前列腺癌每月打一针可以保多少年

2021-08-11 16:46播放 :

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前列腺癌注射治疗属于内分泌治疗，内分泌治疗属于前列腺癌非根治性治疗手段之一，有一定的时效，大概为一年半左右，同时要结合患者前列腺癌的病理分级和临床分析等综合判断。内分泌治疗在早期通常有效，持续一段时间后就会失效，称为去势抵抗性前列腺癌。

通常评判标准是睾酮已经下降到去势水平后，血清的前列腺特异性抗原会出现上升，可能会出现影像学的转移灶进展，此时要进入二线的内分泌治疗。二线的内分泌治疗通常比较复杂，要结合患者的转移情况等综合评判。具体的治疗包括加用或调整抗雄激素的药物，以及结合化疗、放疗等综合治疗，也有新型的药物如免疫抑制剂等，目前已经应用在临床。

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前列腺癌每月打一针可以保多少年

"前列腺癌患者每月打一针诺雷得是一种内分泌治疗，70%的患者病情可控制到半年到一年，但是也有10%的人半年都不到。针对于前列腺癌可进行内分泌治疗，给予诺雷得的注射以控制癌细胞的增长，不让癌细胞疯狂扩散。在注射这类药物后癌细胞也许会缩小、变软，甚至可能会消失。但对于每一个患者的疗效是不一样的，有的人会小的快，有的人小的慢，也有的人控制不住。如果加上化疗，效果可能会更好，坚持的时间更长，可连续控制病情超过2-3年。另外，如果使用诺雷德打针的内分泌治疗再联合局部放疗来控制病变，控制的时间会更长，可控制到3-5年。另外要注意对患者进行教育，让患者了解应用诺雷得的副作用，其主要毒副作用包括引起男性乳房发育、性欲下降、排尿不畅等。"

语音时长01:51''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/12收听(26690)

01:42

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2023/03/17播放(90191)

前列腺癌每月打一针啥药

如果用于前列腺癌治疗，每个月打一针，一般指的是诺雷德针。诺雷德针适用于前列腺癌内分泌治疗的药物，诺雷德即醋酸戈舍瑞林的缓释植入剂，它起到的作用是药物去势的作用。前列腺癌是雄激素依赖性的肿瘤，对于一些中晚期的前列腺癌患者，如果已经失去做前列腺癌根治术的机会或者患者的身体条件比较差，不能耐受前列腺癌根治手术，可以选择做内分泌治疗。也就是阻断体内雄激素的形成，主要可以通过两种方式，一种是手术切除双侧睾丸，另外一种就是通过注射诺雷德针达到药物去势的效果。由于手术切除睾丸，对于患者来说心理负担比较大，现在越来越多的患者会选择通过药物去势的办法来达到去势的效果。通常在使用诺雷德针的基础上，再加口服抗雄药物，比较常用的药物是比卡鲁胺，这样通过诺雷德针注射加口服抗雄药物，可以达到雄激素阻断的最大效果。

语音时长01:50''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/06/06收听(98424)

前列腺癌每月打一针是什么针

"前列腺癌每个月打一针的是一种合成的促黄体生成素释放类似物，LHRH类似物。临床常用的是戈舍瑞林，在体内逐渐进行生物降解，保持有效血药浓度，主要用于前列腺癌内分泌药物去势、绝经前期及围绝经期的乳腺癌、子宫内膜异位症治疗。LHRH类似物的药理研究显示，间接给药可以促进垂体性腺轴功能，作用与天然激素相差无几。长期持续给药，抑制垂体性腺轴功能，导致男性雄激素、女性雌激素分泌大幅下降。该作用使性激素依赖的肿瘤消退，作用于治疗性激素依赖的肿瘤。"

语音时长01:20''

邱实│北部战区总医院

2020/06/14收听(22227)

前列腺癌一个月一针好还是三个月一针好

"前列腺癌打针一般是指药物去势治疗，通常认为三个月剂型的针比一个月剂型的针有优越性，主要考虑以下几种情况：1、注射次数少：三个月剂型的针注射的次数会明显的减少，一年只需要注射四次，而一个月剂型的针一年需要注射12次。2、费用低：从经济角度讲，三个月剂型的针比三次一个月剂型针的费用要低。3、效果相似：在效果方面，两种针的效果类似，都可以达到显著的去势水平。综合来讲，花费小、注射次数少是三个月剂型针明显的优势。目前药物去势治疗的针主要有两大类，一类是促黄体激素释放激素激动剂，主要包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、布舍瑞林和组氨瑞林等等，这些药物通常都有三个月剂型，有些药物甚至有六个月剂型和一年期的剂型，另一类是促黄体激素释放激素拮抗剂，这类药物目前缺少长效剂型。"

语音时长01:39''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/23收听(18566)

01:54

前列腺癌一个月打一针吗

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朱一平│复旦大学附属肿瘤医院

2020/08/04播放(97782)

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前列腺癌三个月打一针叫什么

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黄钟明│北京协和医院

2021/07/21播放(92439)

保乳手术一般活多少年

"对于早期的乳腺癌给予保守手术，只要能取得较好的临床效果，5年生存率可以达到90%以上，这也是早期乳腺癌治疗效果良好的表现。不仅可以达到好的临床效果，也可以取得比较好的美容效果，因此乳腺癌早发现、早治疗是最好的治疗手段。对于中期的乳腺癌常常给予新辅助化疗，当病灶变小以后继续给予保乳治疗，常常也能取得较好的临床效果，但是5年生存率可能在70%-80%左右。晚期的乳腺癌不适合做保乳手术，因此就不存在保乳手术活多少年的问题。晚期的乳腺癌总体愈后较差，可能需要给予联合手术，化疗、放疗及靶向治疗，根据患者所转移的位置，采用相应的局部治疗，有时候也能取得较好的临床效果。"

语音时长01:21''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/04收听(75746)

保膝手术最长能缓解多少年

"保膝手术是指尽可能的保护膝关节，同时又能够改善膝关节功能，从而推迟或避免行人工全膝关节置换手术时间的方式，具体能缓解多少年，要根据每个人的情况来进行分析和判断。膝关节的手术包括很多种类型，既包括软组织手术，也包括骨头的手术，既有微创的手术，也有关节置换的手术，还有要避免以后做关节置换而做的保膝手术。不管哪一种手术类型，手术之后能够缓解多长时间，让患者的关节再用多少年，都是因人而异。患者做完保膝手术之后，膝关节状况得到了一些纠正，但患者以后应注意，比如注意控制体重，加强肌肉力量锻炼，平时注意保暖，膝关节的情况可能可以使用一辈子。但是如果有的人做完保膝手术之后，体重变得越来越大，也没有进行锻炼，甚至还可能受到外伤。这个时候关节软骨退变也会正常加重，保膝的时间就会很短。保膝手术后要避免膝关节部位过度受力的活动，特别是对于蹲起、跑跳、爬楼梯的活动一定要尽量少做，以免导致膝关节部位受到过度的挤压、摩擦，从而导致膝关节内部的软骨半月板出现变性、损伤。"

语音时长01:17''

李晔│北京协和医院

2020/05/09收听(54547)

每月感冒一次正常吗

"每个月感冒一次属于非正常的情况，正常成年人应该在每年或者每季度感冒一次之多，如果每个月感冒一次是如下几个因素：1、感冒迁延不愈是因为身体免疫力和抵抗力过低，有维生素、微量元素的缺乏会造成免疫力和抵抗力过低。2、原发系统的疾病造成脏器功能衰退和减退，例如慢性阻塞性肺疾病会造成慢性肺气肿，从而会引起呼吸系统的免疫力减退和屏障功能低下。3、冠心病、脑卒中、脑血管疾病的后遗症也会导致身体的免疫功能失调，从而有每月感冒一次的情况发生。4、少见的结缔组织病例如风湿病、类风湿性关节炎或者结核病、系统性红斑狼疮甚至严重贫血、肿瘤、艾滋病等都会因免疫失调而发生每个月感冒一次的情况。"

语音时长01:28''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/01收听(97613)

每月没有白带正常吗

正常情况下在非月经期都会有白带，白带可多、可少，是乳白色并没有异味，相对比较稀薄，一般量不多。但是在排卵期会出现比较多的白带，主要是因为排卵期体内激素水平发生变化。所以会导致白带像蛋清一样并相对比较多，这是正常的现象。在来月经之前由于子宫内膜腺体开始分泌旺盛，所以也会导致白带增多，这都是正常的生理现象。如果在整个月经周期过程中都没有白带流出，在临床上属于异常现象，建议可以做性激素六项检查，主要了解卵巢功能、雌二醇是否正常并在临床上要给予处理。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/04/26收听(78496)

每月月经提前是为什么

"月经受下丘脑、垂体、卵巢、子宫四方面因素影响，如果一方面出现了问题，也会导致月经不调。正常月经周期为21-35天，如果月经提前，基本考虑黄体功能不足，但是也不除外高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、卵巢瘤等等而引发。建议去医院做妇科检查、彩超检查、激素六项化验，根据检查结果选择相应的药物进行调理，慢慢的就会康复。"

语音时长01:11''

刘薇│锦州市中心医院

2018/07/11收听(84883)

每月排卵几个正常

"绝大多数成年女性都是每个月有一个卵泡发育成熟，并且这个卵泡由卵巢内部逐渐移向卵巢表面，当直径达到20mm的时候就会破裂排出卵子，所以绝大部分女性每个月只有一个卵子排出。如果是在口服促排卵药物的情况下就有所不同，会有多个卵泡发育成熟并且排出，在临床上就有可能会出现怀双胞胎的情况。但是促排卵治疗又可能会造成卵巢过度刺激，引起大量腹水而危及到病人的生命，也可能会造成卵巢功能早衰。所以促排卵治疗必须在医生的指导下才可以应用，以免造成严重后果。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/28收听(69870)

每月痛经怎么调理

"如果每个月都有痛经，建议最好是查清楚痛经的原因。在临床上痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要是因为子宫内膜脱落的时候产生大量的前列腺素，这些前列腺素会刺激子宫平滑肌收缩，这样就导致痛经的情况。继发性痛经在临床上多见于子宫内膜异位症、子宫发育畸形，或者是由于盆腔的炎症所导致的。在临床上了解痛经的病因非常重要，痛经病因了解了之后就可以给予相应的调理。比如说如果有炎症，积极的给予抗炎治疗。如果是子宫内膜异位症引起的，可以口服丹莪妇康煎膏，或者是上曼月乐环进行治疗。子宫畸形引起的痛经，建议可以通过手术，比如说将子宫纵隔切除以后痛经也会缓解。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/21收听(37999)

每月排卵期出血正常吗

排卵期出血与排卵期激素波动大相关，常常是排卵以后雌孕激素快速下降，会引起子宫内膜少许剥脱出血，形成排卵期出血。大部分女性排卵期没有任何临床表现，只有少部分女性会有排卵期出血，排卵期出血如果偶然发生，一般不用特殊处理。如果经常发生，会干扰女性日常生活，需要给予短效口服避孕药替代治疗，抑制排卵，修复子宫内膜，替代几个月后停药，常常就会恢复正常。排卵期出血需要与宫颈病变、宫腔病变作出鉴别，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要做B超检查除外宫腔病变。

语音时长01:18''

赵晓东│北京医院

2020/05/05收听(72490)

每月什么时间容易怀孕

"在备孕期间，如果能够计算出自己的排卵日，在排卵日进行性生活，能够顺利受孕的可能性将会最大。如何计算排卵期，对于正常月经周期妇女，每个月黄体能够维持的功能大约是14天，因此，正常排卵日应该是在下次月经前14天。如果能够计算出排卵日，可以选择在排卵日之前，或者排卵日行性生活。通过精子和卵子创造最大的相遇机会，大大增加受孕可能。当然，也并不是每次只能在排卵期的时候有性行为，因为女性是否能够排卵也受到诸多因素影响，比如心情、平时环境等等，都容易影响女性排卵。"

语音时长01:17''

程娇影│中日友好医院

2020/04/26收听(58610)

每月什么时间容易怀孕

"在女性每个月的排卵期发生性生活是最容易怀孕的。排卵期一般持续2-3天，成熟卵泡排出之后，可以与精子结合成受精卵，正常的受孕过程就是这样完成的。排卵期一般出现在下次月经来潮前14天左右。如果平时月经周期为一个月，排卵就应该出现在两次月经中间，也可以通过一些监测手段，或者是观察身体的改变判断排卵期，比如监测基础体温，排卵后基础体温会比原来升高0.3-0.5度。另外，也可以检测排卵试纸，排卵后试纸会出现强阳性。如果条件允许，也可以使用彩超或者阴式彩超，观察卵泡的发育情况和排卵时间。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/24收听(68520)

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