上海市儿童医院
儿童口腔科
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当小孩门牙长歪,要判断原因,根据不同原因进处理,常见情况如下:
1、乳牙未脱落:如果是由于乳牙未脱落,而恒牙长出时被挤歪,应及时拔除滞留乳牙。恒牙位置一般会自行调整,但不一定能调到完全正常。后期可根据牙齿排列情况,通过正畸治疗的方式,将错位牙齿矫正到较整齐的状态;
2、多生牙:如果在门牙根上有多余牙齿,需通过全口检查牙片判断,观察是否有多生牙存在。如果有多生牙,需及时将多生牙拔除,再通过正畸治疗的方式,将错位恒牙纠正整齐;
3、不良习惯:可能是有咬手指、咬嘴唇、咬铅笔等习惯,所以家长需在生活中多叮嘱、劝导孩子改正不良习惯。一旦不良习惯去除,对恒牙位置的调整也较有好处。
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小孩门牙长歪可以尽早到正规医院口腔科或者大型医院儿童口腔科就诊,拍摄曲面断层片或者根尖片,看看两个中切牙之间是否有多生牙。如果有多生牙,应该尽早拔除,如果没有多生牙,还要看看是否有唇系带附丽过低,如果有,需要进行手术延长。如果没有,看看侧切牙是否萌出,如果侧切牙还没有萌出,可以进行观察,在侧切牙萌出过程中,可以推着长歪的中切牙向中线移动,使中切牙排列整齐,关闭中切牙之间的间隙。如果侧切牙已经萌出,两个中切牙之间仍然有间隙,中切牙还出现一定程度的倾斜或者扭转,可以进行正畸治疗,通过正畸治疗将中切牙牵引到中线位置,关闭间隙,摆正牙位。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(56476)
"门牙长歪了临床上可以通过两种方法解决:一、正畸矫正的方法,通过正畸矫正可以使长歪的门牙排齐达到美观的效果,但是正畸的时间比较长,需要1.5-2年的时间,而且正畸的费用也比较贵。二、冠修复的方法,需要把长歪的门牙进行根管治疗,之后通过桩核改变就位道,再用烤瓷冠或全瓷冠进行修复,达到前门牙整齐、美观的效果。用冠修复的方法好处在于时间比较短,短时期内就可以达到美容的效果。"
王军│葫芦岛市中心医院
2019/11/13收听(67563)
患者门牙长歪了,可以采取以下治疗措施:1、拔除乳牙:如果门牙旁边的乳侧切牙发生滞留时,可尽快拔除乳牙,促使门牙移动到正常位置;2、拔除多生牙:如果X片显示门牙的根部存在多生牙时,可于局麻下切开牙龈,拔除埋藏在牙槽骨内的多生牙;3、系带调整:如果上颌唇系带或下颌舌系带附着部位过低,妨碍门牙的排列时,可以进行系带修整手术,切除粗大的纤维组织;4、矫治牙齿:乳、恒牙替换完毕后,可以采用固定矫治或隐形矫治的方式,牵引门牙和其他牙齿一起移动,最终形成排列整齐的牙弓,改善美观程度。
王惠│济南市中医医院
2021/05/03收听(98836)
"单个门牙长歪了,要想进行治疗,需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行正畸治疗。在治疗前要看是什么原因引起的中切牙异位。如果病人是青年或者少年、儿童,牙齿萌出了以后就出现了位置异常,单纯经过正畸治疗就可以解决,使中切牙回到正确的位置。如果是中老年人,以前牙齿的位置正确,而现在出现单颗中切牙移位,可能是由于牙周病。除了进行正畸治疗,还要先进行牙周治疗,也就是刮除牙周的肉芽组织,待炎症控制后,再进行正畸治疗。"
2019/05/15收听(93720)
"门牙成为中切牙,如果中切牙长歪了,最可能的原因是唇系带附丽过低。唇系带附丽过低以后,在两个中切牙之间就会形成障碍,使得两个中切牙不能在中线接触,最早在中切牙刚刚萌出的时候,很多人都会在两个中切牙之间有间隙,但是在侧切牙萌出以后会推动中切牙向中线移动,关闭这个间隙,如果唇系带附丽过低,侧切牙萌出时不能将中切牙推向中线关闭间隙,会使得中切牙的远中进行旋转,出现中切牙长歪了的现象。如果下颌中切牙长歪了,往往都是后面萌出了智齿,现在大多数智齿都是向近中阻生,它在萌出的过程当中有很大的推动力量,推动下颌的牙齿向中线移动,而下颌中切牙是全口最小的牙齿,所以它的力量也很小,会使下颌中切牙长歪。"
2019/10/14收听(27742)
孩子长牙时发现门牙长歪,临床上门牙长歪有以下几种情况:1、孩子刚开始长门牙时发现... 李振强│山西白求恩医院 2020/05/26播放(90431)
孩子长牙时发现门牙长歪,临床上门牙长歪有以下几种情况:
1、孩子刚开始长门牙时发现...
李振强│山西白求恩医院
2020/05/26播放(90431)
门牙歪给人的第一感觉就是笑起来不美观、不自然,如果是简单的拥挤,可以通过治疗将其排整齐,治疗手... 刘楚峰│广东省口腔医院 2020/08/10播放(59287)
门牙歪给人的第一感觉就是笑起来不美观、不自然,如果是简单的拥挤,可以通过治疗将其排整齐,治疗手...
刘楚峰│广东省口腔医院
2020/08/10播放(59287)
"门牙歪了,可以根据具体情况采取处理方式,具体如下:一、如果牙齿轻度歪斜,可以磨除少量唇侧釉质,制作树脂贴面或者全瓷贴面,调整牙齿的方向。二、如果门牙严重歪斜,可在局麻下进行一次性根管治疗后粘固桩核,彻底改变牙体长轴方向,制作烤瓷或全瓷牙冠修复。三、如果患者不愿意磨损牙体组织,可以配戴固定或隐形矫治器,牵引牙齿移动,必要时结合种植支抗,使牙齿向唇侧或者舌侧移动,并与其他牙齿排列整齐,建立正常的咬合关系。"
2021/05/24收听(14100)
"引起门牙歪了的原因有很多,有遗传因素和环境因素,因遗传导致的可不做处理,如果患者觉得影响美观,可到口腔科进行牙齿矫正治疗。因环境因素引起的患者可进行对症治疗,有以下几种情况:1、外伤,受到强力碰撞导致门牙歪了,症状不严重且出现松动时,可固定牙齿,可用牙本质粘结剂或做松牙固定术进行固定,出现疼痛的患者可口服甲硝唑、罗红霉素进行消炎治疗。症状严重时可以做牙齿复位或做烤瓷牙修复,牙齿无法保留的情况下,可以拔牙后进行种植修复。2、疾病,因营养缺乏或维生素不足会影响到颌骨的发育,导致牙齿不齐,患者平时多进食富含维生素丰富的食物,也可戴牙齿固定矫正器来改善症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(14098)
"小朋友刚刚换牙的时候,门牙往往会有一点倾斜或者角度不正的表现,由于牙齿萌出的顺序不同、时间不一样,是一个正常的生理性表现,一般不需要特殊的干预。但如果明显的非常歪,家长担心会长歪或者怎么样,可以带孩子去拍X光片,拍一张曲面断层片,看看恒牙在骨内的结构有没有特殊的、明显的异常。如果没有,一般不需要干预,让它去找正确的位置。由于基因表达的不同,而且基因表达的趋势,牙齿有自己到正确位置上的运行趋势,一般不需要干涉。如果真的长得不齐,也可以等孩子稍微大一点,牙齿完全稳定再去做矫正,通过矫正的方法把它排齐。没有必要太早的去干涉,因为孩子在生长发育的过程中总是在不停的变化,有的时候就算用人为的方法排齐,但是还是在生长发育,还是在变化,可能今天排齐,明天就又出现新的变化。建议家长最好还是找专业的人士进行检查,或者进行相应的拍X光片,然后确定治疗方案。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/18收听(48671)
孩子换牙时门牙有可能长歪了,如果歪的不是特别大,认为磨牙扭转度不超过45度,年龄不超过9岁,一... 李振强│山西白求恩医院 2020/05/26播放(90081)
孩子换牙时门牙有可能长歪了,如果歪的不是特别大,认为磨牙扭转度不超过45度,年龄不超过9岁,一...
2020/05/26播放(90081)
儿童门牙长歪一般多见于替牙期,主要有以下几种情况:1、如果为单纯牙齿歪斜,没有骨... 刘毅│山东省口腔医院 2020/10/26播放(58423)
儿童门牙长歪一般多见于替牙期,主要有以下几种情况:
1、如果为单纯牙齿歪斜,没有骨...
刘毅│山东省口腔医院
2020/10/26播放(58423)
"八岁小孩门牙长歪了,建议可以等一段时间再进行矫正。因为八岁的时候,实际上口腔内处于乳恒牙交替期,既有乳牙又有恒牙,而且随着乳牙的脱落,恒牙萌出,颌骨也在扩大,宽度和长度都在扩大。这时候实际上口腔内的恒牙位置,在不断进行调整。孩子八岁时门牙有些歪,实际上不着急,等到12-13岁的时候,口腔内乳牙全部脱落、恒牙完全萌出以后,再根据牙齿倾斜扭转的程度,来选择相应的正畸方案。因为有的时候轻度扭转可能在换牙的过程中就会长正,所以最好在乳恒牙交替完成以后,再考虑进行矫正的问题。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/18收听(71378)
宝宝牙歪了的问题,要分年龄段去说,不同的年龄段就诊的目的性不一样,具体如下:1、孩子... 吴晓雪│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/17播放(92763)
宝宝牙歪了的问题,要分年龄段去说,不同的年龄段就诊的目的性不一样,具体如下:1、孩子...
吴晓雪│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/17播放(92763)
"宝宝门牙歪了可以进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片后分别治疗,具体治疗如下:1、系带修整手术:如果唇系带或舌系带附着部位过低,粗大的纤维组织妨碍门牙移动时可以尽快进行系带修整手术,切断纤维组织。2、生活习惯:纠正孩子吐舌、吮指、舔牙或张口呼吸等不良习惯,让孩子多咀嚼有韧性的食物,如牛肉干等,刺激牙槽骨充分发育,扩展牙弓长度和宽度,促使全部牙齿排齐。3、拔除乳牙:门牙的唇侧存在滞留乳牙时可以尽快拔除乳牙,诱导恒牙移动到正常位置。4、拔除多生牙:X线显示门牙根方存在多生牙造成牙冠歪斜时可以在全麻下拔除多生牙。"
2021/06/25收听(80478)
"小孩大牙长歪了,大牙指的是磨牙,在小孩的乳磨牙很少有长歪的现象。出现长歪的都是恒磨牙,因为在6岁左右,每个孩子都要先萌出第一恒牙,也称为六龄齿,这个牙齿对整个建颌非常关键。如果六龄齿长歪或者建颌建的不好,对上颌或者下颌咬合关系有极大的影响。建议尽早到正规医院的口腔科、大型医院的口腔正畸科或者儿童口腔科进行检查,由医生来判断是否是病理现象。如果是病理现象,也就不是正常的现象,可能需要进行正畸治疗或者进行暂时性错颌的咬合诱导,可以防止出现近中颌或者远中颌关系,也就是出现反颌或者前牙超颌的现象,也防止对后继的第二磨牙、第三磨牙的萌出有影响。"
2020/01/20收听(71177)
小孩牙齿长歪有两种办法:一、可以观察,临床有比如两个中切牙刚萌出的时候,中间会有缝,叫生理性的错颌。随着侧切牙的萌出,会挤压中切牙向中线移动,自动关闭中切牙之间的间隙。二、可以进行正畸治疗,如果牙齿已经基本萌出,这些生理性的错颌已经不能再改变,需要用正畸的办法,也就是人为的把错位牙齿排列到正常位置上。但是,有时候因为牙量大于骨量,就是牙齿宽度的总和大于颌骨的长度,需要去掉一些功能比较弱的牙齿,腾出位置让正常有功能的牙齿排列整齐。
2019/02/04收听(77223)
小孩牙长歪了应拍摄全口曲面断层片、头影测量片、制备观测模型后制定治疗方案。孩子处于乳牙期时,应注意多咀嚼硬的、有韧性的食物,刺激颌骨的发育,等待恒牙萌出时有足够的空间就可以逐渐排齐牙齿。男孩11-14岁、女孩10-13岁是最佳的整畸年龄,这时口腔内的乳牙全部被恒牙替换,牙齿非常拥挤时,可以在唇侧面粘结附件或托槽等进行固定或隐形矫治,通过矫治力牵引牙齿逐渐移动到达正常位置,颌骨完成改建。拆除矫治器后,需要佩戴保持器一到两年。
2020/05/15收听(25109)
"小孩的牙长歪了,最好到正规医院的口腔科或者大型医院的正畸科就诊,由医生进行详细的临床检查,看看长歪的牙能不能通过生长的过程当中自我调整。临床上有这样的案例,比如上颌中切牙在刚萌出的时候,中间有间隙,长的有点歪,向远中倾斜。在侧切牙萌出的时候,通过侧切牙的萌出,可以使两侧的中切牙向中线靠拢,关闭间隙,在医学上称为暂时性错颌。如果是这样的情况,可以进行观察,随着侧切牙的萌出,看看能不能关闭间隙。如果不能,或者其他牙齿出现长歪了的现象,有可能需要配合口腔正畸治疗。通过采用正畸的力量移动牙齿,达到把牙齿排齐在正常位置的目的。一般正畸治疗是在11-12岁左右进行,效果比较好。"
2020/04/01收听(96958)
随着乳牙脱落,恒牙会逐渐在乳牙脱落的间隙萌出,由于乳牙较小,新生长出的恒牙较大,因此生长出的恒... 李正阳│天津市口腔医院 2018/08/28播放(78851)
随着乳牙脱落,恒牙会逐渐在乳牙脱落的间隙萌出,由于乳牙较小,新生长出的恒牙较大,因此生长出的恒...
李正阳│天津市口腔医院
2018/08/28播放(78851)
北医三院 王雪梅
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