首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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体外冲击波碎石后，10-14天左右可以进行第二次体外冲击波碎石。病人由于肾结石或输尿管结石，在做体外冲击波碎石后，常常会出现局部疼痛和血尿症状，部分病人还会出现碎石排出时引起肾绞痛症状。通常在10-14天左右，炎症、水肿会明显消退，这时如有较大结石残留，适合做第二次体外冲击波碎石治疗。
进行第二次体外冲击波碎石病人需要提前不吃甜食，不喝牛奶，避免腹胀发生。在碎石时通过X线精准定位，将结石用冲击波彻底打碎，再嘱病人服用排石药辅助排石。病人还需多喝水，部分病人为了预防发生感染，还需口服抗生素治疗。
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一般体外冲击波碎石后，建议间隔5-7天后再行第二次碎石。因体外冲击波碎石是对机体有一定的损伤，碎石后可致局部黏膜出血，黏膜肿胀等。如反复多次的碎石，甚至可能会导致输尿管或者肾脏等的创伤，而导致持续性血尿或者输尿管粘连，甚至输尿管穿孔等严重的并发症。所以体外冲击波碎石需要进行间断碎石，不能长时间同一部位反复碎石，建议在5-7天后再行第二次碎石。如果在体外冲击波碎石前，患者出现发热、寒战、尿频、尿急或者明显的肉眼血尿等，则建议进行详细的评估，是否适合第二次体外冲击波碎石。必要时暂停体外冲击波碎石，等待尿路的炎症恢复或者出血停止，再行体外冲击波碎石，以免引起相关症状加重或者出现脓毒血症等。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(57724)
做完体外冲击波碎石，需要等1周的时间，视情况需要进行第二次碎石。体外冲击波碎石，是治疗肾脏以及... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/10播放(90029)
做完体外冲击波碎石，需要等1周的时间，视情况需要进行第二次碎石。体外冲击波碎石，是治疗肾脏以及...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/10播放(90029)
体外碎石第二次何时进行，需要根据结石的部位与首次的碎石效果等进行分析，具体如下：... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/26播放(90495)
体外碎石第二次何时进行，需要根据结石的部位与首次的碎石效果等进行分析，具体如下：
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2021/07/26播放(90495)
体外碎石时间较短，约1小时即可完成。碎石之前，需于B超检查或者X线检查下进行定位，了解结石具体... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/19播放(91849)
体外碎石时间较短，约1小时即可完成。碎石之前，需于B超检查或者X线检查下进行定位，了解结石具体...
2021/06/19播放(91849)
体外碎石通常指体外冲击波碎石，一般一次30-40分钟，每间隔7天，再次复查泌尿系的CT平扫或X... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(55109)
体外碎石通常指体外冲击波碎石，一般一次30-40分钟，每间隔7天，再次复查泌尿系的CT平扫或X...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(55109)
"体外碎石一般需要20-30分钟时间不到等，体外震波碎石目前主要有X线或者B超对结石进行定位，通过高能冲击波聚焦后，作用在结石的部位，使结石裂解，直至粉末或者细沙状，通过尿液排出体外。体外震波碎石前应该不吃东西，可以喝水，要排空大便，B超或者X线可以很轻松的找到结石，对结石进行精准定位。体外震波碎石必须要击打到一定的次数，在一定电压作用下碎石效果还好，只有耐心的配合在20-30分钟可能将结石击碎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/03收听(11369)
"体外碎石在临床上应用十分广泛，主要针对尿路结石具有很好的治疗作用。体外碎石全称体外冲击波碎石，是指在高频超声作用下将体内结石打碎，结石打碎后可以通过尿路自行排出体外。目前体外冲击波碎石对于肾输尿管结石治疗效果是比较好的，通常对于直径较小的结石，如2cm以内的肾脏结石，都可以首选体外冲击波碎石进行治疗。体外冲击波碎石对身体几乎没有创伤，通过高频超声能够将结石打碎，既避免了造成身体损害和创伤，又治疗了肾结石。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(69646)
"体外碎石是目前治疗泌尿系结石最常用的一种方法，进行体外碎石应该注意以下几方面：1、要排除体外碎石的禁忌症，比如有严重的出血性疾病的患者，以及有泌尿系梗阻的患者，肯定不能行碎石，因为有梗阻时打碎的石头没有办法排出来。2、有些孕妇或者糖尿病患者，或者是本身就存在感染的患者，也不建议行体外碎石，因为可能会诱发感染或者使感染加重，如果孕妇行体外碎石可能会影响胎儿。3、要多饮水、多排尿，有助于结石从体内排出。如果结石较少，可以适当活动，有助于结石排出。但是如果结石比较多，数量比较多，而且体积比较大，建议适当的卧床休息。因为如果活动过多，可能会在泌尿系统里面形成石巷，不利于结石排出。如果出现肾绞痛，可以对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/25收听(32012)
部分泌尿系统结石的患者会因为结石体积偏大，无法单纯用药物排石的方法排出结石，因此需要配合体外冲... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/06播放(63121)
部分泌尿系统结石的患者会因为结石体积偏大，无法单纯用药物排石的方法排出结石，因此需要配合体外冲...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/06播放(63121)
体外冲击波碎石主要用来治疗泌尿系统结石，对患者的生殖系统没有任何影响，所以碎石后可以立即同房。... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(82973)
体外冲击波碎石主要用来治疗泌尿系统结石，对患者的生殖系统没有任何影响，所以碎石后可以立即同房。...
2021/03/30播放(82973)
体外碎石后2-4周左右，可以恢复正常的夫妻生活。结石碎石后，要等结石完全排出体外，泌尿系统基本... 王少为│北京医院 2021/02/08播放(60364)
体外碎石后2-4周左右，可以恢复正常的夫妻生活。结石碎石后，要等结石完全排出体外，泌尿系统基本...
王少为│北京医院
2021/02/08播放(60364)
泌尿系结石可以进行体外冲击波碎石或者手术碎石取石，与碎石颗粒吃多久没有明确的关系，即使不吃碎石颗粒也可以进行体外碎石或者手术碎石取石。口服了碎石颗粒，可以在体外碎石之后促进结石排出，但是对体外碎石的时机并没有明确的限制。出现了泌尿系结石，常用的治疗方法有自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石或者手术，需要根据彩超、CT等等对结石的位置、大小、形状作出综合的判断。具体选用哪一种治疗方式，要根据检查结果和患者的意愿来综合的判断、选择。
王世平│济南市人民医院
2020/04/02收听(68458)
"肾结石体外碎石多久能排出，不能一概而论，要结合结石大小、部位、硬度，输尿管是否通畅，有没有畸形或者息肉，甚至碎石机的好坏，碎石大夫的经验等。如果肾结石在0.5-1cm，结石位于肾上极，硬度不是很硬，输尿管也很通畅，结石定位比较准确，经过2-3次碎石，甚至1次，结石就可以排出体外。如果结石比较大，比较硬，位于肾下极，则碎石次数有可能增多。特别是肾下极结石，既使把结石打碎，也不容易排出体外。所以，体外碎石是治疗肾结石一种比较好的方法，具有病人痛苦小、方便、不用麻醉、不用住院、费用低等特点。但是，治疗效果也是不一样的，应该严格掌握适应证，否则治疗效果不好，也会出现肾损伤等并发症。"
于忠建│保定市第二医院
2019/02/14收听(58682)
体外碎石后，排石的时间根据患者不同的结石情况，时间各有不同。部分患者体外碎石以后，当时小碎石块... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(52056)
体外碎石后，排石的时间根据患者不同的结石情况，时间各有不同。部分患者体外碎石以后，当时小碎石块...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(52056)
对于碎石效果较好的患者，碎石以后大约需要1-2周，残石可以排出体外。体外冲击波碎石是输尿管结石... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(85434)
对于碎石效果较好的患者，碎石以后大约需要1-2周，残石可以排出体外。体外冲击波碎石是输尿管结石...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(85434)
输尿管结石的患者进行体外碎石后，需要通过数天才能逐渐排出结石，并且部分患者可能有感染、血尿等相... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/31播放(96526)
输尿管结石的患者进行体外碎石后，需要通过数天才能逐渐排出结石，并且部分患者可能有感染、血尿等相...
2021/08/31播放(96526)
体外冲击波碎石后恢复正常，如果仅以身体没有任何不适为标准，体外冲击波碎石以后，如果结石块较小，... 李龙│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(57967)
体外冲击波碎石后恢复正常，如果仅以身体没有任何不适为标准，体外冲击波碎石以后，如果结石块较小，...
李龙│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(57967)
"输尿管结石体外冲击波碎石以后，绝大多数的情况在1-2周内，结石逐渐排除体外。原则上进行体外冲击波碎石以后，间隔一周左右到医院来进行复查，观察及时排出的情况。但也并非所有的结石通过体外冲击波碎石，都能顺利地排出体外。在排石的过程中，有可能结石再次梗阻引起疼痛。或者结石的硬度比较高，经过体外冲击波碎石并不能将结石击碎，结石可以长期停留，长期不能排出体外。这种情况就需要及早的介入手术治疗，来完成结石的清除。但对于普通的结石，碎石以后辅助多饮水多排尿，再使用排石的药物，绝大都是在两周之内都可以排出体外。对于超过两周仍然没有排出体外的患者，则建议住院手术治疗。采用输尿管镜钬激光碎石，来将结石击碎并取出，达到治愈的效果。"
2020/03/26收听(32213)
" 肾脏结石进行体外冲击波碎石，以后不会对肾脏的外观形态造成任何的损害，但有可能会产生轻微的损伤，这种损伤肉眼难以分辨。一般单次体外冲击波碎石以后间隔两周，完全可以恢复至正常的状态。但是如果同一部位反复多次的碎石，则可能会带来一些不可逆的损害，而造成局部形成有纤维化或者瘢痕等。 所以，原则上两次碎石的间隔最少要大于两周以上，同一部位碎石原则上不宜超过四次，超过四次以上则可能会带来无法恢复性的损伤，同时碎石完毕后进行定期复查。如果结石已经完全排出，则可以停止体外冲击波碎石治疗，不能进行无限度持续性的碎石，有时体外冲击波碎石可能会带来一过性的损伤，比如出现短时间的腰痛或者血尿等症状，休息两周左右可以完全消失。"
2019/12/13收听(28084)
体外碎石是肾结石或者输尿管结石常用的治疗方法和手段。一般操作比较方便，耗时也不长，30-40分... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(50822)
体外碎石是肾结石或者输尿管结石常用的治疗方法和手段。一般操作比较方便，耗时也不长，30-40分...
2019/08/20播放(50822)
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