西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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阿尔茨海默病是起病隐匿、进行性进展的老年神经退行性疾病，临床表现以认知障碍、失语、失用、执行功能障碍以及人格行为障碍为特点，诊断如下：
1、符合痴呆的诊断，痴呆是认知障碍，患者主诉记忆力下降，或者家人代诉患者有这方面的问题。在此基础上，用认知功能筛查量，包括MMSE量表、MoCA量表进行评定；
2、排除其它引起认知功能障碍的疾病，比如谵妄、抑郁疾病，还有要除外血管性痴呆、额颞叶痴呆以及路易体痴呆等疾病。
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"阿尔茨海默病的诊断主要是依靠临床症状，同时给予病人进行CT、核磁检查，必要时还可以给予病人进行智能量表的评估。阿尔茨海默病属于神经系统的退行性疾病，又称为老年痴呆，早期病人可以出现记忆力下降，以近期记忆减退为主。随着病情的进展、加重，病人可以出现空间的认知功能障碍，表现为找不到家，同时病人还可以出现性格改变。阿尔茨海默病的影像学表现，病人可以出现不同程度的脑萎缩，其中以颞叶、海马萎缩为主。阿尔茨海默病的病人进行智能量表评估，临床上可以应用韦氏成人智力量表进行。阿尔茨海默病的病人建议给予乙酰胆碱酯酶抑制剂，临床上常用的有石杉碱甲以及盐酸多奈哌齐等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/05收听(92022)
"阿尔茨海默病属于常见的神经系统退行性疾病，在临床上主要是以记忆的障碍、认知功能减退为主要的表现。诊断上主要是依据患者临床上典型的症状，比如记忆的障碍、认知功能的障碍、语言障碍、视空间定向力的减退，部分患者还会有精神以及情感的检查，通过给患者做神经心理学的检查，比如做简易的智能量表、韦氏成人量表对患者进行评定，还有通过做CT和核磁的检查，可以显示不同程度的脑萎缩、海马萎缩，更有助于疾病的诊断。阿尔茨海默症在早期诊断以后，要给予患者药物进行治疗，延缓患者病情的进展，在临床上常用的药物有乙酰胆碱酯酶的抑制剂，比如盐酸多奈哌齐，还有改善脑代谢的药物早期应用也可以起到增强记忆力、消除患者精神方面的作用，可以给予奥拉西坦胶囊。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/28收听(24852)
阿尔茨海默病的诊断标准如下:1、它要符合痴呆的诊断标准，比如认知功能影响了日常生活能力，他的生... 刘玲英│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(89392)
阿尔茨海默病的诊断标准如下:1、它要符合痴呆的诊断标准，比如认知功能影响了日常生活能力，他的生...
刘玲英│郴州市第一人民医院
2018/10/11播放(89392)
"阿尔茨海默疾病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉空间技能损害、执行功能障碍，以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，迄今病因未明。65岁以前发病者称早老性痴呆，65岁以后发病者称老年性痴呆。病因目前尚不清楚，在诊断上是一个非常困难，金标准是病理诊断，但是很难在临床上获得病理学的诊断资料。在临床上应用很多诊断的标准，包括早期显著的场景记忆障碍，以及一些影像学，包括异常的脑脊液生物标志物明确诊断。在治疗方面，对症治疗的目的是控制伴发的精神病理症状，包括抗焦虑药、抗抑郁药等。益智或改善认知功能的药物包括胆碱酯酶抑制剂等药物，在临床上也经常被应用。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/03收听(95703)
"阿尔茨海默病是一种慢性和隐匿起病、进行性发展的神经系统退化性疾病，临床上以记忆障碍，特别是近记忆障碍为主，伴有失语、失用、失认，视空间障碍、执行功能障碍以及人格行为改变的全面性脑功能障碍为特征的痴呆。病因不明确，65岁以后发病，60以前发病就叫做早老性痴呆，65岁发病叫做老年性痴呆。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/08收听(60738)
阿尔茨海默症是发生于老年期进行性认知功能下降的一种疾病，由德国科学家阿尔兹海默发现并首次报道，... 国红│北京医院 2021/07/26播放(73177)
阿尔茨海默症是发生于老年期进行性认知功能下降的一种疾病，由德国科学家阿尔兹海默发现并首次报道，...
国红│北京医院
2021/07/26播放(73177)
"阿尔茨海默病也就是叫老年性痴呆，是一种发病于60岁以上的神经系统变性疾病，其主要表现为记忆力下降、计算力下降、判断力下降、语言功能障碍，还有一些精神方面的症状，比如性格的改变，有幻觉、妄想、猜疑、乱发脾气，并且日常生活能力下降，严重的患者不能自理。目前为止，对引起阿尔茨海默病的病因仍然不是很清楚，一般与遗传、年龄、血管危险因素有关，具体如下：第一、遗传；第二、年龄：年龄越大越容易发生阿尔茨海默病。第三、血管危险因素：一些血管危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病，这些也会增加患阿尔茨海默病的概率。如果得了阿尔茨海默病，一定要早期进行规范治疗，延缓病情的进展。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(23649)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆，是指中枢神经系统变性疾病，起病缓慢、隐袭，呈慢性进行性发展。其常见... 黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/22播放(81948)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆，是指中枢神经系统变性疾病，起病缓慢、隐袭，呈慢性进行性发展。其常见...
黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/22播放(81948)
"1906年德国的阿尔茨海默教授报道的一例53岁的女性患者，出现了严重的记忆障碍、讲话困难并很难理解别人说话，症状在几年之后迅速加重，并于五年之内由于压疮和肺炎导致的严重感染而去世。尸体解剖发现患者的大脑皮层严重的萎缩，在显微镜下可以看到皮层神经元的细胞严重丢失，此后医学界把后天获得性的痴呆命名为阿尔茨海默病。主要有以下几种表现：第一、认知功能减退，包括记忆力障碍、视空间结构障碍、抽象思维障碍、言语功能障碍、失认失用、人格的改变。第二、生活能力下降，不能独立的理财、购物，甚至不能自己穿衣服、吃饭，到最后完全生活不能自理。第三、精神行为异常，患者可以出现幻觉、妄想，被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想，有错觉、抑郁、类躁狂的表现，有激越反应、无目的漫游行为、徘徊、喃喃自语。会有躯体和言语上的攻击，容易骂人、叫喊、随地大小便，另外有睡眠的障碍，表现为黑白的颠倒等。"
2020/05/01收听(51135)
"阿尔茨海默病，又称为老年性痴呆，是发生于老年期和老年前期的中枢神经系统退行性疾病，它的主要特征是进行性发展的认知功能障碍和行为损害。临床上主要表现为记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变，它的确切病因还不清楚，主要与环境和遗传因素有关系。阿尔茨海默病目前还无法治愈，主要是采取综合治疗的方法减轻症状，延缓疾病进展的速度。如果病人出现了以下的一些表现，往往提示可能是阿尔次海默病的前兆，包括记忆力减退，以近期记忆力减退为主，记不住刚刚发生的事情或者刚刚说过的话，难以胜任日常家务，语言困难，时间和地点难以分辨，判断力变差，理解和合理安排事物的能力下降，经常把东西放错地方，情绪不稳定，性格改变，失去了做事的主动性。如果病人出现了上述这些临床表现，应该及时到医院去做检查，确诊到底是不是阿尔茨海默病，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(50964)
阿尔茨海默病是一种变性病，在痴呆中较为常见，占其中的60%以上。临床以记忆障碍最为常见，以患者... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/13播放(73705)
阿尔茨海默病是一种变性病，在痴呆中较为常见，占其中的60%以上。临床以记忆障碍最为常见，以患者...
彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/13播放(73705)
阿尔茨海默病又叫老年性痴呆，在老年人中多见，本质上属于神经炎神经系统的变性疾病，引起阿尔茨海默... 翁国虎│海南省中医院 2019/09/06播放(86559)
阿尔茨海默病又叫老年性痴呆，在老年人中多见，本质上属于神经炎神经系统的变性疾病，引起阿尔茨海默...
翁国虎│海南省中医院
2019/09/06播放(86559)
"阿尔兹海默病是一种慢性进行性中枢神经系统变性所导致的痴呆，是痴呆最常见的病因，也是最常见的一种老年期痴呆。主要特征是渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等。阿尔茨海默病的病因目前尚不明确，多种因素可能参与治病的过程，如遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等。由于阿尔兹海默病的病因和发病机制尚未明确，治疗尚无特效的疗法，以对症治疗为主，包括改善认知功能及其障碍的药物，以及改善精神症状的药物。阿尔兹海默病的病程可以持续5-10年或以上，病情进行性加重，患者几年内逐渐丧失独立生活的能力，多死于心血管病、肺部感染和褥疮等并发症。"
贾莉华│聊城市人民医院
2018/05/19收听(38602)
阿尔茨海默病如何治疗分以下几个部分：1、阿尔茨海默病的治疗是针对认知功能障碍治疗；2、就是针对... 刘玲英│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(77358)
阿尔茨海默病如何治疗分以下几个部分：1、阿尔茨海默病的治疗是针对认知功能障碍治疗；2、就是针对...
2018/10/11播放(77358)
阿尔茨海默病的预防如下：1、科学进餐，坚持低脂、低盐、荤素搭配的均衡饮食，可以防... 徐媛│郑州市第九人民医院 2019/07/19播放(89516)
阿尔茨海默病的预防如下：
1、科学进餐，坚持低脂、低盐、荤素搭配的均衡饮食，可以防...
徐媛│郑州市第九人民医院
2019/07/19播放(89516)
阿尔茨海默病的确诊主要是根据临床症状和头颅磁共振的检查，再加上脑电图和基因的诊断可以确诊。阿尔茨海默病的临床症状早期主要表现为近记忆力的减低，患者会出现近记忆力的下降，有些出现出去以后不记得回家的路。还有的患者会出现失用，以前会用的东西现在都不知道该怎么样去用它，有的还会出现失认。随着疾病的进展患者会出现精神症状，比如会出现人格的改变，然后有攻击的行为、动作的兴奋性增高，会出现社会、生活能力都不能自理。我们进行头颅磁共振的检查，会发现患者的双侧的颞叶或海马有萎缩，脑电图的检查表现弥漫性的慢波。这个时候我们根据患者的临床的症状，脑电图的弥漫性的慢波和磁共振的双侧的颞叶的萎缩，结合基因的检查可以明确的诊断阿尔茨海默病。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/24收听(76984)
阿尔茨海默氏病的症状根据发病程度，通常分为以下几类：1、早期症状：阿尔茨海默氏病... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/17播放(92706)
阿尔茨海默氏病的症状根据发病程度，通常分为以下几类：
1、早期症状：阿尔茨海默氏病...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/17播放(92706)
"阿尔茨海默病是发生于老年人的神经系统变性的疾病，有遗传的异质性，目前认为和基因的表达可能有相关性。临床上主要表现为记忆力的减退，缓慢出现的，逐渐加重的记忆力的减退。最开始可能是近期记忆力减退，办事情经常丢三落四，到后来不经意间，昨天晚上吃的什么饭记不住了。再往后以前的远期的事也忘了，并出现失语，说话的时候出现找词困难刚开始，到后来越来越严重，说话越来越减少，最后是缄默不语。失认，有些不熟悉的人不认识了，或者是到后来熟悉的人也叫不出名字了。失用，比如家庭主妇做饭炒菜肯定是得心应手的，到后期盐放不放，先倒油还是先放菜，这全都乱了。执行力的障碍，比如说用语言命令他做一些事情，刚开始可能简单的事情还能做，到后来什么也做不了。还有视空间结构的障碍，比如老人经常容易出现迷路，东、西、南、北分不清楚，到最后即便是建议熟悉的环境中也分不清楚方位，晚上上趟厕所回来找不到自己的房间了都有可能。到晚期还会出现精神行为的异常，会有被盗妄想、被害妄想，或者怀疑老伴出轨，这种妄想、幻觉都可能会有。"
2019/06/06收听(70776)
阿尔茨海默病首发症状常见记忆障碍、精神障碍行为异常等。患者的记忆障碍常表现为瞬息的遗忘，即患者... 杨红旗│河南省人民医院 2021/08/05播放(98584)
阿尔茨海默病首发症状常见记忆障碍、精神障碍行为异常等。患者的记忆障碍常表现为瞬息的遗忘，即患者...
杨红旗│河南省人民医院
2021/08/05播放(98584)
"阿尔茨海默病需给予改变神经递质的药物以及非药物治疗和护理，阿尔茨海默病患者的认知功能进行性减退，针对患者神经递质改变的药物治疗以及其他非药物治疗和护理，能够减轻病情和延缓发展。有效的护理能延长患者的生命及改善患者的生活质量，防止压疮、肺部感染等并发症，防止摔伤、外出迷路等意外的发生。非药物治疗包括职业训练、认知治疗、康复治疗、音乐治疗等，药物治疗包括改善认知功能和控制精神症状的药物，改善认知功能的药物有胆碱酯酶抑制剂，代表药物是安理申，用于改善轻中度阿尔茨海默病患者的认知功能，也可使用NMDA受体拮抗剂，代表药物是美金刚，用于中晚期阿尔茨海默病患者的治疗，患者在疾病的某一阶段可出现精神症状，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(32570)
河南省人民医院 李书剑
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河北医科大学第二医院 王珊
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