状有加重的现象，要及时去医院检查尿常规和泌尿系统彩超，可以做出明确的诊断。如果存在尿频、尿急、尿痛的现象，可能有尿路感染导致的，必要时可以选择口服药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，是临床上一线治疗尿路感染的药物，而且治疗效果也是比较好的。建议平时要多喝白开水，治疗期间最好不要选择同房。
余学江│合肥市第二人民医院
2019/09/04收听(47937)
"男性尿道口痒，则建议到医院进行检查和确诊。1、如果伴有尿道口局部发红、尿道口局部糜烂或者伴有尿道口水肿，则考虑是炎症引起。建议局部使用高锰酸钾溶液清洗，并保持局部清洁、干燥。对于患有包皮过长或者包皮存在较多分泌物、包皮垢、污垢的患者，需要做好个人卫生，观察尿道口发痒症状是否缓解。2、当有过不洁的性接触感染了支原体、衣原体或者滴虫等，都可以造成尿道口发痒。同时伴有排尿的异常，如尿频、尿急、排尿疼痛等症状，建议进行支原体、衣原体和滴虫的相关检测。如明确存在有相关的因素，则需要使用药物治疗，同时要禁忌性生活，直至症状完全消失以后再进行正常的性生活。"
2019/08/22收听(99829)
"感觉尿道口有点痒，考虑尿道有炎症，要注意尿道口是否有稀薄的分泌液、是否有不洁的性交史。如果有这种情况，建议取尿道口分泌物做涂片检查，找是否有支原体、衣原体感染。如果有，则是非淋菌性尿道炎，建议多喝水、局部清洗，使用阿奇霉素抗感染治疗，阿奇霉素每次0.5克，每天一次口服。治疗期间不喝酒，不吃辛辣刺激食物。如果已婚、有配偶，建议夫妻间应该同时进行检查和治疗，防止反复出现交叉感染。如果是普通感染，多喝水、及时清洗会阴部，一般很快会缓解。"
2019/05/15收听(51289)
龟头、尿道口痒可能的原因：1、支原体或者衣原体感染，称之为非淋球菌性尿道炎。典型的症状就是尿道内瘙痒或者龟头局部瘙痒，排尿时可有尿道内的灼热感，并且伴有尿道内稀薄的分泌物，有时为黄色，有时为白色，同时伴侣也会出现类似症状，一般无发热、腰痛症状。治疗需要留取分泌物，做支原体、衣原体的培养检查，明确是否患有此类疾病。2、细菌感染所致的尿道炎也可出现尿道、龟头发痒的症状，但伴有严重的尿频、尿急和排尿疼痛等症状。需要留取尿液做尿液常规检查和尿液培养检查。大多为大肠埃希氏菌感染，也可为肺炎克雷伯菌感染，需要进行抗感染治疗。
2019/04/23收听(56014)
哈医大二院 邓立力
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