老年人出现不想吃饭、恶心等现象，需要注意除外器质性病变，再考虑是否因为年龄较大，出现生理性消化不良导致。主要如下：

1、器质性病变：即消化道占位性病变，胃出口梗阻，如胃窦出现肿瘤，患者可能出现不想吃饭、恶心等症状。肝功能异常等原因，导致急慢性肝炎、转氨酶增高，老年人也可能出现食欲减退。其他系统病变，如中枢神经系统病变，脑瘤患者也可能出现不想吃饭、恶心现象。此外，慢性肾功能不全，肾衰竭的患者也常会出现消化道相关症状；

2、功能性改变：随年龄增长，消化能力有所下降，从而出现消化不良。