优思明在月经第几天吃，需根据患者月经周期时间估算。本身月经周期是28-30天的女性，通常在第5天开始吃，若本身月经周期比较短，如21-25天，建议在月经当天开始吃，因为优思明用药和患者本身月经周期存在较高的吻合度。

若月经周期是28-30天，可在第5天服用优思明，口服21天，第26天停止服用，月经可以来潮，既能达到避孕效果，也能有效控制月经。月经周期是25天以下如21-23天，不建议在月经第5天服用优思明，可在月经第1天服用，口服21天的药即可停止，第23或24天月经即可来潮，同时符合也本身的周期。

优思明包括其他同类避孕药，如优思悦，都可遵循上述原则，即根据本身月经的周期。