胆道镜取石手术可以分为开腹的胆道镜取石，以及经T管窦道的胆道镜取石，也包含了腹腔镜下的胆道镜取石。不管是开腹的，还是腹腔镜的胆道镜取石，都是从腹腔内经过胆总管，直接进入肝内胆管进行取石手术。

而如果是经T管窦道，则是在手术放置T管后，在T管窦道坚固以后，大约在手术后1-3个月时间，然后拔除T管，将胆道镜从T管的窦道进入胆总管，然后直接经过胆总管到达肝内胆管，取出残余在胆总管或者肝内的一些结石。

经T管窦道取石，一般不需要全麻，只需要局部的麻醉。而如果是做腹腔镜，或者开腹手术的胆道镜取石，则需要全麻进行操作，主要目的都是为了通过胆道镜将肝内胆管，或者将一些远端的胆管的结石取出，以达到取净结石、通畅引流的目的。

所以具体的手术方式、手术步骤，根据不同的操作方法有所差异。