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    简介:王小海,上海市第一人民医院,泌尿外科,副主任医师,医学博士。上海交通大学医学院博士,师从著名教授“铥激光之父”夏术阶教授,曾先后两次赴美国罗切斯特大学附属医院及美国西北大学附属医院深造。擅长前列腺增生、泌尿系肿瘤,如前列腺癌、膀胱癌、肾囊肿、肾癌、输尿管肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊治。担任中国医师协会激光协作组委员兼秘书长,上海医学会男科分会内分泌学组成员等职务。在国际刊物上发表多篇高质量SCI论文,并多次在全国学术会议上进行学术讲座,曾入选上海交通大学晨星计划及上海优秀青年专科医师培养计划等多项人才计划。
    擅长:前列腺增生、泌尿系肿瘤,如前列腺癌、膀胱癌、肾囊肿、肾癌、输尿管肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊治。
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    王小海医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频331
    3. 语音3
    4. 文章5
    左侧输尿管上段结石并左肾积水是怎么形成的
    左侧输尿管上段结石的结石,通常是肾脏里面的石头掉入输尿管,卡住后形成输尿管上段结石,卡住后,肾脏的小便不能下来或者通而不畅,能下来一部分,但大部分积在上面,从而导致肾积水。 在肾内的石头本身不会造成影响,一旦肾结石掉到输尿管,就会产生影响,比如肾绞痛、长期梗阻,甚至影响肾功能,所以这时一定要处理。 一般输尿管上段结石,如果石头小,可尝试排石的方法,比如多喝水、运动,辅助药物,比如α受体阻滞剂扩张输尿管,以及排石冲剂应用大量的水将石头冲下,输尿管上段的石头,排石路程比较远。 所以较大的石头不能排出,需要通过手术方式治疗,或者体外冲击波碎石,或者输尿管镜,从下面上去后找到石头碎掉,但距离比较远。 距离比较近、且大的石头也可以用经皮肾镜,从肾上打洞,到输尿管内 处理 石头。
    3.67万
    37
    2024-01-19
    0119
    尿又黄、又臭、又浑浊做什么检查,怎么治疗
    尿又黄又臭又浑浊是尿路感染的一个表现。如果出现此种症状的时候,应当去医院就诊查尿常规,看是不是尿路感染,如果明确是尿路感染要应用抗生素来治疗。 比如常见的控制尿路感染的药物,喹诺酮类药物,包括左氧氟沙星,还有头孢类药物,包括二代头孢,头孢克洛,三代头孢,头孢地尼等药物,还有磷霉素等,也都是控制尿路感染的药物。 尿路感染有些是单纯性尿路感染,但也有复杂性尿路感染,也就是有其他原因造成的尿路感染,比如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等等,此种情况也会伴随血尿。所以出现此种情况还是要去医院就诊,同时查泌尿系统B超,排除泌尿系结石和泌尿系肿瘤等情况。 所以出现尿黄、尿臭、尿浑浊的情况,应当仔细地评估,尤其是长期出现此种症状的时候还是要警惕。如果只是短期的1-2天出现此种症状,马上就消失,或者有些人劳累后、不规律的生活作息后出现此种症状,是没有问题的。 观察一段时间看有没有复发,如果没有复发就不用处理。但是如果长期出现此种问题,还是要仔细地评估和检查。
    4.52万
    57
    2024-01-17
    0117
    女性为什么会得尿路感染
    不论男性还是女性都会得尿路感染,但是女性尿路感染更常见,这和女性的解剖结构有关系。由于女性尿道较短,所以细菌容易通过尿道侵入到整个泌尿系统,导致尿路感染。当女性因为过度劳累、旅游、精神压力大、免疫力下降时,尿道屏障被破坏,细菌更容易侵入到尿道,导致尿路感染,所以女性比男性更容易得尿路感染。 单纯性尿路感染很好控制,通过尿常规检查,可以针对性应用广谱抗生素控制症状。部分复杂性尿路感染由基础疾病引起,比如泌尿系统结石、肿瘤或者糖尿病等继发了尿路感染,由上述原因产生的尿路感染不易治疗,而且容易复发。所以对这类病人要针对原发病进行治疗,需要处理泌尿系统结石、肿瘤以及控制血糖,只有控制原发病才能使尿路感染得到更好的治疗。
    3.40万
    63
    2024-01-15
    0115
    腰部酸胀是肾结石引起的吗
    腰部酸胀的原因很多,不是每一个腰部酸胀都是因为肾结石引起,出现腰部酸胀要看具体原因: 一、肾结石引起: 肾结石通常不会引起腰部酸胀,除非肾结石非常大,导致了肾积水,才会出现腰部酸胀的表现。输尿管结石更容易出现腰部酸胀,因为肾里面的石头掉到输尿管里卡住了,导致肾上面积水才会出现腰部酸胀,所以腰部酸胀主要的原因不是因为结石,而是因为肾积水。出现腰部酸胀,一方面要做泌尿系统B超,看有没有肾积水,如果没有肾积水,腰部酸胀可能是因为肾结石导致的,因此肾结石如果排出去之后还出现腰部酸胀,要找其他原因。 二、不是肾结石引起: 1、骨科疾病:比如有些人有腰椎间盘突出、腰肌劳损,这些骨科疾病也会导致腰部酸胀。尤其是一些中老年人,他们本身比较劳累,然后带小孩、抱小孩等,经常出现腰肌劳损,或者是有腰椎间盘突出的患者,也容易出现腰肌酸胀; 2、异物刺激:肾结石手术之后,会在输尿管里放一个双J管,双J管放了之后会有异物刺激,也会导致腰部酸胀。
    3.49万
    81
    2023-12-25
    1225
    低PSA前列腺癌患者的生存期和治疗方法
    对于一些PSA低的前列腺癌患者,生存期的确会非常的长,因为前列腺癌本身属于发展比较缓慢的恶性肿瘤,预后也相对得比较好,甚至有一些早期的、低危的前列腺癌,可以不需要任何的治疗。 只要采取主动监测的方式,前列腺癌就发展得非常缓慢,甚至成惰性的一种发展,只要监测着不继续进展的时候,甚至可以不治疗。对于一些低危、中危的前列腺癌患者,经过了前列腺癌的根治手术或者放疗,或者内分泌治疗等的一些治疗手段,也能够得到很好的控制 所以,具体要根据患者的病情来综合性的判断,来制定最好的一种,最合理的一种治疗方案。 但是并不代表低的PSA患者一定会生存的很长,因为有一些前列腺癌属于特殊类型的恶性肿瘤,PSA并不高,但是属于恶性程度相对比较高的一种前列腺癌。 比如前列腺癌的肉瘤,或者前列腺的一些特殊类型的,神经内分泌转化的一些前列腺癌,PSA并不高,但是恶性程度非常的高。所以每一种前列腺癌都不同,需要医生来根据术前检查,综合性的判断前列腺癌,并且制定综合性的一种治疗方式。
    3.95万
    83
    2023-12-25
    怎样将前列腺腺管打通
    ​前列腺肥大后会使腺管变得非常窄,所以形成尿路梗阻、膀胱出口梗阻,从而导致排尿困难。前列腺腺管打通的方式具体如下: 1、药物治疗:通过药物来扩张尿道,使小便能够通畅。还可以通过药物来缩小前列腺,在缩小前列腺之后,让腺管变得不再细小,所以小便也能够通畅; 2、手术治疗:如果保守治疗即药物治疗效果不好时,需要通过手术。手术是从尿道进去,进入前列腺之后,将前列腺内的增生腺体切掉。切完后前列腺腺管就会通畅,小便就不太困难,这是前列腺增生手术的治疗原理。
    2.82万
    29
    2023-12-25
    肾结石手术后多久可以下床活动
    肾结石手术目前都是用微创的方式进行,手术以后恢复较快,但也要根据具体的手术类型决定。常见的手术类型有输尿管镜下的激光碎石术、输尿管软镜下的碎石术或者经皮肾镜的手术等。 1、输尿管镜下的激光碎石术、输尿管软镜下的碎石术:术后会放一个双J管,管子放下来之后,一端勾在肾上,一端勾在膀胱上。这种情况恢复较快,一般第2天可以下床活动,可以正常进行轻体力活动。但是通常这根管子在的时候,不能有剧烈的活动,可能会引起血尿、支架管的脱落; 2、经皮肾镜的手术:就是在肾上面打一个洞,进入肾里面进行手术,肾上面有一个伤口。这种情况需要卧床几天,使肾脏的伤口完全长好,才能下床活动。因为肾上面的血供较丰富,如果出现大出血非常危险。
    4.20万
    29
    2023-12-22
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    小便疼痛的原因有哪些
    小便疼痛有以下几种情况: 1、尿路感染:这是最常见的,会导致小便疼痛,甚至有些人会有尿频、尿急、尿痛,甚至有血尿等症状; 2、结石:尿道结石、膀胱结石,或者输尿管下段结石,都可能导致小便疼痛,甚至有些人会伴随血尿、腰痛等情况; 3、膀胱肿瘤:因为膀胱肿瘤有些人会反复尿路感染,导致小便疼痛,所以要警惕膀胱肿瘤的存在。 因此一旦出现小便疼痛,要去正规医院仔细评估,先要评估是不是伴随着其他症状,比如出现排尿困难、血尿、腰痛、尿急、尿频等症状,来帮助判断大致的病情。此外,要做一系列检查,比如尿常规,要看有没有血尿、尿路感染等,还要做泌尿系统B超,看是否有肿瘤、结石的存在,来帮助更好的去判断,从而针对性的治疗。小便疼痛可能只是很小的毛病,过几天就好了,但是也可能是出现了大问题,一定要引起重视。
    3.33万
    34
    2023-12-22
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